Trimipramine: משתמש ותופעות לוואי של נוגדי דיכאון אלה
Trimipramine היא תרופה המשמשת לטיפול בעיקר במצבים דיכאוניים, למרות שזה גם prescribed במקרה של הפרעות שינה וחרדה, כמו גם בכמה הפרעות פסיכוסומטיות. בגלל הסיכון הגבוה של יצירת תופעות לוואי, תרופה זו היא בדרך כלל prescribed עם פיקוח רפואי קפדני.
הבא אנו נראה מה הוא trimipramine , מה זה, מה הן ההשפעות השליליות האפשריות שלה וכיצד היא משווקת.
- מאמר בנושא: "סוגי נוגדי דיכאון: מאפיינים ואפקטים"
מהו trimipramine ומה זה התרופה?
טרימיפרמין נוגדי דיכאון מסוג טריציקלי בעל תכונות הרגעה ואנטיכולינרגיות . אלה האחרונים לפעול הן מרכזי והן פריפריאלי במערכת העצבים. מנגנון הפעולה שלה אינו ידוע לחלוטין, אך הוא קשור מבחינה כימית לתרופה טריציקלית אחרת הנקראת imipramine.
תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות ו- tetracyclic הן שתיים מהשימוש הראשון ב- Psychopharmacology. אלו הן תרופות המונעות את החזרתו מחדש של סרוטונין, ולפעמים של נואדרנלין, בחלל הסינפטי, המייצר ריכוז גבוה של נוירוטרנסמיטורים ירידה של כמה תסמינים של דיכאון .
Trimipramine משמש בעיקר לטיפול במצבים דיכאוניים, בין אם הם קלים או חמורים. אבל זה משמש גם לטיפול בהפרעות פסיכוסומטיות שיש להם רקע דיכאוני, כמו גם עבור מצבי חרדה והפרעות שינה. השיפור הקשור לתרופה זו מתרחש בדרך כלל לאחר השבועות הראשונים, או לפעמים קצת יותר, מאז תחילת הטיפול.
יחד עם זאת, כלומר, במהלך השלבים הראשונים של ההתאוששות, את הסיכון של התאבדות כי לעתים קרובות מלווה דיכאון יכול להגדיל . לכן מומלץ ללוות את האדם עד לסימנים הראשונים.
למעשה, עד לאחרונה, תרופות טריציקליות ו- tetracyclic היו תרופות נוגדות דיכאון הנפוצות ביותר. עם זאת, לאחר מנגנון פעולה ספציפי, תרופות אלה משפיעות לעתים קרובות על חומרים אחרים החשובים לגוף (כגון אצטילכולין, היסטמין ודופמין). זה מגביר את הסבירות של סבל תופעות לוואי, כמו גם תמותת יתר, כך מרשם שלהם הופחת.
- אתה עשוי להיות מעוניין: "יש כמה סוגים של דיכאון?"
נתיב מינון ומנה מומלצת
השם המסחרי של trimipramine הוא Surmontil ו הוא נמכר כמו טבליות המכילות 35 מ"ג trimipramine maleate , אשר שווה ל 25 מ"ג של המרכיב הפעיל.
Surmontil מנוהל בעל פה, ובמקרה של להיות prescribed לטפל דיכאון קטין, מצבים פסיכוסומטיים, או הפרעות שינה וחרדה, זה מנוהל בדרך כלל עבור מנה אחת בין 12.5 מ"ג ל 50 מ"ג , בדרך כלל בלילה. מצד שני, במקרה של דיכאון חמור, מומלץ בדרך כלל לקחת 300 מ"ג עד 400 מ"ג ליום ב 2 עד 3 מנות. תקופת תוקפו היא 5 שנים רצוי לשמור אותו בטמפרטורה לא יעלה על 25 מעלות.
כמו כן, כאשר יש צורך להפחית את המינונים, ההמלצה הכללית היא לעשות את זה באופן פרוגרסיבי כדי לפקח על הסיכון של תסמונת קיפוח.
תופעות לוואי אפשריות
כמו עם תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות אחרות, ההשפעות השליליות שיוצרות trimipramine הן כדלקמן:
- ירידה במשקל .
- בעיות אנדוקריניות, כגון היפרטרופיה החלב או גלקטוראה.
- תגובות עור אלרגיות .
- קשיים המטולוגיים.
- סינקופה
- יובש בפה ושמירה על שתן.
- העלאת עכבה פסיכומוטורית.
- שינויים במצב הרוח עם הופעת אפיזודות מאניות.
- אצל אנשים מעל גיל 50 קיים סיכון מוגבר לשברים בעצמות.
- אידיאציה והתנהגות התאבדותית , במיוחד אצל אלה מתחת לגיל 25, מחקרים הראו כי זה קורה לאחר הטיפול הוא התחיל או כאשר הוא סיים.
- תסמונת סרוטונין, אשר יכול להיות קטלני יכול לייצר עירור neuromuscular, שינויים אוטונומיים ושינויים במצב נפשי; ומה יכול לקרות כאשר התרופה הזו היא מעורבת עם חומרים פעילים אחרים serotonergic.
- הפרעות במערכת העצבים, אשר יכול להיגרם על ידי השפעות ההיקפי של trimipramine, על ידי ההשפעות המרכזיות שלה או על ידי שיפור מאוד את אופי הדיכאון.
- הפרעות לב .
- מטבוליזם והפרעות תזונה.
התוויות נגד ואינטראקציה עם חומרים אחרים
Trimipramine הוא התווית לילדים מתחת לגיל 12 ואנשים שיש להם היסטוריה של אבדן אובדני וניסיון.כמו כן, trimipramine יש את הסיכון של הפקת הכבד ואי ספיקת כליות.
זה לא צריך להיות מעורבב עם תרופות נוגדות דיכאון מסוג MAOI , ולא מנוהל בתקופות הקרובות לצריכה האחרונה של אלה. כמו כן, תערובת של trimipramine עם תרופות מסוג נוגדי דיכאון מסוג SSRI, כגון fluoxetine ו fluvoxamine, מגביר את הסיכון לרעילות.
האפקט המרגיע של תרופה זו משופר כאשר הוא מעורבב עם תרופות הרגעה, נגזרות מורפין, barbiturates, antihistamines, חרדה, מתדון, clonidine ומהפנטיקה. אותו הדבר קורה אם התרופה הזו מעורבת עם משקאות אלכוהוליים. קיים גם סיכון להתקפים כלליים אם התרופה הזאת מעורבת בתרופות נוגדות פרכוסים .
בשל האפשרות של הפרשת חלב אם, לא מומלץ להשתמש בתרופה במהלך תקופת ההנקה. יש גם אפשרות של מזכיר דרך השליה, כך זה מיואש להשתמש בו במהלך ההריון .
כמו כן, כמו בתרופות פסיכואקטיביות אחרות, תרופות נוגדות דיכאון אלה יכולות לשנות כמה פקולטות פיזיות ופסיכולוגיות, לכן מומלץ לנקוט באמצעי זהירות לנהוג או להפעיל מכונות כבדות.
הפניות ביבליוגרפיות:
- הסוכנות הספרדית של תרופות ומוצרי בריאות (2016). גיליון טכני,. אחזור 16 באוגוסט 2018. זמין בכתובת //www.aemps.gob.es/cima/pdfs/en/ft/40115/40115_ft.pdf.
- Vademecum (2016). טרימיפרמין פורסם ב 16 באוגוסט 2018. זמין ב //www.vademecum.es/principios-activos-trimipramina-n06aa06.
