הרפס זוסטר: גורם, תסמינים וטיפול
הרפס זוסטר הוא זיהום ויראלי כי לא צריך להיות מבולבל עם הרפס סימפלקס וזה נגרם על ידי אותו וירוס כמו אבעבועות רוח.
במאמר זה נסביר מה המצב הזה מורכב, מה הסיבות שלו ומה אנחנו יכולים לעשות כדי לטפל בו.
מהו הרפס זוסטר?
הרפס זוסטר (HZ) הוא הפעלה מחדש של נגיף הווריצלה שנותר חבוי, ולכן כדי לסבול ממחלה זו יש צורך באבעבועות רוח. זה קורה לאחר ההדבקה הראשונית התרחש הנגיף נמצא הגרעינים בעמוד השדרה של חוט השדרה או עצבים גולגולתיים.
הסטטיסטיקה עולה כי בין 15% -20% מאלו שנפגעו מאבעבועות רוח יפתחו הרפס זוסטר בשלב כלשהו בחייו. הנגיף מתבטא במצבים שונים לסירוגין, אך בדרך כלל עם היחלשות של המערכת החיסונית.
סיבות
כאשר האדם נגוע בנגיף של וריקלה-זוסטר (בדרך כלל מתרחשת בילדות, אך גם בבגרות), מפתחת אבעבועות רוח, מחלה המתאפיינת בהתפרצויות עור אדמדמות, אשר לאחר מכן הופכות לקרמיות . קדחת היא גם סימפטום של מחלה זו. לאחר כשבוע הגוף שלנו משתלט על הזיהום והסימפטומים מופחתים .
עם זאת, גם אם הסימפטומים אינם קיימים זה לא אומר כי הנגיף נעלם, כי זה יכול להמשיך בתוך האורגניזם להתבטא לאורך החיים. אמנם בשלבים הראשונים של אבעבועות רוח, הוא פולש לקצות העצבים של העור, הוא יכול לעבור כמה שרשראות של גרעיני הממוקם ליד חוט השדרה ואת המוח, שם הם נשארים מוסתרים גם במשך עשרות שנים.
בהמשך ניתן לראות סרטון שבו מומחה מספר לנו על מחלות אלו.
תסמינים וסימנים
הרפס זוסטר הוא לא רק מחלה חזותית מאוד לא נעימה, אבל גם יכול לגרום כאב גדול לאדם שסובל . תמונת הסימפטום מתחילה בדרך כלל עם אי הנוחות של המטופל: החולה עייף ועייף. לאחר יומיים-שלושה מופיעים כאבים וגרד, ובמקרים רבים יש רגישות רבה באזור העצבים המושפעים ואז מתרחשות תופעות עור, עם נפיחות אדמומית באזור זה וגושים של מצרר. מאוחר שלפוחיות נוצרות כי יכול להיות בגדלים שונים, אפילו להגיע אפונה. ככל שחולפים הימים, העור מתייבש וגלדים מופיעים.
בדרך כלל, ביטוי העור מתרחש בעור של בית החזה או הבטן, אשר בדרך כלל התחיל בעמוד השדרה ונמשכת לכיוון החלק הקדמי של הגוף, כחצי חגורה (כך זיהום זה נקרא שלבקת חוגרת בדיבור) . לפעמים, זה עלול לגרום שיתוק של תא המטען, אם כי זה נדיר.
עכשיו, כאשר הנגיף נמצא בעצב הגולגול, שלבקת חוגרת יכולה להופיע גם על הפנים, למשל, בעין, באף, במצח, בלסת ובקרקפת של מחצית הפנים (נקרא זוסטר אופתלמיקוס). זה יכול לגרום לבעיות חמורות, כי אם זה משפיע על הקרנית של העין זה יכול אפילו לייצר את אובדן הראייה.
