7 ההבדלים בין הפרעה דו קוטבית לבין הפרעת אישיות (BPD)
היסוד הרגשי הוא אחד החשובים ביותר עבור האדם, שכן הוא מאפשר לנו להעריך את המשמעות עבורנו מה קורה מסביב להניע סוגים שונים של התנהגות.
ג'וי מעביר אותנו לפעולה ולחזרה על התנהגויות שיצרו אותה, כמו גם בהנאה. עצבות מובילה אותנו להימנע ממצבים חוזרים. הפחד מייצר שאנו נמנעים מגירויים. אהבה ושנאה מובילים אותנו להתקרב או להתרחק מיצורים, גירויים או מצבים. רגשות אינם ניתנים לשינוי והם משתנים בהתאם לאירועים. עם זאת, יש הפרעות שונות בהם אלה הסובלים סובלים שינויים מהירים ברגשנות כי הם לא יכולים לשלוט וכי במוקדם או במאוחר לגרום להם לסבול.
אולי הראשון שעולה על הדעת הוא הפרעה דו קוטבית, אבל יש גם אחרים הידועים בשם הפרעת אישיות גבולית. הפרעות אלה יש סימפטומים כי במובנים מסוימים לגרום להם דומים מאוד ולפעמים אפילו להתבלבל. לכן במאמר זה אנחנו הולכים לנתח ההבדלים בין הפרעה דו קוטבית לבין הפרעת אישיות .
- אולי אתה מעוניין: "6 ההבדלים בין עצבות ודיכאון"
הפרעה דו קוטבית
הפרעה דו קוטבית היא ליד דיכאון אחת הפרעות במצב הרוח, המאופיינת על ידי נוכחות של מאניה אחת או יותר פרקים hypomanic, אשר ניתן מראש או בעקבות פרק דיכאון.
בפרקים מאניים הוא מופיע מצב רוח מרוח ואופוריה , להיות תכופים כי נראה נפוח הערכה עצמית ותחושות של גרנדיוזיות. תסמינים אחרים העשויים להיות ו / או צריכים להיות נוכחים הן העלאת רמת האנרגיה, הירידה בשינה, הסחת הדעת, אי הערכת הסיכונים ופליטת התנהגויות בסיכון גבוה ובטיסה של רעיונות.
במקרים חמורים מסוימים, הזיות ואשליות, דיבור, ועצבנות / עוינות עשויים להופיע. הסימפטומים בדרך כלל נמשכים לפחות בשבוע. הפרקים היפומניים דומים אך עם עצמת זמן קצר יותר ומשך (לפחות ארבעה ימים), אין שינויים כגון הזיות.
לגבי פרקים דיכאוניים , מצב רוח עצוב עם anhedonia ו abulia הוא מנוסה לפחות שבועיים, לעתים קרובות לאבד מוטיבציה או את היכולת להרגיש תענוג. זה גם נפוץ לייאוש פסיביות להופיע, מחשבות התאבדות בעיות שינה האכלה.
ישנם שני סוגים של הפרעה דו קוטבית, סוג 1 וסוג 2. בראשון, זה חיוני כי לפחות פרק אחד של מאניה או סוג מעורב הופיע, אשר או לא יכול להיות אחריו או קדמו על ידי אפיזודה דיכאון. השני מתייחס לאנשים שחווים אחד או יותר פרקים דיכאוניים עם לפחות אחד hypomanic.
- מאמר קשור: "הפרעה דו קוטבית: 10 תכונות וסקרנות לא ידעת"
הפרעת אישיות גבולית (BPD)
בהתייחסות להפרעת אישיות גבולית, זוהי הפרעת אישיות המאופיינת בדפוס התנהגות שבו שוררת חוסר היציבות הרגשית, הרגשית והחסכונית, יחד עם רמה גבוהה של אימפולסיביות , שמתחיל בתקופת ההתבגרות כתוצאה מהאינטראקציה בין היבטים ביולוגיים לבין החוויות והלמידה של הנושא.
בין הסימפטומים האופייניים ביותר אנו מוצאים הערכה עצמית נמוכה, רגשות קבועים של ריקנות ובעלי ערך מועט , תגובה גבוהה לאירועים ואינטראקציות, חוויה רגשית קיצונית ואידיאליזציה או פיחות של אחרים במונחים מאוד קטגוריסטיים.
