טיפול ראשוני של ארתור ינוב

תארו לעצמכם גבר בן שלושים מגיע למרפאה, שיש לה סימפטומים ברורים של הפרעת חרדה ומבטאת את חוסר האפשרות להתייחס עמוק עם כל אחד. ככל שהפגישה מתקדמת, המטפל שואל על ילדותו, שהמטופל אומר לו בנורמליות לכאורה שהוא סבל מהתעללות והתעללות מינית מדודו, שגידל אותו לאחר מות הוריו בתאונת דרכים. .

הנושא, אז קטין, עולה כי הוא הכריח את עצמו להיות חזק להתנגד ההתקפות של המורה שלו לא לתת לו את הסיפוק של לראות אותו סובל. נזכר גם כי בזמנו הוא לא הגיב על כך עם אף אחד, ולמעשה זו הפעם הראשונה שהוא מעיר אותה בפומבי. אף על פי שההערה התעוררה באופן ספונטני ולא נראה שהיא מעוררת רגש בנושא, המטפל מציין שלמעשה עובדה זו גרמה לו סבל עמוק שמנע ממנו לסמוך על אחרים.

באותו רגע הוא מחליט ליישם סוג של טיפול שניתן להשתמש בו על ידי המטופל כדי להיות מסוגל להחצין את הכאב שלו ולעבוד על זה על מנת לשפר את הסימפטומים שלו ואת הקשיים של יחסי גומלין עם אחרים: הטיפול הראשוני של ארתור ינוב .

• מאמר בנושא: "10 הסוגים היעילים ביותר של טיפול פסיכולוגי"

הטיפול הראשוני וארתור ינוב

טיפול ראשוני, פרימיטיבי או בכי של ארתור ינוב זהו סוג של טיפול פסיכולוגי שמתחיל מתוך הרעיון הבסיסי שסבל האדם מול חוסר הצרכים הבסיסיים צריך להתבטא באופן סמלי. עבור Janov, הסימפטום הוא מנגנון הגנה נגד כאב.

במהלך הילדות וההתפתחות האדם יכול לסבול טראומות קשות הנובעות משילוש צרכים ראשוניים כמו אלה של אהבה, קבלה, ניסויים ומחיה. כמו כן, במקרים בהם הביטוי של צרכים אלה נענש כך שאי אפשר לאהוב את הפרט אם הוא מבטא את מה שהוא, הוא יפתח דרכים להחלפתם, אך חסימת מה שהוא באמת ירצה תיצור את רמה של ייסורים.

כאב פסיכולוגי כזה צריך לבוא לידי ביטוי . עם זאת, הכאב והסבל נוטים להיות מודחקים ומופרדים מהמצפון שלנו, אשר מעט מאוד הוא מאוחסן בחוסר הכרה שלנו. דיכוי זה מצטבר על פי צרכים בסיסיים נדחים, כלומר עלייה גדולה במתח לגוף שיכול ליצור קשיים נוירוטיים. לדוגמה, ייתכן שיש חשש מאינטימיות, תלות, נרקיסיזם, חרדה או חוסר ביטחון.

המטרה של טיפול ראשוני תהיה לא אחרת חבר מחדש את הסבל שלנו עם הגוף שלנו , כדי שנוכל לחיות מחדש את הכאב ולעבד אותו מחדש, להביע אותו. מה שג'אנוב מכנה את התגובה הראשונית, חיזוי מחדש של חוויות מרתיעות של ילדים הן מבחינה נפשית והן מבחינה רגשית ופיזית.

• אולי אתה מעוניין: "תרפיה קוגניטיבית המבוססת על תשומת לב: מה זה?"

סיווג טיפול ראשוני

הטיפול הראשוני של יאנוב יכול להיות מסווג כאחד הטיפולים בגוף , סוג של טיפול הומניסטי שתפקידו העיקרי מבוסס על השימוש בגוף כאלמנט שיש לנתח ובאמצעותו לטפל בהפרעות שונות ובעיות נפשיות. לכן, במערך של מה שנקרא הגוף therapies הוא הגוף עצמו כי הוא מטופל תחת גישה זו, התעוררות או התמקדות תחושות שונות נתפס הגוף.

