7 תיאוריות פסיכודינמיות עיקריות
אם אנחנו חושבים על פסיכותרפיה, התמונה שעולה על הדעת היא של אדם שוכב על ספה ומסביר את בעיותיו לפסיכולוג שישב מאחוריו בזמן שהוא רושם הערות ושואל אותו שאלות. עם זאת, תמונה זו אינה בהכרח תואמת את המציאות: יש בתי ספר מרובים וזרמים של מחשבה בפסיכולוגיה , חלקם להיות מתאים יותר מאחרים בהתאם במקרה הספציפי מטופלים.
אחד הזרמים הגדולים הראשונים של המחשבה שהתעוררה הוא הפסיכואנליזה של פרויד. אבל תלמידיו של פרויד וחסידיו שהחליטו לשבור אתו בשל אי-התאמות בכמה מרכיבים של התיאוריה שלו המשיכו לייצר תוכן ולהוסיף תיאוריות והיבטים חדשים לטיפול הפסיכואנליטי. אלה הן גישות פסיכודינמיות כביכול. ואיתם, טיפולים שונים צמחו. במאמר זה נראה המודלים העיקריים והתיאוריות הפסיכודינמיות .
- אולי אתה מעוניין: "היסטוריה של פסיכולוגיה: מחברים ותיאוריות עיקריות"
תיאוריות פסיכודינמיות
הרעיון של תיאוריה פסיכודינמית עשוי להיראות ייחודי וייחודי, אבל האמת היא שהוא כולל מספר רב של דרכים להבנת המוח האנושי. כאשר מדברים על תיאוריות פסיכודינמיות, מדובר על מערכת השקפות הטרוגנית הם מקורם בתפיסות של התהליכים הנפשיים שמקורם בפסיכואנליזה .
במובן זה, כולם חולקים עם התיאוריה הפרוידיאנית הרעיון שיש קונפליקטים בין-נפשיים בין המודע לבין הלא-מודע , להיות אחד המטרות העיקריות של הטיפול כדי לעזור להפוך את המטופל מסוגל להבין ולנהל את התוכן הלא מודע (לוקח אותו אל התודעה).
בנוסף, תיאוריות פסיכודינמיות מתייחסות גם לקיומו של אסטרטגיות ומנגנוני הגנה המשמשים את הנפש כדי למזער את הסבל שנוצר על ידי קונפליקטים אלה, ומסכים כי המבנה הנפשי והאישיות נוצרים במהלך הילדות מהסיפוק או אי שביעות רצון של צרכים. חוויית הילדים רלוונטית מאוד לזו הנוכחית , כמו גם את הפרשנות של חוויות אלה והעברות. הם גם רואים כי האינטראקציה עם המטפל תגרום החולה relive חוויות מודחקים ייצוגים, פונה מקצועי.
המודלים האלה והתיאוריות הפסיכודינמיות נבדלות מפסיכואנליזה, בין השאר הם מתמקדים יותר בסיבה להתייעצות שזוהתה על ידי המטופל ולא בארגון מחדש של אישיות מלאה. הטיפולים אינם כל כך ארוכים ומרווחים יותר, בנוסף להיותם פתוחים למספר רב של הפרעות ובעיות נפשיות ולא רק נוירוזות והיסטריה. ישנם הבדלים אחרים, אבל אלה יהיו תלויים במידה רבה על המודל הפסיכודינמי ספציפי כי הוא ציין.
- אולי אתה מעוניין: "9 הבדלים בין הפסיכואנליזה לבין תרפיה פסיכודינמית"
חלק מהטיפולים והמודלים העיקריים
כפי שהזכרנו, יש תיאוריות פסיכודינמיות רבות וטיפולים. להלן כמה מן הידועים ביותר.
הפסיכולוגיה האישית של אדלר
אחד המודלים הניאו-פרוידיאנים העיקריים הוא אדלר, אחד המחברים שהפרידו מפרויד בגלל אי-התאמות מרובות עם היבטים מסוימים של התיאוריה הפסיכואנליטית.
המחבר סבר שהליבידו אינו המנוע העיקרי של הנפש, אלא החיפוש אחר קבלה ושייכות, שיביא לחרדות שאם לא יוחלפו, יגרו תחושות של נחיתות. כמו כן נחשב האדם להיות יצור יחידתי, מובנת ברמה הוליסטית , שהוא לא פאסיבי אבל יש לו את היכולת לבחור. מחבר זה רואה את אורח החיים כאחד ההיבטים הרלוונטיים ביותר לעבוד יחד עם הרצון של כוח הנגזר תחושה של נחיתות ואת המטרות ואת המטרות של הנושא.
הפסיכותרפיה שלו נתפסת כתהליך המבקש להתעמת ולשנות את דרכו של הנושא להתמודד עם המשימות החיוניות, בניסיון להבהיר באופן מפורש את הנחיית הפעולה של הנושא לטובת יעילותו העצמית וביטחונה העצמי.
