טריכוטילומניה: האובססיה המוזרה לקרוע את השיער
ה טריכוטילומניה זוהי הפרעה מוזרה המאופיינת על ידי את הצורך שאין לעמוד בפניו על השיער, בדרך כלל של הקרקפת, הגבות והריסים .
אף על פי שחולים הסובלים מהפתולוגיה הזו מודעים לנזק שניתן לעשות בדרך זו, הם אינם מסוגלים לעצור את הדחף הזה או לשלוט בו. בנוסף, זה נפוץ כי בזמנים של מאמץ אלה אנשים מנסים למשוך את השיער כדרך להירגע, אז זה מייצר מעגל קסמים שיכול לגרום נזק גדול, הן פיזית והן מבחינה פסיכולוגית.
מהי Trichotillomania?
מצב זה בדרך כלל מופיע סביב 13 שנים של גיל והוא מסווגת רשמית כמו הפרעת דופק שליטה , בדיוק כמו pyromania, kleptomania או הימורים פתולוגיים. זה קשור גם קשר הדוק הפרעה אובססיבית כפייתית, שכן הם חולקים חלק גדול של הסימפטומים מנגנונים פסיכולוגיים לא מאוזנת.
יש לה שכיחות של 1% מהאוכלוסייה ומשפיע על גברים, כמו גם על נשים, אם כי אלה מחפשים טיפול בתדירות גבוהה יותר.
תסמינים
טריכוטילומניה זה מאופיין על ידי נוכחות של הסימפטומים הבאים :
- משיכת השיער שוב ושוב גורם לאובדן מדהים של זה (כפי שניתן לראות בתמונה).
- עלייה בתפיסת המתח רק לפני משיכת השיער או התנגדות זה מעשה.
- הנאה, סיפוק או שחרור בעת משיכת השיער.
- ההפרעה אינה מוסברת על ידי הפרעה נפשית אחרת או מצב רפואי.
- השינוי גורם אי נוחות משמעותית או חברתי, עבודה או הידרדרות אחרת של הפעילות. לדוגמה, אובדן של הערכה עצמית כתוצאה של התקרחות חלקית נגרמת על ידי קריעת השיער.
סימני אזהרה
תחילתה של הפרעה זו מתרחשת סביב גיל 13, אם כי במקרים מסוימים זה עשוי להתחיל מוקדם יותר . לעתים קרובות, אירוע מלחיץ יכול להיות קשור עם פתולוגיה זו, למשל, שינוי בית הספר, התעללות, סכסוכים משפחתיים או מוות של מישהו קרוב יכול לגרום חרדה ועצבנות ולגרום את הופעת הבכורה של הפרעה זו.
כמה מומחים אומרים כי הסימפטומים יכולים להתגרות, או לפחות מושפע מאוד, על ידי שינויים הורמונליים טיפוסית של גיל ההתבגרות.
סביר להניח גורם
גיל ההתבגרות הוא שלב קריטי להתפתחות ההערכה העצמית, דימוי הגוף, הביטחון העצמי או היחסים האינטימיים. במהלך תקופה זו, אנשים הסובלים מהפתולוגיה הזו יכולים להיות ללעג על ידי המשפחה שלהם, חברים או חברים לכיתה. אבל, בנוסף, אנשים אלה עשויים להרגיש אשמה גדולה או בושה על לא להיות מסוגל לעצור את סוג זה של התנהגות. אפילו תיקון קטן ללא שיער יכול לגרום לבעיות רגשיות חמורות עבור האדם הסובל ממצב זה.
במקרים רבים, אנשים הסובלים trichotillomania לקבל חיים נורמליים: להתחתן, שיש ילדים ... אבל במקרים מסוימים, יש אנשים שנמנעים מקשרים אינטימיים מחשש לחשוף את ההפרעה שלהם או
אין סיבה ספציפית עבור trichotillomania. למרות שחלק מהחוקרים סבורים כי ייתכן כי ברמה הביולוגית יש חוסר איזון נוירוכימי במוח, בעיקר גרעון של סרוטונין. יש גם שילוב של גורמים כגון נטייה גנטית לבין מתח או נסיבות מחמירות. לדוגמה, אירוע טראומטי.
