Nociceptors (קולטני כאב): הגדרה וסוגים
אנו מכנים "נוציצפטור" את קצות התאים המזהים את תחושות הכאב ומשדרים אותם לאזורים אחרים של מערכת העצבים המרכזית. הסוגים השונים של נוסיצפטורים מגיבים לגירויים מכניים, תרמיים או כימיים, הן חיצוניים והן הנגרמים על ידי האורגניזם עצמו.
במאמר זה נתאר מה הם nociceptors וכיצד 5 סוגים עיקריים שונים? . כמו כן נסביר בקצרה כיצד חוויית הכאב פועלת ברמה של חוט השדרה והמוח, ואת הדרכים שבהן ניתן לעכב אותו.
- אולי אתה מעוניין: "כאב כרוני: מה זה וכיצד הוא מטופל מן הפסיכולוגיה"
מה הם נוסיצפטורים? הגדרה
נוסיצפטורים הם קולטנים סנסוריים להגיב לגירויים שפוגעים ברקמות או שיכולים לעשות זאת, והם ממוקמים בקצה האקסון של נוירון סנסורי. תגובה זו, המכונה nociception, מורכבת פליטה של אותות כאב למערכת העצבים המרכזית, כלומר, למוח חוט השדרה.
נוסיצפטורים ממוקמים בחלקים שונים של הגוף, הן ברקמות החיצוניות והפנימיות. לפיכך, תחושת הכאב אינה מתרחשת רק בעור או בממברנות הריריות, אלא גם בשרירים, במעי או בשלפוחית השתן.
הפעלת נוסיצפטורים יכולה להתרחש באמצעות גירוי ישיר של רקמות או בעקיפין, על ידי שחרור של כימיקלים ברקמה פגומה. תרכובות אלה כוללות histamine, bradykinin , אשלגן, סרוטונין, אצטילכולין, חומר P ו- ATP.
הצירים של נוסיצפטורים יכולים להיות משני סוגים: סיבי דלתא (A) ו- C סיבים: הראשונים הם myelinated, ולכן פוטנציאל הפעולה מועברים במהירות רבה באמצעות סיבים אלה. מצידה, סיבי C הם הרבה יותר לאט, כי אלה האקסונים מכילים כמות נמוכה יותר של myelin.
סוגי נוסיצפטורים
העברת אותות nociceptive מופעלת כאשר הרקמות לזהות סוגים שונים של גירוי פגיעה, כגון דחיסה או חום עז.
אנחנו יכולים לחלק את nociceptors בהתאם לסוגי הגירויים שאליהם הם מגיבים , אם כי חלק מהם מגיבים לכמה אופנים סנסוריים.
1. מכניקה (mechanoreceptors)
נוסיצפטורים מכניים מופעלים מתחושות מישוש אינטנסיביות, כגון נקבים, לחץ או עיוות; ולכן הם מגיבים לקיצוצים ומכות. תדירות התגובה שלה גדולה יותר, כך התוצאה המזיקה יותר.
סוג זה של nociception מוביל לתגובות מהירות מאוד כי הקולטנים המכניים מעבירים את החיבור דרך סיבי דלתא, עצבים מיאלינטיים של הולכה מהירה .
- מאמר בנושא: "Myelin: הגדרה, פונקציות ומאפיינים"
2. תרמי (thermoreceptors)
ההולכה של nociceptors תרמית גם מתרחש באמצעות סיבי דלתא ולכן הם מועברים במהירות גבוהה.
אלה nociceptors מופעלים כאשר הם מזהים טמפרטורות גבוהות מאוד או נמוכות מאוד (יותר מ -42 מעלות צלסיוס או פחות מ -5 מעלות צלסיוס) , כמו גם גירויים מכניים אינטנסיביים.
3. כימיקלים (chemoreceptors)
נוסיצפטורים כימיים מגיבים אחרת תרכובות כימיות אשר רקמות לשחרר כאשר פגום , כגון bradykinin ו היסטמין. הם גם לזהות נוכחות של חומרים רעילים חיצוניים שיכולים לגרום נזק לרקמות, כגון פלפל חם capsaicin ו acrolein טבק.
4. שקט
סוג זה של nociceptor אינו מאופיין סוג של גירוי שמפעיל אותו, אלא על ידי העובדה כי הוא מגיב מאוחר, ברגע שזה קרה דלקת של הרקמה הסמוכה לנגע .
5. פולימודלים
Polymodal nociceptors להגיב על סוגים שונים של גירוי: מכני, תרמי וכימי. הם מעבירים את סימני הכאב דרך סיבי C, באופן משמעותי לאט יותר מאשר סיבים.אנו יכולים למצוא סוג זה של nociceptors בעיסת שיניים, בין חלקים אחרים של הגוף.
נתיבי הכאב ועיכובו
דרכי עמוד השדרה השונות משדרות אותות כאב מהנוציצפטורים לקליפת המוח. בפרט, הרלוונטיות של מערכת spinothalamic , המחברת את העור עם התלמוס, מבנה מפתח בשליחת תשומות חושיות למוח.
הסיבים nociceptive ממוקמים בקרן הגב (או האחורי) של חוט השדרה והם מורכבים, כפי שאמרנו, של סיבי דלתא סיבי C, כמו גם של נוירונים הקרנה interneurons מעכב.
ישנם שלושה מרכיבים של חוויית הכאב: את התחושה, את הרגש ואת ההכרה . הקורטקס הסומטו-סנסורי הראשוני והמשני מעבדים את המימד הסנסורי-חושני, ואילו הרגש השלילי הקשור תלוי באינסולה ובסינגולה הקדמית. תחושת הכאב לטווח ארוך קשורה לקליפה הפריפרונטאלית.
התיאוריה של שער מלזאק וקיר מציע כי התפיסה של גירויים לא מכאימים חוסמת את העברת אותות הכאב למערכת העצבים המרכזית; ולכן, את חוויית הכאב ניתן לבטל אם תחושות המישוש לא להזיק. טיפול על ידי גירוי חשמלי transcutaneous הוא מבוסס על תיאוריה זו.
עיכוב הכאב יכול גם להתרחש כלפי מטה, מן המוח לנוירונים נוסיצפטיביים. במובן זה, האנדורפינים של החומר האפור periaqueductal, הסרוטונין מופרש על ידי גרעיני raphe ואת הנוראדרנלין של לוקוס קרולי הם בעלי חשיבות רבה.