מתוך תיאוריה פסיכודינמית זו אנו מציעים מלכתחילה את יצירת קשר של אמון והכרה בין המטפל למטופל , מנסה להביא את המטרות של שניהם לקראת השגת ההתאוששות של השני. לאחר מכן, את הבעיות המדוברות נחקרות ואת תצפית של נקודות החוזק ואת הכישורים של המטופל כי בסופו של דבר באמצעות כדי לפתור אותם הוא המועדף.
סגנון החיים וההחלטות שננקטו מנותחים, ולאחר מכן המיקוד יהיה על עבודה האמונות, המטרות ואת היעדים החיוניים של הנושא על מנת להשיג הבנה עצמית של ההיגיון הפנימי שלה.לבסוף, אנו עובדים יחד עם המטופל לפתח הרגלים והתנהגויות המאפשרים את ארגון מחדש של התנהגות כלפי המטרות והמטרות של הנושא.
- כתבה בנושא: "אלפרד אדלר: ביוגרפיה של מייסד הפסיכולוגיה הפרטית"
התיאוריה האנליטית של יונג
המודל של יונג הוא אחד הדגמים הניאו-פרוידיאנים העיקריים, שהוא אחד מחסידיו של פרויד שהחליט לפרוץ אתו בגלל אי-התאמות שונות. מתוך מודל זה אנו עובדים עם היבטים כגון חלומות, ביטויים אמנותיים, קומפלקסים (ארגונים לא מודעים של חוויות רגשיות בלתי מזוהות) וארכיטיפים (תמונות בירושה המרכיבות את הלא-מודע הקולקטיבי שלנו).
מטרת הטיפול היא להשיג התפתחות של זהות משולבת, מנסה לעזור לנושא לקחת בחשבון את מה שיונג פירש ככוחות לא-מודעים . מלכתחילה הנושא מתמודד עם האדם שלו (החלק של עצמו שמכיר את עצמו ומבטא את העולם החיצוני) ועם הצל שלו (החלק של ההוויה שלנו שאנחנו לא מבטאים ושבדרך כלל אנחנו משליכים אצל אחרים) ומחפשים דרך הטיפול מושגת.
לאחר מכן ארכיטיפים של anima ו animus הם עבדו, ארכיטיפים המייצגים את הנשי ואת הגברי וכיצד הם עובדים הפרויקט ביחסים חברתיים. מאוחר יותר בשלב השלישי אנו מבקשים לעבוד את הארכיטיפים המקביל לחוכמה ולסינכרוניזציה עם היקום באמצעות ניתוח החלומות וההרחבות האמנותיות (המנותחות, בין היתר, באמצעות שימוש במרכיבים מסוימים של חלומות). אנו פועלים בשיתוף פעולה עם המטופל ומנסים לשלב את ההיבטים השונים של ההוויה.
הפרספקטיבה הבין-אישית של סאליבן
סאליבן נחשב שהיסוד העיקרי המסביר את המבנה הנפשי שלנו הוא יחסים בין-אישיים וכיצד הם חיים, להגדיר את האישיות שלנו על בסיס האנשיות (דרכים לפרש את העולם), דינמיות (אנרגיות וצרכים) והרחבת מערכת של העצמי.
ברמה של טיפול, זה מובן כצורה של יחסים בינאישיים המספק ביטחון ומקלה למידה. זה צריך ליצור שינויים האדם ואת המצב, עובד המטפל פעיל והנחיה מבלי להגדיל את הייסורים של הנושא .
בעיקר, מוצע לעבוד על קבלת מידע ותיקון מה לא בסדר, שינוי מערכות הערכה מתפקדת, עבודה המרחק האישי של הנושא עם אנשים ומצבים, תיקון תופעות כגון אינטראקציה עם אחרים מאמינים שהם הולכים אינטראקציה אצלנו, כמו אצל אנשים קודמים אחרים, לחפש ולהכניס מחדש את האלמנטים המעוכבים של המטופל, ולבקש כי יוכלו לתקשר ולהביע מחשבות לוגיות ולחפש אחר שביעות רצון, תוך צמצום הצורך בביטחון ובהימנעות חווייתית.
- אולי אתה מעוניין: "התיאוריה הבינאישית של הארי סטאק סאליבן"
התיאוריה של יחסי אובייקט
מלאני קליין אולי אחת הדמויות הגדולות ביותר במסורת הפסיכואנליטית של ה"אני" , חסידיו של פרויד שעקבו אחר הקו התיאורטי שלו והוסיפו תכנים חדשים ותחומי לימוד. במקרה שלך, המחקר להתמקד הקטינים.
