סוגי סוכרת: סיכונים, מאפיינים וטיפול
יש הפרעות שמייצרות דאגה רבה בגלל השפעתן הגדולה על האוכלוסייה. דוגמה ברורה היא סוכרת . קבוצה זו של הפרעות מטבוליות יש במשותף כי לגרום לעלייה ברמת הגלוקוז בדם (היפרגליקמיה).
סוכרת יש שכיחות עולמית גבוהה. בשנת 2015, כ 400 מיליון מקרים ברחבי העולם . נתונים מדאיגים, ואף יותר אם התחזיות מעידות כי ערך זה יעלה, במיוחד אחד מסוגי הסוכרת: סוג II.
- מאמר בנושא: "כיצד ניתן לדעת אם יש לי סוכרת? הסימפטומים העיקריים המזהירים אותנו "
סוכרת דרך ההיסטוריה
האנושות סבלה ממחלה כרונית זו מאז ימי קדם. יש נתונים כי מקרים כבר הוכרו עד שנת 1500 לפנה"ס. מצרים העתיקה.
זה לא היה עד כמה שנים מאוחר יותר כי הרופא מיוון העתיקה, ארתו של Cappadocia, בשם הפרעה זו, אשר נשאר עד היום.
"סוכרת" פירושו ביוונית "עובר דרך" , שכן הוא מתייחס לאחד הסימפטומים הבולטים ביותר של המצב, החזקת נוזלים נמוכה.
סוגי סוכרת
ישנם סוגים שונים של סוכרת, רבים מהם מקרים קטנים, אבל לכולם יש את זה משותף לגרום היפרגליקמיה ואת הבעיות המתעוררות של זה: סיבוכים עצביים, לב וכלי דם וכליות.
אנחנו יכולים בעיקר לחלק אותו לארבע קבוצות: סוג אני סוכרת, סוכרת סוג II, סוכרת הריונית וסוגים אחרים. בקבוצה השנייה, בולטת התסמונת MODY, למרות שסוכרת נגרמת גם בעקיפין, למשל, על ידי זיהום בלבלב או המושרה על ידי טיפול תרופתי.
1. סוכרת מסוג 1 (DM1)
בעבר היא נקראת גם "סוכרת תלויית אינסולין" או "סוכרת בילדות", היא מייצגת כ -5% מהמקרים המאובחנים.
סוג אני סוכרת מאופיין על ידי העדר אינסולין ההורמון , אשר מגרה את ספיגה של גלוקוז בדם על ידי התאים. היעלמות זו נובעת מהרס תאי β של איים Langerhans של הלבלב, מקום הייצור של ההורמון, בשל המערכת החיסונית.
הפרעה זו זה בדרך כלל מתפתח אצל ילדים או מתבגרים , אם כי ישנם מקרים של הופעת המחלה בשלבים מבוגרים, אשר ידועים בשם LADA ("מחלה אוטואימונית נסתרת למבוגר", כלומר, "מחלה אוטואימונית סמויה אצל מבוגרים").
הסיכון לסבול DM1 הוא קצת מורכב, שכן הוא שילוב של נטייה גנטית יחד עם האינטראקציה של גורמים סביבתיים מסוימים המפעילים את הבעיה (זיהום או דיאטה). זה מקשה על מניעת המחלה.
הסימפטומים המעידים על שינוי זה של מטבוליזם הם תכופים השתנה, צמא יוצא דופן, רעב מתמשך, ירידה במשקל, עצבנות ועייפות. הם מופיעים לפתע והטיפול היחיד שלהם הוא האספקה לכל החיים של האינסולין בחולה, בנוסף לשליטה קפדנית ברמת הגליקמיה, שכן הוא נוטה בקלות לתרד תרדמת.
2. סוכרת מסוג 2 (DM2)
ידוע בעבר בשם "סוכרת שאינה תלויה באינסולין", היא הנפוצה ביותר סוג של סוכרת, להיות בין 85% ל -90% מהמקרים כי מאובחנים. היפרגליקמיה נגרמת על ידי התנגדות של הגוף לאינסולין או חסר בהפרשת האינסולין, אך לא על ידי התקף אוטואימוניות.