למרות שנחשב הומניסטי, ניתן להבחין בתפיסתו השפעה חזקה של הפרדיגמה הפסיכודינמית , בהתחשב בעובדה שהמטרה העיקרית של הטיפול היא לחבר מחדש את החלק המודחק והלא מודע שלנו לגוף, כך שניתן להחצין את הכאב. יש דיבורים על דיכוי של כאב ו reexperimentation, כמו גם את המאבק נגד מנגנוני ההגנה נוירוטי. למעשה, היו מאמצים רבים לאחר מכן לשנות ולשלב את ההתקדמות של זרמים שונים כגון ההומניסט.

• מאמר קשור: "סוגי טיפולים פסיכולוגיים"

שלבי היישום

היישום של טיפול ראשוני או קריאתו של יאנוב, בגרסתו המקורית (לאחר מכן נעשו עיבוד מחדש, שהפחיתו את הזמן הנדרש), מחייב מעקב אחר שורה של צעדים שנחקור בהמשך.

הטיפול צריך להתבצע בחדר מרופד ואטום לרעש , והחולה מתבקש להפסיק באופן זמני את פעילותם ברמות שונות למשך הטיפול.

1. ראיון

ראשית, יש לקבוע האם טיפול זה מתאים למטופל ולבעייתם, ולא מתאים לחולים פסיכוטיים או לנזק מוחי.כמו כן יש להתחשב אם החולה סובל מכל סוג של בעיה רפואית שעבורה ניתן יהיה להתאים את הטיפול או את אי-יישומו.

2. בידוד

לפני תחילת הטיפול, הנושא אשר יקבל אותו מתבקש להישאר מבודד, ללא שינה וללא כל פעולה לשחרר את הייסורים והמתח יום לפני הטיפול. זה בערך כי הנושא תופס ואינו יכול להתחמק מן הייסורים , מבלי להיות מסוגל להדחיק את זה.

3. טיפול אישי

הטיפול הראשוני מתחיל בפגישות אישיות, שבהן הנושא חייב להיות ממוקם בעמדה שמניחה מידה גדולה יותר של פגיעות עבורו, כשהגפיים מורחבות.

ברגע שהמטופל מתבונן במשימה זו, על המטופל לדבר על מה שהוא רוצה בזמן שהמטפל מתבונן ומעורר את מנגנוני ההגנה (תנועות, תפקידים, פטפוטים ...) שהראשון בא לידי ביטוי, ומנסה למנוע מהם לפעול על מנת לבטא טבול את עצמך בתחושות הרגשיות והפיזיולוגיות זה גורם הרגשות המודחקים שלו.

ברגע שהרגש עולה, על המטפל להעדיף ביטוי זה על ידי ציון תרגילים שונים, כגון נשימה או באמצעות ביטוי באמצעות צעקות.

זה עשוי להיות נחוץ לקבוע תקופות מנוחה בין הפגישות , או שהנושא מבודד מחדש כדי להחליש עוד יותר את ההגנות שלהם.

4. טיפול קבוצתי

לאחר טיפול פרטני ניתן לבצע מספר שבועות של טיפול קבוצתי באותה התפקוד, מבלי שיהיו יחסי גומלין בין המטופלים בתהליך.

ביקורת

הטיפול הראשוני של יאנוב לא זכתה להסכמה נרחבת מצד הקהילה המדעית . ההתמקדות שלו בהיבטים הכואבים המודחקים זכתה לביקורת, תוך התעלמות מנוכחות אפשרית של תחושות אחרות שעשויות להיות קשורות. גם העובדה שהמודל המקורי אינו מביא בחשבון את ההשפעה שיש למטפל כאלמנט טרנספורמטיבי. עוד גורם מבוקר הוא שהוא מניח דרישה ברמה של זמן ומאמץ שיכולים להיות מורכבים לביצוע.

זה גם נחשב לא היו מספיק מחקרים כדי להוכיח את יעילותה , כמו גם את העובדה כי ההשפעות שלו מוגבלות אם הם אינם מתרחשים בהקשר של קבלה ללא תנאי עבודה טיפולית מעבר לביטוי.

הפניות ביבליוגרפיות:

• שקדים, מ. Díaz, M. & Jiménez, G. (2012). פסיכותרפיות CEDE הכנה ידנית PIR, 06. CEDE: מדריד.

• Janov, A. (2009). הצרחה הראשונית אדאסה.