התיאוריה של מחלת הדיכאון: מה זה, ואיך זה מסביר את ההפרעה הזאת
בספרד, יותר מ -2.4 מיליון בני אדם סובלים מדיכאון ביומם ליום, המשמעות היא שיותר מ -5.2% מהאוכלוסייה הספרדית מתקיימים יחד עם תחושת כאב ועצב חריפים שמפריעים או אינם מאפשרים לחיות את חייהם בדרך כלל
למרות השכיחות הגבוהה של הפרעה זו או מצב נפשי, עדיין יש מחלוקות מרכזיות בקרב הקהילה המדעית על הסיבה האמיתית לכך. אחת התיאוריות האלה היא התיאוריה של דיכאון , אשר אנו מסבירים לאורך מאמר זה.
- אתה עשוי להיות מעוניין: "דיכאון סרן: תסמינים, גורם וטיפול"
מהי התיאוריה של מחלת הדיכאון?
ידוע גם בשם תיאוריה דלקתית של דיכאון, זה מודל ההסבר של הפרעות דיכאון אנדוגני נוצר על ידי הרופא הבריטי וחוקר ברוס ג 'יי צ' רלטון בשנת 2000 הוא מנסה להסביר את מקור הדיכאון מנקודת מבט פיזית או אורגנית ולא כתגובה פסיכולוגית.
תיאוריה זו מתחילה עם הרעיון כי כאשר הגוף שלנו הוא קורבן של איזה סוג של זיהום, האורגניזם שלנו פולט תגובה דלקתית שבאמצעותה מתבצעת סדרה של שינויים המודינאמיים, של רמות הלימפה ושחרור של סדרה של סוכנים כגון ציטוקינים, היסטורופיד היסטמין, וכו ', במטרה להחזיר את בריאות הגוף שלנו.
בנוסף, יחד עם דלקת מופיעה תופעה פסיכולוגית המכונה "התנהגות של מחלה" . סוג זה של תגובה פסיכולוגית מאופיינת כי אדם חווה סדרה של תחושות של עייפות, נימול, anhedonia ושינויים קוגניטיביים, כל זה סימפטומטולוגיה עולה בקנה אחד עם התמונה הקלינית של דיכאון גדול.
מקור התנהגות זו של המחלה יהיה בהשפעות שחלבונים מסוימים, באופן קונקרטי, ציטוקינים, שרמותיהם גדלות לפני הופעת הווירוס או הזיהום, גורמים במוחנו.
קשר זה בין תגובה פיזית או אורגנית של דלקת לבין תגובה פסיכולוגית הוא מה שמציע את התיאוריה של אי נוחות. על פי זה, דיכאון אנדוגני הוא מגוון פתולוגי של התנהגות המחלה. לפיו הסימפטומים נשארים לאורך זמן. לכן, על פי תיאוריה זו, דיכאון נגרם על ידי ההשפעות של האינפלציה הכרונית ברמה נמוכה ברמה נמוכה על ידי הפעלה כרונית של המערכת החיסונית.
לבסוף, צ 'רלטון עצמו מציע כי ההשפעה האמיתית של תרופות נוגדות דיכאון כאשר מדובר בהקלת הסימפטומים של המחלה הוא באפקט משכך כאבים כי רוב אלה יש, כך על ידי הפחתת דלקת אורגנית, הסימפטומים של דיכאון גם ירידה.
על סמך איזה הוכחה ההסבר מבוסס?
אמנם בהתחלה זה קצת מסובך להאמין כי דיכאון אינו נגרם על ידי גורם חיצוני המעורר תגובה זו, התיאוריה של אי נוחות מבוססת על סדרה של עדויות אמפיריות התומכות בו.
1. צירוף מקרים של סימפטומים
כפי שצוין לעיל, הסימפטומים של דיכאון גדול חופפים בהיבטים רבים עם אלה של התנהגות המחלה, אשר נוטה להופיע כאשר אנו סובלים איזה מחלה פיזית.
במקרים אלה תסמינים כגון עייפות, ירידה באנרגיה פיזית או תחושות של ייסורים ועצב הם מופיעים עם המטרה כי הגוף שלנו נשאר במנוחה משחזרת בהקדם האפשרי.
2. השפעת ציטוקינים
אחת התגובות הפיזיולוגיות שגופנו מתגרה לנוכח איום המחלה את הגידול של ציטוקינים . חלבון זה גורם דלקת עם כוונה של העברת הגוף שלנו כי הוא במצב של התראה או איום.
אם ניקח בחשבון כי באופן קבוע, בהפרעות עם סימפטומטולוגיה דיכאונית רמות ציטוקינים הם הרבה יותר גבוה מהרגיל אנו יכולים לשער סוג של יחסים בין שני גורמים אלה.
כמו כן, במקרה הספציפי של הפרעה דו קוטבית, רמות ציטוקינים יורדות במהלך אפיזודות של מאניה או הפוגה של תסמיני דיכאון , כך זה מחזק את הקשר הזה.
3. פעולה של תרופות נוגדות דיכאון
תרופות נוגדות דיכאון להשפיע על רמות ציטוקינים, במיוחד את הירידה. לכן, זה מחזק את הרעיון כי הגורם העיקרי של דיכאון אנדוגני הוא ההשפעות כי חלבונים אלה לגרום באורגניזם.
4. מערכת תגובה דלקתית ודיכאון
כמה מחקרים הראו כי חיסון במעבדה של חומרים או חומרים דלקתיים, גורם לסדרת סימפטומים אופייניים לתמונות קליניות של דיכאון וחרדה .
בנוסף, נקבעה מערכת יחסים ברורה בין הפעלת מערכת התגובה הדלקתית של האורגניזם שלנו לבין דיכאון; שכן הוא מופעל ברציפות במהלך הפרעה זו.
מערכת התגובה הדלקתית פועלת באמצעות הפעלת הציר ההיפותלמי - יותרת המוח - יותרת המוח, אשר משפיע על הרגולציה של נוירוטרנסמיטורים מסוימים כגון סרוטונין וקטכולאמינים, הקשורים ישירות למצבים של דיכאון.
5. תרופות נוגדות דיכאון של תרופות אנטי דלקתיות
לבסוף, חלק מהמחקרים גילו כי ניהול תרופות אנטי דלקתיות במקרים מסוימים של דיכאון אנדוגני לא רק משפר באופן משמעותי את הסימפטומים של זה, אלא גם עושה זאת בשיעור גבוה יותר מאשר כמה נוגדי דיכאון.
מה אם יש דיכאון אבל לא מחלה דלקתית?
הביקורת העיקרית על מודל ההסבר של תיאוריית החולי בדיכאון היא זו יש מספר רב של מקרים שבהם לא ניתן למצוא סיבה פיזית או אות של דלקת אורגנית בחולה.
עם זאת, על פי תיאוריה זו, הוא הגן כי תהליכי הלחץ הפסיכולוגי יכול לגרום לדלקת בדיוק כמו כל סוג של זיהום עושה, ובכך גורם לתסמינים של דיכאון.
הניסוי של רמות גבוהות של מתח על פני תקופה ארוכה של זמן היה קשור לעלייה ברמות של ציטוקינים proinflammatory. אשר, כפי שהסברנו בעבר, להפעיל השפעה ישירה על רמות של סרוטונין ו neurotransmitters אחרים הקשורים דיכאון.