אלה העיקריים גורמי הסיכון קשורים לאורח החיים , כגון חוסר פעילות גופנית, עודף משקל, השמנה או מתח. כמו מחלה מורכבת, ישנם גורמים רלוונטיים אחרים כגון גנטיקה או שינויים של הצומח המעיים עצמו. זוהי מחלה כרונית שבדרך כלל מופיעה בשלב הבוגרים (יותר מ -40 שנה), למרות שהם מתחילים לראות מקרים אצל אנשים צעירים.
הסימפטומים דומים מאוד לסוג אני סוכרת אבל במידה פחותה, שכן הוא תהליך רציף ולא פתאומי. הבעיה הגדולה ביותר היא כי היא מאובחנת פעם זה לוקח זמן לפתח את המצב.
הטיפולים הראשוניים בדרך כלל מורכבים מתוכניות תרגול ותזונה, כי אם זה לא מפותח היטב אפשר להפוך את ההשפעות. במקרים חמורים יותר, יש צורך בטיפול בתרופות אנטי-דלקתיות, מה שמפחית את רמת הגלוקוז בדם, אם כי בטווח הארוך נדרשות זריקות אינסולין.
3. סוכרת הריונית (GDM)
זהו סוג של סוכרת טרום יכול להופיע במהלך השני או השלישי שליש הריון . זה זוהה היפרגליקמיה אצל אמהות, אשר לפני ההריון, לא אובחנו עם כל סוג אחר של סוכרת.
אחת הסיבות האפשריות להפרעה זו היא כי ההורמונים המיוצרים במהלך ההריון מפריעים לתפקוד של אינסולין. במהלך השליש הראשון של ההריון, רמות גלוקוז בדם ניתן לשלוט על מנת לשלול GDM.
כמה גורמי סיכון הם שסבלו בעבר GDM בהריון אחר, לאחר שסבלו כמה הפלות או שיש היסטוריה משפחתית עם סוכרת.
יותר מהסימפטומים, הבעיה הגדולה ביותר היא ההשלכות של עלייה זו בגלוקוז, אשר, למרות שהם לא מגיעים לערכים שנקבעו כדי לאבחן סוכרת, הם גבוהים מהרגיל.
סוכרת הריונית יכול לגרום לבעיות בלידה על ידי macrosomia (צמיחה מוגזמת של התינוק), כמו גם הגדלת נטייה של הילד והן את האם לסבול את המחלה. הטיפול הרגיל הוא שליטה על אורח החיים, כלומר, תרגיל דיאטה.
4. תסמונת MODY וסוגים אחרים
הקבוצה האחרונה היא קופסה שבה כל סוגי הסוכרת מקובצים יחד, שכיחותם נמוכה בהרבה, כמו סוג 3.
למרות זאת, ניתן להדגיש את השכיחות שלה, בין 2% ל -5% של אבחנות: זוהי תסמונת MODY.
כמו כן נקרא סוכרת מונוגנית, ראשי תיבות מתכוון באנגלית "בגרות הופעת הסוכרת של הצעירים" ("סוכרת בגיל מבוגר המתרחשת אצל אנשים צעירים"), משום שהיא דומה ל- DM2 אך מתפתחת בקרב מתבגרים לא שמנים. בניגוד לשאר, הפרעה זו היא מונוגנית (הנגרמת על ידי גן יחיד) ואינה מחלה מורכבת. הסיכון הגדול ביותר הוא בעל היסטוריה משפחתית עם סוג זה של הפרעה.
עד כה, עד 6 גנים שונים נמצאו כי יכול לפתח את התסמונת. לכולם יש במשותף כי כאשר הם מוטציה, תאי β אינם מסנתזים או משחררים אינסולין בצורה נכונה, ויוצרים סוכרת. זה מטופל תחילה עם תרופות antideabetic בעל פה, למרות העובדה כי אינסולין מוזרק בסופו של דבר כמו DM2.
- מאמר בנושא: "סוכרת ובריאות הנפש מפסיכולוגיה"
