סינדרום המערב: גורם, סימפטומים וטיפול
סינדרום המערב הוא מצב רפואי אשר מאופיין על ידי נוכחות של עוויתות אפילפטיות במהלך הילדות המוקדמת. בדומה לסוגים אחרים של אפילפסיה, סינדרום מערב עוקב אחר דפוס מסוים במהלך עוויתות, כמו גם בגיל שבו הם מתרחשים.
לאחר מכן, אנו מסבירים מה היא סינדרום מערב, מה הם הסימפטומים העיקריים גורם, איך זה מזוהה ואילו טיפולים הם הנפוצים ביותר.
- מאמר קשור: "ההבדלים בין תסמונת, הפרעה ומחלה"
מהי סינדרום מערב?
תסמונת המערבית מוגדר מבחינה טכנית אנצפלופתיה אפילפטית תלויה בגיל . משמעות הדבר היא כי היא קשורה התקפים אפילפטיים שמקורם במוח, אשר בו זמנית תורם להתקדמות שלה. הוא אמר להיות תסמונת תלוי גיל, כי זה קורה במהלך הילדות המוקדמת.
באופן כללי, אלה הן קבוצות של תנועות מהירה פתאומית כי בדרך כלל להתחיל במהלך השנה הראשונה של החיים. במיוחד בין שלושת הראשונים ושמונה חודשים. בתדירות נמוכה יותר, היא הוצגה גם בשנה השנייה. מאותה סיבה, סינדרום המערב זה ידוע גם בשם תסמונת עוויתות אינפנטילית .
ככל שהיא מאופיינת בנוכחות של דפוסים כפייתיים חוזרים, וכן על ידי פעילות אלקטרו-אנלוגרפית נחושה, היא הוגדרה גם כ"תסמונת אפילפטית אלקטרו-קלינית ".
מצב זה תואר לראשונה בשנת 1841, כאשר המנתח יליד אנגליה ויליאם ג'יימס וסט בחן את המקרה של בנו 4 חודשים.
- אתה עשוי להיות מעוניין: "תסמונת לנוקס גסטאוט: תסמינים, גורמים וטיפול"
סיבות עיקריות
בהתחלה, משברים מתרחשים בדרך כלל בבידוד, עם חזרות מועטות ומשך קצר. מאותה סיבה היא שכיחה עבור תסמונת המערבית להיות מזוהה כאשר היא כבר התקדמה.
אחת הסיבות העיקריות שנמצאו עבור תסמונת המערבית היא היפוקסיה-איסכמי , למרות שזה עשוי להשתנות. בכל מקרה, הגורמים לתסמונת נקשרו להיסטוריה טרום לידתית, נאונטאלית ואחרי לידה.
1. Prenatals
סינדרום המערב יכול להיגרם על ידי הפרעות כרומוזומליות שונות. גם על ידי neurofibromatosis, כמה זיהומים ומחלות מטבוליות , וכן היפוקסיה-איסכמי, בין שאר הסיבות המתרחשות בתקופה שלפני הלידה.
2. פרינאטלים
זה יכול להיגרם גם על ידי אנצפלופתיה היפוקסית-איסכמית, סלקטיבי נמק נקבי או היפוגליקמיה , בין שאר המצבים הרפואיים שמקורם בתקופה שבין שבוע 28 להריון ועד יום השביעי ללידה.
3. לאחר הלידה
תסמונת המערב קשורה גם לזיהומים שונים המתרחשים לאחר לידת הילד ובהתפתחות ילדות מוקדמת, כמו דלקת קרום המוח חיידקי או מורסות המוח . כמו כן, היא נקשרה לדימומים, לטראומות ולנוכחות של גידולים במוח.
הסימפטומים הנפוצים ביותר
תסמונת המערבית בדרך כלל מציג עם הפתיחה (קדימה) פתאומית, מלווה נוקשות הגוף המשפיעה לא פחות על הידיים והרגליים משני הצדדים (זה נקרא "טופס טוניק"). לפעמים זה קורה עם הידיים והרגליים נזרק קדימה, אשר נקרא "עוויתות extensor."