זה גם מדגיש את הנוכחות של פאניקה איומה להיות נטוש, עושה מאמצים תכופים כדי למנוע את זה (אם כי זה לא אמיתי). מחשבות אובדניות (ובמקרים רבים מנסים לבצע אותן) או מעשים שפוגעים בעצמם הן תכופות. הם עשויים להופיע שינויים הקשורים לדיסוציאציה , כמו דפרסונליזציה או הדרליזציה. בקונטקסטים מסוימים ניתן לבקר אותם על היותם נרגזים, יש השערות כי בשל קושי יחסי לזהות ולהביע את רגשותיהם, אם כי עדיין מעט ידוע על זה.
- אולי אתה מעוניין: "הפרעת אישיות (BPD): גורם, סימפטומים וטיפול"
תכונות שבהן הם דומים
מן התיאורים הקודמים וקריטריונים לאבחון, אנו יכולים למצוא את זה הפרעה דו קוטבית הגבול יש כמה קווי דמיון ברור. אנשים הסובלים משתי הפרעות מגלים סימפטומים כגון אימפולסיביות גבוהה, עצבנות ודפוס מערכת יחסים שטחית (לפחות בכמה רגעים).צירוף המקרים החשוב ביותר הוא litivity רגשית גבוהה, משתנה במהירות ממצב רגשי אחד למשנהו.
בנוסף לאמור לעיל, אנו עומדים בפני שתי הפרעות שהיו מקושרות ביותר להשלמת ו / או השלמת ניסיונות התאבדות, עם הפרעה דו קוטבית להיות אחד הנפוצים ביותר (יחד עם דיכאון התמכרויות). ) ולהיות הפרעת אישיות גבולית הפרעת האישיות המקושרת ביותר להתאבדות .
לבסוף, אנו יכולים למצוא נושאים עם שתי אבחנות, הפרעת אישיות והפרעה דו קוטבית. אמנם זה בבירור מציין כי הם לא נחשבים אותו דבר, האמת היא כי רבים של סימפטומים דומים מאוד.
- אולי אתה מעוניין: "10 סוגים של הפרעות אישיות"
הבדלים בין הפרעה דו קוטבית לבין הפרעת אישיות
הנקודות הנ"ל משותף עשוי לרמוז כי שתי הפרעות דומות מאוד ואפילו במקרים מסוימים יכול להתבלבל. אבל למרות העובדה כי הפרעה דו קוטבית ו גבולית יש נקודות משותפות חלק הסימפטומולוגיה שלהם בקנה אחד, אנחנו לא מפסיקים להיות מול גופים אבחון עם הבדלים מגוונים ביניהם. בין ההבדלים המשמעותיים ביותר אנו מוצאים את הדברים הבאים.
1. נוכחות או היעדר אופוריה
הן הפרעה דו קוטבית הפרעה גבולית אנו מוצאים את עצמנו עם שינויים מהירים ברגשות אינטנסיביים מאוד . עם זאת, בעוד בהפרעה דו קוטבית יש אחד או יותר מאני או hypomanic episodes כי הם מקושרים לרווחה אופורית מצב נפשי, בהפרעה גבולית טונלי רגשית של סוג דיכאון נמשכת, לא להופיע אופוריה.
2. יציבות השינויים
למרות השינויים במצב הרוח יכול להיות מהיר מאוד הפרעה גבולית או מגבלת אישיות, במקרה של הפרעה דו קוטבית זה יכול להיות יציב למדי ומתמשך. לדוגמה, אדם עם הפרעה גבולית יכול להיות מצב רוח קבוע נדנדה לאורך כל היום, או אפילו בעוד כמה שעות. הנושא עם הפרעה דו קוטבית מציג שינויים פתאומיים, אבל בצורה של פרקים כי בדרך כלל נמשך זמן רב יותר.
למרות זאת, יש לקחת בחשבון כי אותם אנשים עם הפרעה דו קוטבית קרא מהיר cyclers (עם לפחות ארבעה שינויים בקוטביות הרגשית בשנה) עשוי להיות גדול יותר מאשר הממוצע, אם כי בדרך כלל זה לא יהיה מסומן כמו במקרה של הפרעה גבולית.
מאידך, רמת האימפולסיביות היא יציבה וקבועה בחולים עם הפרעה גבולית, ואילו בהפרעה דו קוטבית היא מופיעה רק בשלב המאני.
- מאמרים קשורים: "Litivity רגשית: מה זה ומה הסימפטומים שלו?"
3. סיבה לשינוי מצב הרוח
הבדל נוסף ניתן למצוא במה בדיוק מעורר את השינוי, בעוד בהפרעה דו קוטבית אנו מוצאים כי שינויים אלה הם תוצאה של שינויים ו disregulations של נוירוטרנסמיטורים במוח, אלה של הפרעה גבולית ממוקמים לעתים קרובות מחוץ , במתח פסיכו-סוציאלי, ביחסים בין-אישיים ואת החוויות של מי לסבול את זה. כלומר, אדם עם הפרעה דו קוטבית לא יכול להיות מודע בדיוק מה גרם לשינויים שלהם, בעוד הגבול עשוי לשייך אותו עם הרבה יותר ספציפי או חוסר נוחות.
