7 סוגים של תרופות נוגדות פרכוסים (תרופות אנטיאפילפטיות)
תרופות נוגדות פרכוסים, כגון carbamazepine, lamotrigine, gabapentin או valproate, נקבעו במיוחד במקרים של אפילפסיה. חלק מהם הוכיחו גם הם אפקטיביים בניהול הסימפטומים של בעיות פסיכולוגיות אחרות, כגון הפרעה דו קוטבית, חרדה, הפרעת אישיות גבולית או כאב נוירופתי.
במאמר זה נתאר את המאפיינים של 7 סוגים עיקריים של תרופות נוגדות פרכוסים או antiepileptic : carboxamides, אנלוגים מבניים של GABA, טריאזינים, נגזרות חומצות שומן, בנזודיאזפינים, barbiturates ואת ברומידים. חלקם משמשים היום, בעוד אחרים איבדו רלוונטיות.
- מאמר: "תרופות פסיכוטרופיות: תרופות הפועלות על המוח"
מה הם נוגדות פרכוסים?
תרופות נוגדות פרכוסים או תרופות אנטי-אפילפטיות הן סוג של תרופות המשמשות בעיקר לטפל בהתקפים עקב התקפים אפילפטיים או סיבות אחרות . עם זאת, השימושים שלה אינם מוגבלים אך ורק לתסמין זה, אבל הם יותר ויותר prescribed לייצב את מצב הרוח ולהפחית כאב נוירופתי.
מאחר וישנם נוגדי פרכוסים שונים, לא ניתן לתאר מנגנון פעולה אחד. עם זאת, חלק ניכר של תרופות אלה להפחית את הפעילות האלקטרוכימית של המוח באמצעות שלה אינטראקציה עם קולטנים נוירוטרנסמיטר כגון GABA וגלוטמט .
תרופות אנטיאפילפטיות אחרות חוסמות את תעלות הנתרן או הסידן הנשלטות על ידי מתח; זה מקטין את הפונקציה של נוירוטרנסמיטורים הקשורים להתקפים. יש גם כמה תרופות נוגדות פרכוסים שמנגנון הפעולה שלהן ממשיך להיות בלתי ידוע כיום, למרות יעילותו הוכח.
במקרה של אפילפסיה, השפעות אלה מצמצמות את התדירות שבה נוירונים מפעילים אותות אלקטרוכימיים, המונעים את התפקוד העצבתי שגורם להתקפים להתפשט דרך המוח, מגביל באופן משמעותי את חומרת התקפים אפילפטיים .
כמה נוגדי פרכוסים משמשים לייצוב מצב הרוח בהפרעות פסיכולוגיות שונות. במובן זה, הפופולריזציה של השימוש בו במקרים של הפרעה דו קוטבית, המאופיינת על ידי חילופי תקופות של דיכאון ומאניה, ועל הפרעת אישיות גבולית, שבה קיים חוסר יציבות של רגשות וזהויות.
- אולי אתה מעוניין: "אפילפסיה: הגדרה, גורם, אבחון וטיפול"
סוגי תרופות נוגדות פרכוסים
סוגים שונים של תרופות נוגדות פרכוסים נוצלו מאז השימוש באשלגן ברומיד לטיפול במקרים של "אפילפסיה היסטרית" באמצע המאה התשע עשרה. נכון לעכשיו, השימוש אלה ואחרים נוגדות פרכוסים קלאסי, כגון barbiturates ו בנזודיאזפינים, כבר ירדו אל הרקע.
כרגע התרופות המועדפות לטיפול בהתקפים הם כוללים carbamazepine ו oxcarbazepine, השייכים לקבוצת carboxamides, אנלוגים מבניים של GABA כגון gabapentin וכמה תרופות אחרות, כגון חומצה valproic ו lamotrigine.
1. Carboxamides
Carbamazepine ו oxcarbazepine הם שני נוגדי הפרכוסים הנפוצים ביותר בהווה. בנוסף לטיפול באפילפסיה, carbamazepine נקבעת במקרים של כאב נוירופתי, בעוד oxcarbazepine משמש כתרופה coadjuvant בהפרעה דו קוטבית כאשר הסימפטומים אינם remit עם תרופות הבחירה.
אלה carboxamides נחשבים חלק הטיפולים הבטוחים ביותר להתקפים. תופעות הלוואי שלו הן בדרך כלל קלה או קלה, מוגבלת סחרחורת, בחילה, הקאות, כאבי ראש או נמנום; לעיתים רחוקות לגרום לתופעות לוואי חמורות יותר.
2. אנלוגים מבניים של GABA
התרופות הם פועלים באופן דומה כדי נוירוטרנסמיטר מעכב GABA הם נקראים "אנלוגים מבניים של GABA". שני נוגדי הפרכוסים הנפוצים ביותר במחלה זו הם gabapentin, המשמש לטיפול באפילפסיה, כאב נוירופתי ותסמונת רגליים חסרות מנוח, ו- pregabalin, המשמשים להפרעות חרדה ופיברומיאלגיה.
- מאמר קשור: "GABA (נוירוטרנסמיטר): מה זה ומה תפקיד זה משחק במוח"
3. נגזרים של חומצות שומן
נוגדי הפרכוסים הנגזרים מחומצות שומן, והחשוב שבהם הוא valproate או חומצה valproic, להגדיל את הזמינות של GABA במערכת העצבים או להפעיל השפעות אגוניסט אחרים על זה. כמו כן בלוק נתרן וסידן ערוצי הנשלט על ידי מתח ; התוצאה היא עיכוב של פעילות המוח.
4. טריאזינים
סוג זה של תרופות אנטיאפילפטיות מעכב את שחרורם של נוירוטרנסמיטורים מעוררים, בעיקר גלוטמט. Lamotrigine הוא חלק מקבוצה זו, והוא משמש לטיפול בהפרעה דו קוטבית וסוגים שונים של התקפים אפילפטיים: מוקד, טוני-קלוני ואלו שמופיעים כתוצאה מתסמונת לנוקס-גסטאוט.
5. בנזודיאזפינים
Benzodiazepines, סוג של הרגעה, יש כבר עשרות שנים היה הנפוץ ביותר פסיכוטרופיים תרופות לטיפול בעיות הקשורות hyperactivation פיזיולוגי וקוגניטיבית , כגון חרדה, מתח שרירים ונדודי שינה. בין benzodiazepines המשמשים נוגדות פרכוסים הם clonazepam ו clobazam.
- מאמר בנושא: "בנזודיאזפינים (פסיכודרוגים): משתמש, אפקטים וסיכונים"
6. ברביטורטים
בשנת 1912, phenobarbital, תרופה של המחלקה barbiturate, החלו לשמש כדי למנוע ולטפל בסימפטומים של אפילפסיה. מאז, נוגדי פרכוסים רבים נמצאו כי הם בעלי השפעה פחותה ומפריעה של תרופות הרגעה, אם כי ברביטורטים משמשים לעיתים מדי פעם להשפעתם המהירה בהקלה על התקפים.
- אולי אתה מעוניין: "Barbiturates: אפקטים, מנגנוני פעולה ורעילות"
7. ברומידות
סודיום ברומיד היה התרופה הראשונה המשמשת לטיפול באפילפסיה . מקורו חוזר לשנת 1857, כאשר צ 'ארלס לוקוק הציע את הבקשה. הם הוחלפו על ידי barbiturates לאחר הופעת phenobarbital בשנת 1912, אבל ברומידים עדיין משמשים נוגדות פרכוסים ברפואה וטרינרית, במיוחד אצל כלבים.
