ההיפותזה הסרוטונינרגית של דיכאון
דיכאון הוא, יחד עם הפרעות חרדה, אחד ההפרעות הנפוצות ביותר פסיכופתולוגים הידועים ברחבי העולם. המחקר על מה בדיוק הוא ומה הוא גורם ולכן רלוונטי מאוד עבור הקהילה המדעית עבור האוכלוסייה בכלל. מהנתונים שהשתקפו במחקר הוצעו מספר רב של מודלים מסבירים, המביאים בחשבון גורמים ביולוגיים וסביבתיים כאחד.
בין הראשונים, יש ניסיונות תכופים להסביר דיכאון כתוצאה מבעיות במאזן או ברמות של נוירוטרנסמיטורים מסוימים. ובין ההשערות האלה, אחד הממצאים הפופולריים והמוכרים ביותר ההיפותזה הסרוטונינרגית של דיכאון .
- אתה עשוי להיות מעוניין: "דיכאון סרן: תסמינים, גורם וטיפול"
סרוטונין
סרוטונין הוא אחד הנוירוטרנסמיטורים העיקריים והידועים ביותר במוח. הורמון זה, אשר בנוסף למערכת העצבים ניתן למצוא במערכות הגוף האחרות (למעשה רוב הסרוטונין בגוף שלנו הוא מחוץ למערכת העצבים, במיוחד במערכת העיכול), היה אחד הנוירוטרנסמיטורים הראשונים להיות מזוהה . הוא מסונתז מ טריפטופן, אשר בתורו יכול להיות הציג לתוך הגוף באמצעות דיאטה.
Dentre של פונקציות רבות שבוצעו, נחשב מקושר הרגולציה של מקצבים היממה ורמות האנרגיה (במיוחד בשל נוכחות משמעותית שלה supraquiasmático, וטרומדיאלי ו parwentricular גרעיני), שליטה תרמית, תיאבון, ליבידו , הרפיה ותחושות של רווחה ונוחות. זה נחשב גם אחד ההורמונים העיקריים הקשורים לשמירה על מצב הרוח, להיות שונה באלו שיש להם בעיות דיכאון.
- מאמר בנושא: "סרוטונין: 6 תופעות של הורמון זה בגוף ובנפש"
השערת סרוטונינרית של דיכאון
ההיפותזה הסרוטונינרגית של דיכאון היא אחת ההשערות הידועות ביותר של סוג ביולוגי המנסה להסביר את הסיבות לדיכאון יכול להיות . הוא מציע כי הגורמים לדיכאון הם גרעון או חוסר סרוטונין במוח. תיאוריה זו מתחילה מתפקיד הסרוטונין בויסות מצב הרוח, דבר המצביע על כך שירידה ברמות הסרוטונין במערכת העצבים או בנקודות מפתח כגון המערכת הלימבית תהיה אחראית לסימפטומטולוגיה דיכאונית.
כמו כן, ההיפותזה המתירנית כביכול של סרוטונין מעידה על כך שינוי וירידה של סרוטונין במוח מייצר dysregulation של מערכות נוירוטרנסמיטציה אחרות, כמו זו של נוראדרנלין. זהו חלק מההשערה החד-משמעית, הקובעת שהשינויים המנטליים האופייניים לדיכאון נובעים מתפקוד לקוי, סינתזה או שידור של נוירוטרנסמיטרים כגון קטאכולאמינים (דופמין ונוראדרנלין).
טיפולים פרמקולוגיים
כאשר מטפלים בדיכאון, משתמשים בטכניקות ובטכניקות שונות, הן ברמת הפסיכותרפיה והן ברמה הפרמקולוגית. בהיבט האחרון, פסיכדרוגים העיקריים המשמשים לטיפול תרופתי של דיכאון הם אלה להסדיר או לשנות את רמות מונואמינים, בשימוש בעיקר אלה להגדיל את רמות הסרוטונין.
במיוחד כיום, התרופות הפסיכוטרופיות הנפוצות ביותר בזמן המאבק בדיכאון הן ה- SSRI, מעכבי הספיגה הספציפיים של הסרוטונין. זוהי קבוצה של סמים אשר מנגנון הפעולה העיקרי שלהם הוא (כמו השם אומר) כדי למנוע נוירונים presynaptic מ recapping או סופג את הסרוטונין שהם הנפלט, כך שהוא נשאר בחלל הסינפטי ואת רמת זה נוירוטרנסמיטר במוח.
למרות זאת, יש לזכור כי הסרוטונין אינו הנוירוטרנסמיטר היחיד המעורב, וכי קיימות חלופות המתמקדות בגירוי של רמות של חומרים אחרים, בין אם באופן שני או עיקרי. לדוגמה, תרופות שהן יותר מסרוטונין הן מוצלחות יותר ויותר הגברת רמות הנוראדרנלין , ה- ISRN, המביא לרמה של שיפור סימפטומטי שווה.
כמו כן, אנו לא צריכים לשכוח כי טיפול תרופתי מייצר שינויים במוח שגורמים לתסמינים להיות מופחת, אבל זה בדרך כלל לא מטפלים בבעיה הבסיסית שהאדם עצמו מקשר דיכאון (למשל היעדר חיזוקים, תפיסה נמוכה של שליטה, מתח ממושך או חרדה). טיפול פסיכולוגי הוכח להיות יעיל יותר בטווח הארוך , מה שמרמז כי דיכאון אינו בעיה סרוטונרגית גרידא.
זהירות: מדובר בהיפותזה
קיומם של שינויים ברמות הסרוטונין במוח מתועד במידת מה, ויש להניח כי אחת הבעיות הנוירוביולוגיות העיקריות שהוצגו על ידי חולי דיכאון היא גירעון בסרוטונין. כמו כן נצפתה זאת הירידה ברמות ההורמון הזה יוצרת סימפטומטולוגיה דיכאונית .
עם זאת, עדיין נכון כי גירעונות אלה קשורות פשוט סימפטומטולוגיה דיכאון, מבלי להיות הסיבה. למעשה, הסיבות לדיכאון עדיין לא ידועות לחלוטין, הנוצרות על ידי שילוב של גורמים ביולוגיים וסביבתיים-סביבתיים. כמו כן, נוירוטרנסמיטורים אחרים הקשורים לתסמינים דיכאוניים נמצאו או שיכולים להשתתף בשיפור שלהם, כגון נואדרנלין, דופאמין או GABA.
לכן, אין להניח כי ההיפותזה הסרוטונינרגית מתארת את הגורם הסופי לדיכאון, שכן ישנם גורמים רבים הממלאים תפקיד בהופעתה. לכן היום ההשערה הסרוטונינרגית איבדה כוח וכבר לא נראה כגורם לדיכאון אלא כמחולל של פגיעות ביולוגית אליו.
השערות הסרוטונינרגיות והשימוש בתרופות כגון SSRI קיבלו ביקורות רבות, בין היתר, בשל העובדה שהן התמקדו יותר מדי תשומת לב עליהן והן הגדילו מאוד את התפתחותם של מודלים ותרופות אחרות. הדיון על האפקטיביות האמיתית של תרופות נוגדות דיכאון בעת התמודדות עם הבעיה עצמה ידוע גם הוא.