4. נוכחות של תקופות אסימפטומטיות
הפרעת אישיות גבולית, כהשתנות של האישיות כי היא (המאפיינים שלה משתלבים על דרך ההוויה של הנושא), נשאר עקבי לאורך זמן. כלומר, אין תקופות אסימפטומטיות כשלעצמן. לעומת זאת בהפרעה דו קוטבית אנו מוצאים כי בין פרקים ייתכנו תקופות ללא תסמינים פחות או יותר ממושך, למרות שזה לא נדיר כי תסמינים תת קליניים לפעמים נמשכים. ולמרות שזה לא הנפוץ ביותר אפילו לא יכול לחזור על הפרקים.
5. רמת ההערכה העצמית
למרות הניסיון של שתי הפרעות בטווח הארוך בדרך כלל מוביל לירידה ההערכה העצמית ואת המושג העצמי, בהפרעה דו קוטבית זה ישתנה מאוד בהתאם לסוג הפרק כי הנושא הוא נתקל.
בשלב המאניץ יש בדרך כלל מצב רוח רחב שבו מדגיש תחושות של גרנדיוזיות , להיות הערכה עצמית מוגדל מאוד. בשלבים דיכאוניים מצב הנפשי וההערכה העצמית של עצמך בדרך כלל פוחתים מאוד. בתקופות א-סימפטומטיות, חלק זה של המושג העצמי עשוי להיות ברמות נורמטיביות, אם כי ניתן גם לשנות אותו.
בהתייחס להפרעת אישיות הגבולות, ככלל, אלה הסובלים ממנה לעיתים קרובות יש להם דעה רעה מאוד על עצמם, לעתים קרובות חשים חסרי אונים וחסרי ערך. ברוב גדול מהמטופלים התחושה הרווחת היא תחושה של ריקנות ופחד להינטש.
6. יחסים עם אחרים
ראינו בעבר כי בשתי הפרעות נוכחות של יחסים שטחיים, רדודים או לא יציבים יכולים להתרחש. עם זאת, אנו יכולים גם להבחין בהבדלים.
הנושא עם הפרעת אישיות בדרך כלל יש רגשות של ריקנות, בעל ערך קטן פאניקה קיצונית להיות נטוש . לעתים קרובות הם קובעים יחסי תלות, זקוקים להבנה, לאהבה ולהערכה. כמו כן, כי הם נלחמים כל הזמן, כי הם אידיאליזציה אחרים או פיחות אותם.
עם זאת, הנושא עם הפרעה דו קוטבית קשורה לאחרים באופן נורמלי כאשר הוא בשלב אסימפטומטי, עם השטחיות להופיע בעיקר בשלבי מאני, אבל בדרך כלל אין תלות רגשית של אחרים (אם כי זה יכול להתרחש בשלבים דיכאוניים).
7. טיפול
למרות היותה הפרעת אישיות חמורה, אלו עם הפרעת אישיות גבולית נוטים להפיק תועלת רבה מפסיכותרפיה וטכניקות פסיכולוגיות שונות (רבים מכוונים במיוחד להפרעה זו). הטיפול בהפרעה דו קוטבית, לעומת זאת, נוטה להיות מסובך יותר ולהיות הרבה יותר ממוקדת פרמקולוגיה, אם כי טיפולים שונים נוצרו כגון מקצבים בין אישיים וחברתיים או יישומים שונים של טיפול קוגניטיבי-התנהגותי.
הפניות ביבליוגרפיות
- האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית. (2013). מדריך אבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות. מהדורה חמישית. DSM-V. מסון, ברצלונה.
- Santos, J.L. ; García, L.I. ; קלדרון, M. ; Sanz, L.J; de los Ríos, P.; שמאל, S; Román, P.; Hernangómez, L; Navas, E.; גנב, א ואלברז-סינפואגוס, ל '(2012). פסיכולוגיה קלינית CEDE הכנה ידנית PIR, 02. CEDE. מדריד
- קבוצת עבודה של קו מנחה קליני קו מנחה על הפרעה דו קוטבית (2012). מנחה קליני על הפרעה דו קוטבית [גרסה סיכום]. מדריד תוכנית איכות למערכת הבריאות הלאומית של משרד הבריאות, השירותים החברתיים והשוויון. אוניברסיטת אלקלה. האגודה הספרדית לנוירופסיכיאטריה. UAH / AEN מס '2012/1.
