סוגים של חרדה: תרופות להילחם חרדה

none 28, 2024

התרבות והחברה בה אנו חיים מתאפיינת ברמת דינמיות גבוהה ובשינוי מתמיד, יחד עם ביקוש גבוה לאנשים הנמצאים בה.

אנחנו מתבקשים כל הזמן להיות פרודוקטיביים, פרואקטיביים וראייה מרחוק , צורך להסתגל הן לשינויים של החברה הנוכחית והן למצבים האפשריים שעלולים לקרות בעתיד. מסיבה זו אנו מודאגים לעתים קרובות מה עלול לקרות, חשש שיכול להוביל למצבים רגשיים של פחד ומתיחות מה שעלול לקרות.

בדרך זו, אנו יכולים לראות כיצד הפרעות הקשורות ללחץ וחרדה הופכים להיות נפוצים יותר, עם בעיות חרדה להיות הנפוץ ביותר באוכלוסייה הכללית במרפאה. כדי להתמודד עם סוג זה של בעיות, סוגים שונים של טיפולים פותחו ו מסונתז, בין היתר, ברמה הפרמקולוגית, סוגים שונים של חרדה כבר מסונתז .

ניתוח הבעיה לטיפול: חרדה

סוגים שונים של חרדות אשר יידונו במאמר זה יש כמה נקודות במשותף, אבל העיקרית היא סוג של בעיה הם מתייחסים: חרדה.

בעוד שרוב האנשים יודעים מה זה ויש להם למעשה חווה חרדה לאורך חייהם, היא תופעה שלעתים קרובות קשה להגדיר. זה נחשב חרדה למצב של מצוקה רגשית המתעוררת בלי להיות גירוי מיידי או סכנה שמייצר את זה , להיות התחזית של תופעה עתידית מה גורם לתגובה זו. נושאים הסובלים מחרדה יש רמה גבוהה של הפעלה יחד עם רגשיות שלילית גבוהה.

למרות שמקורו הוא בדרך כלל קוגניטיבי, ההשפעות שהוא מייצר יכולות גם להיות מתורגמות ברמה הפיזיולוגית, המייצרות תגובות כגון טכיקרדיה, מתח פיזי או הזעה. זה גם גורם להשפעות ברמה ההתנהגותית, כגון הימנעות ממצבים שעלולים להוביל למה גורם חרדה. למשל, מחשש שתופעה שאירעה בעבר עלולה לקרות שוב, עלולה לגרום לנו להימנע ממצבים דומים כדי לוודא שהדבר אינו אפשרי.

לכן, אם ניקח בחשבון את אי הנוחות שהיא גורמת ואת העובדה כי זה יכול אפילו לפסול היבטים חשובים של החיים שלנו (כמו למשל במקרים של אנשים עם אגורפוביה), המבקשים טיפול להקלה על בעיות אלה הובילה ליצירת טיפולים שונים, כמו Anxiolytics במקרה של טיפולים תרופתי .

מאמר בנושא: "7 סוגים של חרדה (גורם ותסמינים)"

סוגים עיקריים של חרדה

הפונקציה הכללית של חרדה היא לגרום לירידה בפעילות, באמצעות פעולה מדכאת על מערכת העצבים. לשם כך, רוב סוגי החרדים פועלים על חומצה גמא-אמינוביוטירית או GABA וקולטניה, דבר המעצים את פעולת המעכב של הנוירוטרנסמיטר הזה.

למרות זאת, בתקופה האחרונה עליה בשימוש בסמים עם פעילות על סרוטונין נצפתה , מה שמוביל לשימוש בתרופות נוגדות דיכאון כגון SSRIs כתרופה מועדפת בהפרעות חרדה מסוימות. בואו לראות כמה סוגים של חרדה מתחת.

1. ברביטורטים

בעבר, עם הגעתו של בנזודיאזפינים, נגזרים אלה של חומצה ברביטורית היו סוג של חרדה שהייתה בשימוש הנפוץ ביותר באותה עת, בעל פוטנציאל הרגעה גבוה למרות הסיכון הגבוה של התמכרות ומנת יתר קטלנית כי הם כרוך. מנגנון הפעולה שלה מבוסס על מניעת זרימת נתרן לנוירונים .

הם התגלו על ידי אמיל פישר בשנת 1903, ושימוש זה נמשך עד שנות השבעים, כאשר החיפוש אחר חומרים יעילים עבור חרדה פחות מסוכנת גרמה לגילוי של בנזודיאזפינים. למרות זאת, כמה barbiturates כגון amobarbital היו בשימוש באופן מבוקר מאוד התערבויות כירורגיות רפואיות, כגון במבחן Wada.

2. Meprobamate

חומר זה, כמו הברביטורטים, נהנה בתקופה של תהילה ויוקרה גדולים עקב פעולתו על חרדה. בנוסף לתהליכי חרדה, נעשה שימוש במקרים של עוויתות, נדודי שינה, נסיגה מאלכוהול ומיגרנות. זוהי תרופה שפועלת באזורים שונים של מערכת העצבים, ועלול גם להשפיע על חוט השדרה.

עם זאת, זה הפסיק להיות ממוסחר כי זה נחשב כי היתרונות שהיא יכולה להביא לא יעלה על הסיכונים , גורם בלבול ואובדן הכרה בין בעיות אחרות מלבד היותו מאוד ממכר.

3. בנזודיאזפינים

סוג זה של חרדה הוא הטוב ביותר הידוע כיום בשימוש , המפעילים כמו אגוניסטים עקיפים של GABA בקולטנים מסוג A. הם מגדילים את הזיקה של GABA לקולטן שלה בכל רחבי המוח, אך בעיקר על המערכת הלימבית. כמו כן, הגרעינים של פעולה רפי מעכב את הפעילות של סרוטונין על המערכת הלימבית.

