Primopan (metoclopramide): משתמש ותופעות לוואי
Metoclopramide, הידועה יותר בשם Primperan , היא תרופה בשימוש נרחב לטיפול בכל סוגי בחילה והקאות מאז 1980. במשך תקופה ארוכה זה נחשב אחד הבטוחה ביותר בשוק.
עם זאת, Primperan הוא ציין עבור שימושים ספציפיים ולא צריך לשמש ללא מרשם רפואי, כפי שאנשים רבים עושים בדרך כלל; במאמר זה אנו מסבירים מדוע.
מהו metoclopramide?
השם הגנרי של פרימפרן הוא "metoclopramide". שמות מסחריים פחות נפוצים אחרים כוללים Digespar, Clopan, Metoclox, Bitecain, Aeroflat, Novomit ו Rilaquin.
ההשפעה העיקרית של metoclopramide הוא antemetic : זה פועל כמו אנטגוניסט של קולטנים dopamine D2 ו 5-HT3 קולטנים serotonergic, מקטין את הסבירות כי המשתמש יקיא.
בנוסף Primperan מרגיע את מערכת העיכול , מגביר את הטון של הסוגר הוושט התחתון ומרחיב את התכווצויות הקיבה. זו הסיבה שהיא מסווגת בקבוצה של תרופות prokinetic, אשר להקל על המעבר במעיים.
Metoclopramide מנוהל בעל פה. השפעותיו נמשכות כשש שעות, והכוח המרבי מתרחש בין חצי שעה לשעתיים לאחר נטילתו.
מהו פריפריאן טוב?
Metoclopramide משמש בדרך כלל לטיפול בכל סוג של בחילות; עם זאת, בשנים האחרונות התממשו מחקרים מדעיים האינדיקציות העיקריות של התרופה .
1. בחילה המושרה על ידי כימותרפיה והקרנות
זה בדרך כלל prescribed prescribed כדי למנוע את תחילת או להקטין את עוצמת בחילות והקאות המתרחשות במהלך טיפולים עם כימותרפיה והקרנות לסרטן.
השימוש בתרופות אנטי-שמיות משמש גם להימנע מהתקדמות בחילות והקאות , המתרחשות כאשר הגוף מקשר את הטיפול עם הופעת הסימפטומים האלה. זה יכול גם לקרות כי בחילה מותנה ריח או טעם של מזונות שנצרכו לאחר טיפולים אלה.
2. טיפולים לאחר הניתוח
Metoclopramide מסומן באנשים שחווים בחילות והקאות כתוצאה מפעולות כירורגיות . הוא משמש גם לטיפול הירידה במהירות של המעבר במעיים המתרחשת לאחר כמה התערבויות, במיוחד את מערכת העיכול.
3. הקאות שנגרמות על ידי מיגרנה
בחילות והקאות המושרה על ידי מיגרנה חריפה הם מטופלים לעתים קרובות עם Primperan. זה גם בשילוב עם תרופות משככי כאבים המיגרנה כגון paracetamol כי metoclopramide מקל על ספיגתו, הגדלת האפקטיביות שלה.
אם נעשה שימוש בטיפול במיגרנות, יש לקחת את הפרימפרן במינונים קטנים, שכן הגדלתם אינה מעצימה את ההשפעות, אך היא מגבירה את הסבירות להתפתחות תופעות לוואי, בעיקר נמנום ואקאתזיה (חוסר מנוחה פיזית).
- אולי אתה מעוניין: "7 סוגים של מיגרנה (מאפיינים וגורמים)"
4. הפרעות עיכול ובטן
פרימפרן יכול להיות יעיל כדי להקל על הסימפטומים של הפרעות במערכת העיכול . ראוי לציון במיוחד הוא חומציות כרונית או reflux gastroesophageal, מצב שבו נוזל הקיבה עולה לתוך הוושט, מעצבן אותו גורם לתסמינים כגון שיעול ובליעה קשיים.
הוא משמש גם כדי לטפל gastroparesis , כלומר, ירידה קיבולת ריקבון הבטן. בפרט, נראה שימושי עבור gastroparesis סוכרתית; בהפרעה זו, רמות גלוקוז גבוהות של סוכרת לפגוע בעצבים של הבטן ולהפוך אותו ריק יותר לאט.
בעת השימוש פרימפרן לטיפול בבעיות עיכול מומלץ להיות זהירים מאוד בשל תופעות לוואי אפשריות של המשך השימוש שלה.
תופעות לוואי שליליות
הסיכון הגדול ביותר לקיחת פרימפרן הוא התפתחות דיסקינזיה , הפרעה שבה מתרחשות תנועות לא רצוניות של שרירי הפנים, כגון לעיסה, הידוק השפתיים, קיפול הגבות או מהבהב.
זה לא מומלץ לקחת metoclopramide במשך יותר משלושה חודשים כי ככל שהוא נצרך, כך גדל הסיכוי כי תוכל לפתח dyskinesia וזה ימשיך לאחר להפסיק לקחת את זה; תופעה זו ידועה בשם "dyskinesia tardive".
יש גם סיכון של אגרנולוציטוזה, הפרעה המורכבת של ירידה חדה במספר תאי הדם הלבנים. ואת התסמונת הממאירה neuroleptic , הכולל חום, הזיות, שינויים בדרכי הנשימה, הדם ושינויים במערכת העיכול.
בנוסף לאמור לעיל, ההשפעות השליליות של פרימפרן כוללות דיכאון, תסיסה או אקתזיה, הפרעות בקצב הלב, קשיחות שרירים ובעיות ראייה. מומלץ להתייעץ עם הרופא אם מופיעים תסמינים אלו.
בין תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן עייפות, נמנום, חולשה, סחרחורות, כאבי ראש, בחילה, הקאות, עצירות, השתנה תכופה, גידול השד, ירידה בתפקוד המיני והיעלמות הווסת.
התוויות נגד והתראות
הסיכוי להשפעות שליליות גדול יותר בילדים. לכן, זה מומלץ במיוחד נגד השימוש הרגיל של פריפריאן אצל ילדים , הפחתת היישומים שלה במקרים אלה טיפולים לאחר הניתוח וכימותרפיה. בשום אופן לא צריך לתת metoclopramide לילדים מתחת לגיל שנה.
פרימפרן מאי להחריף את הסימפטומים של מחלת פרקינסון , שכן יש לו אפקט antidopamine ואת הסימפטומים של הפרעה זו הן בשל רמות נמוכות של דופמין. משהו דומה קורה עם דיכאון, שבו הפונקציה של נוירוטרנסמיטר זה הוא שונה גם.
זה גם לא מומלץ כי אנשים מאובחנים עם תסמונת רגליים חסרות מנוח, hyperprolactinemia, או הפרעת קשב והיפראקטיביות צריך לקחת Primperan.
Metoclopramide אינטראקציה עם תרופות שונות, כולל תרופות הרגעה, אינסולין, אספירין, antihistamines, levodopa, מעכבי מונואמין אוקסידאז, ו antipsychotics כגון haloperidol.
קח פרימפרן במהלך ההריון זה נראה די בטוח, למעט בשליש האחרון, כאשר הסיכון של תסמונת extramyramidal בתינוק עולה. Metoclopramide מופרש בחלב אם, ולכן זה לא צריך לקחת במהלך הנקה.