כאשר הרפס מתרחשת באוזן, זה נקרא zoster oticus ו עד 60% מהמקרים זה גורם paresis פנים , כלומר, שיתוק על הפנים (בדרך כלל נעלמת עם הזמן). שלבקת חוגרת יכולה להופיע בכל חלק של הגוף (כולל איברי המין), והיא מתרחשת בכל שלב של החיים כאשר יש תנאים שבהם המערכת החיסונית לא עובד כראוי. זה יותר שכיח להופיע אחרי 50 שנים.
פוסטרפיה נוירלגיה: כאשר הרפס מסתבך
הסימפטומים של הרפס זוסטר נמשכים בדרך כלל מ 2 עד 4 שבועות, אם כי לפעמים פרוץ הוא מסובך ומה שמכונה nehergia postherpetic מופיע, כי הכאב ממשיך אבל לא את הביטויים עורית.
מעט פחות מ -4% מהחולים עם הרפס זוסטר חווים את הסיבוך הזה, שעלול להימשך חודשים או שנים או לצמיתות. הכאב של neuralgia postherpetic יכול להיות חריף לסירוגין או קבוע ויכול להיות מתישה מאוד.
טיפול
ללא ספק, הטיפול הטוב ביותר של הרפס זוסטר הוא מניעה, ועל זה החיסון הוכיח להיות יעיל מאוד ביותר מ -50% מהמקרים. עם זאת, בספרד, הביטוח הלאומי אינו מכסה את הממשל שלה באירופה הוא מורשה רק עבור אנשים מעל גיל 50. יש את האפשרות של חיסון וארסלה, אבל כמה מחקרים להסיק כי למרות שזה מקטין את הסימפטומים ואת המראה של ורצלה, שלבקת חוגרת ממשיכה להופיע.
כאשר אדם סובל מבעיה זו ומתבטא, הטיפול צריך להתחיל בהקדם האפשרי , אבל לא כדי לחסל את הנגיף, אשר אינו אפשרי, אבל כדי להקל על הסימפטומים.הרופאים בדרך כלל לרשום קרמים כגון acyclovir או קורטיקוסטרואידים כדי להקל על הכאב וגם תרופות אנטי. במקרים בהם נוירלגיה פוסטרפטית מתרחשת, ניתן לתת תרופות שונות, כולל gabapentin, תרופות נוגדות דיכאון מחזוריות או מדבקות לידוקאין. משככי כאבים אופיואידים עשוי להיות נחוץ methylprednisolone intrathecal עשוי להיות מועיל. מחקרים אחרונים מראים כי הזרקת בוטולינום toxin כמה פעמים באזור יכול להפחית את הכאב.
ההבדלים בין הרפס זוסטר ו הרפס סימפלקס
חשוב לא לבלבל הרפס זוסטר עם הרפס סימפלקס (labial ו גניטלי) , כי הם מיוצרים על ידי וירוסים שונים, השייכים למשפחה herpesviridae ויראלי. הרפס זוסטר נגרם על ידי נגיף זוסטר (VZV), כפי שכבר הזכרתי, הנקרא גם הרפס האנושי 3 (HHV-3, באנגלית); עם זאת, הרפס סימפלקס הוא התפשט על ידי וירוס הרפס סימפלקס (HSV-2) של איברי המין) ו (HSV-1) באזור השפתיים, הלחיים או האף.
איך זה מתפשט
במקרה של הרפס סימפלקס, זה לא הכרחי כדי לסבול מאבעבועות רוח, כך שהוא מתפשט מאדם לאדם, למשל, עם נשיקה. שלבקת חוגרת אינה מדבקת מאדם זה או אחר; עם זאת, הפרט עם הרפס זוסטר יכול להעביר את הנגיף מאדם אחד למשנהו כאשר הנושא שנחשף הנגיף לא סבלה בעבר אבעבועות רוח. כאשר זה קורה, האדם אינו מפתח הרפס זוסטר, אבל וארסלה.
אם אתה רוצה לדעת יותר על הרפס זוסטר, אתה יכול לדמיין את התוכן האורקולי שאתה יכול למצוא להלן.