אחת התיאוריות הרלוונטיות ביותר שלו היא התיאוריה של יחסי אובייקט, שבה מוצע ליחידים להתייחס לסביבה במונחים של הקשר שאנו עושים בין הנושא לאובייקט, תוך שהוא רלוונטי במיוחד לפנטזיה הלא-מודעת שהאובייקט מייצר. זמן להסביר את ההתנהגות.
כשמדובר בעבודה עם ילדים, משחק סימבולי מקבל חשיבות מיוחדת כדרך לעבוד ולהחצין פנטזיות לא מודעת, כדי לנסות ולהבהיר מאוחר יותר את החרדות הנובעות מהם ולהכניס שינויים הן באמצעות המשחק והן באמצעים אחרים כגון הדמיה יצירתית, נרטיב, ציור, ריקוד או משחקים של ..
תיאוריות פסיכודינמיות נוספות
ישנן גישות, מודלים ותיאוריות רבים שפותחו לאורך ההיסטוריה מהגישה הפסיכודינמית. בנוסף לקודמות, יש כמה טיפולים ותיאוריות פסיכודינמיות חדשות יחסית, מתמקדות מאוד בתרגול וביום של הטיפול, ולא כל כך לקראת הסברים שיטתיים של מבנה התהליכים הנפשיים.
תיאוריה של פסיכותרפיה דינאמית קצרה
נקודת מבט זו מתחילה מהרעיון העבודה הטיפולית צריכה להתמקד באזור מסוים שיוצר קשיים גדולים יותר ומה עוד מסביר את הבעיה הספציפית של המטופל. מאפייניו העיקריים הם קיצורו ורמת ההגדרה הגבוהה של האלמנט לעבודה והמטרות שיש להשיג.
בנוסף לכך רמה גבוהה של הכוונה של המטפל היא גם נפוצה ואת הביטוי של אופטימיות לגבי שיפור החולה. היא מבקשת לתקוף את ההתנגדות לעבודה מאוחר יותר את החרדה הנוצרת כתוצאה מהתקפה, ואז ליצור מודעות לרגשות שיצרו את ההגנות ואת אי הנוחות.
בתוך סוג זה של פסיכותרפיה אנו יכולים למצוא טכניקות שונות, כגון פסיכותרפיה קצרה עם פרובוקציה של ייסורים או השבתה של הלא מודע.
טיפול מבוסס-העברה
הצעת קרנברג, זהו סוג של טיפול בעל חשיבות רבה בטיפול בנושאים עם הפרעות אישיות כמו הגבול. התיאוריה העומדת מאחוריה מבוססת על התיאוריה של יחסי האובייקט להציע מודל שבו יש דגש על העולם הפנימי והחיצוני של המטופל, ואשר מתמקדת לעבוד מתוך העברת קשיים פנימיים למטפל. אצל אנשים הסובלים מהפרעות אישיות חמורות, חוויית התסכול וחוסר היכולת להסדיר אותה מובילים לפיצול הנפש, באופן שמייצר פיזור זהות.
היא מבקשת לקדם את האינטגרציה של המבנים הנפשיים של המטופלים, לארגן אותם מחדש ולנסות ליצור שינויים המאפשרים תפקוד מנטלי יציב שבו ניסיון סובייקטיבי, תפיסה והתנהגות הולכים יד ביד. ההקשר, הקשר הטיפולי וניתוח יחסי האובייקט הם יסודיים , לנתח את הרגשות הנובעים מהיחסים איתם (כולל היחסים הטיפוליים) ואת הפנטזיה הלא מודעת שמייצרת את הקשר הזה, ומסייעת להבין אותם.
תרפיה המבוססת על מנטליזציה
בייטמן ופונאגי פיתחו מודל וסוג של טיפול שמתחיל מתוך תפיסת המנטליזציה. זה מובן ככזה ביכולת לפרש את הפעולות והתגובות משל עצמם ואחרים המבוססים על קיומם של רגשות ומחשבות, להכיר בכך כמדינה נפשית.
עם השפעה רבה המבוססת בעיקר על התיאוריה של Bowlby של ההתקשרות, הוא מנסה להסביר הפרעה נפשית (במיוחד הפרעת אישיות גבולית) כתוצאה של הקושי לייחס מצבים נפשיים על מה שהם עושים או מרגישים. הטיפול קשור למודל זה לחפש חפיפה, לטובת הקשר בין הרגש למחשבה , לפתח את היכולת למנטליזציה ולנסות להבין את הרגשות של האדם ושל אחרים, ובכך לשפר את היחסים הבין-אישיים.
הפניות ביבליוגרפיות:
- שקדים, מ. (2012). פסיכותרפיות CEDE הכנה ידנית PIR, 06. CEDE: מדריד.
- Bateman, A. W, & Fonagy, P. (2004). פסיכותרפיה של הפרעת אישיות גבולית: טיפול מבוסס על מנטליזציה. אוקספורד: אוניברסיטת אוקספורד.