תחלואה (הפרעות נלוות)
זה נפוץ עבור אנשים עם trichotillomania להראות סימפטומים של הפרעה אובססיבית כפייתית (OCD) כגון לספור או לשטוף את הידיים. למעשה, יש קווי דמיון רבים בין trichotillomania ו OCD, כך כמה מומחים רואים את זה סוג של הפרעה אובססיבית כפייתית .
הפרעת דיכאון היא גם נפוצה עם trichotillomania. ייתכן שיש קשר ישיר בין הנוירוטרנסמיטורים המעורבים בדיכאון לבין מצב זה (וגם OCD), מאחר ששתי הפתולוגיות קשורות לרמות נמוכות של סרוטונין. למרות שיכול להיות גם קשר בין דיכאון לבין הערכה עצמית נמוכה נגרמת על ידי trichotillomania, כי קריעה השיער יכול להיות demoralizing. מאידך, כאשר השיער הוא משך החוצה, פצעים יכולים להופיע כי לגרום כאב פיזי ורגשי .
טיפול
Trichotillomania ניתן לטפל משני מסלולים, על פי מחקר שנערך בתחום זה.
1. פסיכותרפיה
מצד אחד, טיפול התנהגותי קוגניטיבי הוא יעיל מאוד . מצד שני, ובמקרים חמורים מסוימים, יש צורך בהנהלת סמים. עם זאת, השילוב של שני הטיפולים הוא אידיאלי.
עם טיפול התנהגותי קוגניטיבי, המטופלים לומדים לזהות ולנהל סימפטומים ולהשתמש באסטרטגיות המסייעות להם לשפר את איכות חייהם . אתה יכול לדעת יותר על סוג זה של טיפול במאמר שלנו: "התנהגותי קוגניטיבי תרפיה: מה זה ועל מה עקרונות זה מבוסס?".
2. פרמקולוגיה
תרופות עשויות להיות יעילות גם בטיפול בסימפטומים, למרות שטיפול התנהגותי קוגניטיבי נחוץ כדי להשיג תוצאות ארוכות טווח. תרופות מסוימות (נוגדי דיכאון או מייצבי מצב רוח) המשמשים לטיפול במצב זה הן:
- פלוקסטין (פרוזאק)
- Fluvoxamine (Luvox)
- Sertraline (Zoloft)
- פרוקסטין (Paxil)
- Clomipramine (Anafranil)
- Valproate (Depakote)
- ליתיום (ליתוביד, אסקלית)
הפניות ביבליוגרפיות:
- Christenson GA, Crow SJ (1996). «אפיון וטיפול של trichotillomania». כתב העת לפסיכיאטריה הקלינית (באנגלית). 57 הספקה 8: עמ ' 42-7; דיון עמ ' 48-49.
- כריסטנסון ג 'ק, מקנזי TB, מיטשל JE (1991). «מאפיינים של 60 בוגרי שיער כרוניים». כתב העת האמריקני לפסיכיאטריה (באנגלית) 148 (3): עמ ' 365-70.
- סלאם ק, קאר י, גראואל ה, שולר א, ברון ד (2005). טריכוטילומניה לא מטופלת וטריכופאגיה: חירום כירורגי אצל נערה מתבגרת. פסיכוסומטיקה (באנגלית).
- וודס ד 'וו', ווטרנק ג 'ט, פלסנר ג. (2006). «הערכה מבוקרת של קבלה ומחויבות טיפול בתוספת היפוך הרגל עבור trichotillomania». מחקר והתנהגות של התנהגות (באנגלית) 44 (5): pp. 639-56.
- Zochner S, Cuccaro ML, טראן-וייט KN, et al. (2006). SLITRK1 מוטציות ב trichotillomania. מול. פסיכיאטריה (באנגלית).