הם מייצרים הקלה במתח הקוגניטיבי ובהתאם למינון מסוים של סדיציה, המשרתים גם כנוגדות פרכוסים. בתוך סוג זה של חרדה, חלק מן הידוע ביותר הם נצרך lorazepam, bromazepam (לקסאטין), alprazolam, diacepam (ואליום) ו clorazepate.

ישנם סוגים שונים של בנזודיאזפינים, בהתאם לחיים שלהם בגוף הוא קצר, בינוני או ארוך, כל אחד יש יתרונות וחסרונות שונים.

בנזודיאזפינים קצרי מועד הוא אחד שנמשך מספר שעות, במיוחד פחות משתיים עשרה שעות. יש להם אפקט מהיר מאוד והם שימושיים מאוד במקרים שבהם זה נדרש להוריד את החרדה במהירות , כמו מול משבר חרדה או נדודי שינה של פיוס. מאידך גיסא, קל יותר לגרום להם להתמכרות על ידי צורך בצריכה הרגילה יותר כדי לשמור על השפעת התרופה, ותדירות גבוהה יותר יש להם תופעות לוואי.

בנזודיאזפינים חיים זה זמן רב יותר מ -24 שעות בגוף. יש להם את החיסרון כי על ידי הארכת הביצועים שלהם יכול להיות אפקט סיכום עם המינון הקודם, בדרך כלל לייצר יותר הרגעה, אבל להפך מינונים פחות נדרשים כדי לשמור על הסימפטומים החרדים תחת שליטה, אשר מעכבת את ההתמכרות.

ל- Benzodiazepines בינוניים החיים יש חיים של כ 12 עד 24 שעות, להיות שימושי במקרים בהם הסימפטומים מטופלים במהירות גבוהה יותר מאשר עם חומר ארוך טווח בלי להישאר כל כך הרבה זמן בגוף, אך ללא צורך מינון קבוע של התרופה כדי לשמור על האפקט.

4. Buspirona

Buspirone הוא אחד התרופות פסיכוטרופיים כמה בשימוש חרדה שפועל על נוירוטרנסמיטר שונה GABA . מאותה סיבה יש לו את היתרון כי בניגוד סוגים אחרים של חרדה לא לייצר את אותן תופעות לוואי, לא להיות אינטראקציות עם חומרים דכאוניים או התמכרות, לא גורם לסדציה.

חומר זה פועל על סרוטונין, במיוחד כאגוניסט חלקי. מצד שני, הפעולה שלה לוקח שבועות ייכנסו לתוקף, וזה לא שימושי מול משברים חרדה.

5. אנטיהיסטמינים

סוג זה של חומרים נעשה שימוש במקרים מסוימים במקרים של חרדה בשל התרופות שהם מייצרים, אבל מלבד זה השפעה הם לא מציגים שום יתרון טיפולי נגד חרדה.

6. חוסמי בטא אדרנרגיים

חוסמי ביתא אדרנרגיים משמשים לעיתים כטיפול נלווה כי נראה שהם מסייעים להפחית סימפטומים סומטיים

סיכונים עיקריים ותופעות לוואי

ניהול חרדות שכיח מאוד כיום, אבל יש לקחת בחשבון כי, כמו עם כל התרופות, הצריכה שלה יכולה לכלול סדרה של תופעות לוואי בלתי רצויות ואפילו כמה סיכונים חמורים. סיכונים אלה ותופעות הלוואי של תרופות אלו הן שהניעו את החקירה של נוסחאות חדשות, החל בבארביורטות ועד בנזודיאזפינים ואלו (למרות שהן עדיין בשימוש הנפוץ ביותר כיום) לחומרים אחרים.

למרות ההשפעות השליליות יהיה תלוי בחומר ועקרון פעיל של התרופה המדוברתבאופן כללי, זה יכול להיחשב כי תופעות הלוואי האפשריות של סוגים שונים של חרדה כוללים את הדברים הבאים .

התמכרות והתלות

סוגים שונים של חרדה הם הראו כי יש יכולת גדולה התמכרות בקרב הצרכנים שלהם . זו הסיבה שצריכתו צריכה להיות מוסדרת מאוד, בדרך כלל ממליץ כי הממשל של סוג זה של תרופות להתבצע בתקופות לא ארוך מאוד (בסביבות שבועיים עד ארבעה שבועות).

באותו אופן, נסיגה פתאומית שלה עלולה לגרום תסמונות נסיגה השפעות ריבאונד, כך ברגע הפסקת הצריכה הפסקת אמר צריכה להיות הדרגתית.

הסיכון להרעלת מנת יתר

צריכה מופרזת של סוגים מסוימים של חרדה עלולה לגרום למנת יתר . מינון יתר זה יכול להיות מסוכן מאוד, גרימת מותו של הפרט. במקרה של barbiturates, הסיכון של מנת יתר ומוות הוא גבוה מאוד, זה להיות אחד הגורמים העיקריים להתפתחות של חומרים אחרים כגון בנזודיאזפינים.

במקרה של בנזודיאזפינים, קיים גם סיכון מסוים למוות, אם כי הוא משולב עם חומרים אחרים המקדמים דיכאון של מערכת העצבים (כולל אלכוהול), מחלה או אורגניזם מוחלש כמו במקרה של במקרה של קשישים, המוות מהסיבה הזאת הוא תופעה מוזרה.

הרפיה והפחתת הפעילות

העובדה שהם מייצרים דיכאון של מערכת העצבים גורם רוב החרדים (עם חריגים כגון buspirone) עלולים לגרום לנמנום , ולכן להפחית את רמת הפונקציונליות ואת הביצועים בכמה תחומים חיוניים על ידי הפחתת הריכוז ואת מהירות התגובה.