אם העוויתות מתרחשות בזמן שהילד שוכב, הדפוס האופייני הוא כיפוף הברכיים, הזרועות והראש קדימה.
למרות שעוויתות בודדות עשויות להתרחש, במיוחד בשלבים המוקדמים של התסמונת, התקפים אפילפטיים נמשכים בדרך כלל אחת או שתיים . אז אתה יכול לעקוב אחרי הפסקה, ומיד לעווית יותר. במילים אחרות, לעתים קרובות הם מופיעים שוב ושוב בתדירות גבוהה.
אבחון
מצב זה יכול להשפיע על התפתחות התינוק בתחומים שונים , כמו גם לגרום הרבה הלם וייסורים למטפלים שלהם, ולכן חשוב לדעת על האבחון שלהם טיפולים. כיום ישנן מספר אפשרויות כדי לשלוט בעוויתות ולשפר את פעילות electroencephalographic של ילדים קטנים.
האבחנה נעשית באמצעות בדיקה אלקטרו-אנלוגרפית שיכולה להוכיח או לשלול נוכחות של "hypsarrhythmia", שהם הדפוסים הלא מאורגנים של הפעילות החשמלית במוח .
לפעמים דפוסים אלה יכולים להיות גלויים רק במהלך השינה, כך שכיח עבור electroencephalogram להתבצע בזמנים שונים להיות מלווה בדיקות אחרות.לדוגמה, סריקות מוח (הדמיה תהודה מגנטית), בדיקות דם, בדיקות שתן, ולפעמים בדיקות של נוזל מוחי, לאתר את הגורם לתסמונת.
טיפולים עיקריים
הטיפול הנפוץ ביותר הוא פרמקולוגי. ישנם מחקרים המצביעים על תסמונת מערב בדרך כלל מגיבים לטובה לטיפול בתרופות אנטיאפילפטיות , כגון Vigabatrin (המכונה סבריל). זה האחרון מעכב את הירידה של gamma-aminobutyric acid (GABA), המעכב העיקרי של מערכת העצבים המרכזית. כאשר הריכוז של חומצה זו פוחתת, הפעילות החשמלית יכולה להיות מואצת, ולכן תרופות אלו מסייעות לווסת את זה. Nitrazepam ו epilim משמשים באותו מובן.
כמו כן, ניתן להשתמש בסטרואידים, כגון הורמונים אדרנו-קורטיקופריים, טיפול יעיל מאוד בהפחתת התקפים וההיפסריאטמיה. שניהם סטרואידים ותרופות antiepileptic משמשים עם שליטה רפואית חשובה בשל האפשרות הגבוהה לפתח תופעות לוואי חשוב
הטיפולים יכולים להיות מתמשכים פחות או יותר בהתאם לאופן שבו התסמונת מתרחשת בבית. במובן זהה, פרקים אפילפטיים יכולים להיות השלכות שונות, במיוחד בהתפתחות של מערכת העצבים.
מיומנויות שונות הקשורות לפיתוח פסיכו-מוטורי וכמה תהליכים קוגניטיביים עשויים להיות מושפעים. . קיימת גם אפשרות שילדים מפתחים סוגים אחרים של אפילפסיה בתקופות אחרות של הילדות. זה האחרון יכול גם לעקוב אחר טיפול ספציפי על פי האופן שבו הם מוצגים.
הפניות ביבליוגרפיות:
- פעילות אפילפסיה (2018). סינדרום המערב (עוויתות אינפנטיליות). אחזור יוני 29, 2018. זמין ב // www.epilepsy.org.uk/info/syndromes/west-syndrome-infantile-spasms
- Arce Portillo, E., Rufo Campos, M., Muñoz Cabello, B, et. אל (2011). תסמונת מערב: אטיולוגיה, אפשרויות טיפוליות, אבולוציה קלינית וגורמים פרוגנוסטיים. Journal of Neurology, 52 (2): 81-99.
- Pozo Alonso, A., Pozo Lauzán, D. ו- Pozo Alonso, D. (2002). תסמונת מערב: אטיולוגיה, פיזיופתולוגיה, היבטים קליניים ופרוגנוזות. כתב העת הקובני לרפואת ילדים. 74 (2): 151-161.
