10 הטכניקות הקוגניטיביות-התנהגותיות הנפוצות ביותר
החיפוש אחר דרכים שונות לעזור לאנשים לנהל ולהתמודד עם בעיות פסיכולוגיות והתנהגותיות שונות הוא קבוע של הפסיכולוגיה. לאורך ההיסטוריה הקצרה יחסית של משמעת זו, אנשים שונים ובתי ספר של מחשבה הצליחו לפתח טכניקות פחות או יותר יעילות להתמודד עם בעיות והפרעות כאלה.
חלק מן התרומות כי ראיות מדעיות יותר הוכיח את הטיפול המוצלח של בעיות אלה באים מן הפרדיגמה הקוגניטיבית ההתנהגותית, אחד השולט כיום. במאמר זה נראה עשר טכניקות קוגניטיביות-התנהגותיות של יעילות מוכחת .
- מאמר בנושא: "10 הסוגים היעילים ביותר של טיפול פסיכולוגי"
הפרדיגמה הקוגניטיבית-התנהגותית
נולד מתוך היתוך בין טכניקות התנהגותיות ונהלים המחפשים ידע מדעי על סמך הנצפה ואת הידיעה כי מאחורי ההתנהגות יש שונים תהליכים פסיכולוגיים שמסבירים מדוע אנו פועלים, חושבים ומרגישים כיצד אנו עושים זאת, המודל או הגישה הקוגניטיבית-התנהגותית מבוססים על העבודה על ההיבטים הקוגניטיביים כדי ליצור שינוי משמעותי ועמוק בהתנהגות.
אנו עובדים על הירושה שנותרה על ידי ביהביוריזם, החלת והתאמה של טכניקות רבות טיפוסיות של זרם זה כדי ששינוי התנהגותי אינו דבר מכני וזמני, אך גורם לשינוי בדרך של תפיסת המציאות וקיומן של בעיות בחולים. אנו לוקחים בחשבון היבטים כגון עיבוד מידע, מנגנוני התמודדות, תפיסה עצמית והערכה עצמית או משתנים אחרים כגון מיומנויות, אמונות וגישות כלפי העולם.
באמצעות השיטות הנגזרות מגישה זו בעיות נפשיות שונות מאוד מטופלים מנקודת מבט שאושרה על ידי המדע והתמקדה בבעיה הנוכחית, עבודה מהסימפטומים הנוכחיים כדי לשפר את איכות החיים של המטופל ואת ההקלה של אי הנוחות שלהם.
תריסר טכניקות קוגניטיביות-התנהגותיות
בתוך הפרדיגמה הקוגניטיבית-התנהגותית קיימים מספר טיפולים, טיפולים וטכניקות שניתן להשתמש בהם כדי ליצור שיפור למטופל. רבים מהם טכניקות הנובעות מהביביוריזם, אשר נוספו אלמנטים קוגניטיביים . חלק מן הטכניקות בשימוש הם הסבירו בקצרה להלן.
1. טכניקות חשיפה
סוג זה של טכניקות משמשים במיוחד במקרים של פוביות והפרעות חרדה ודחף שליטה . הם מתבססים על עימות עם המטופל עם הגירוי החשש או הגנרטור של החרדה עד שהוא מצטמצם, כך שהוא יכול ללמוד לנהל את התנהגותו לפניו בעוד ברמה הקוגניטיבית הוא מחדש את תהליכי המחשבה שגורמים לו להרגיש לא טוב לפני הגירוי או מצב.
ככלל, מבוצעת היררכיה של גירויים חשוכים בין המטופל למטפל, כך שיוכלו להגיע בהדרגה ולחשוף את עצמם בהדרגה. מהירות הגישה יכולה להשתנות במידה רבה ככל שהמטופל מרגיש פחות או יותר מסוגל להתמודד עם מה שחשש.
טכניקות חשיפה יכולות להיות מיושמות בדרכים שונות מאוד, הן חיות והן בדמיון, וניתן אפילו לנצל את האפשרויות הטכנולוגיות ליישם חשיפה באמצעות מציאות מדומה.
- מאמר בנושא: "סוגי פוביות: חקירת הפרעות הפחד"
2. רגישות שיטתית
למרות שהפרוצדורה המיושמת בדה-סינדיטיזציה השיטתית דומה לזו של החשיפה, שכן היא גם קובעת היררכיה של גירויים חרדים אשר החולה עומד להיחשף, היא שונה מהטכניקות הקודמות בכך שבעבר אימן את המטופל בביצוע תגובות שאינן תואמות את החרדה.
לפיכך, היא מבקשת להפחית חרדה והימנעות ממצבים ומגירויים על ידי ביצוע התנהגויות המונעות ממנו להופיע, ועם הזמן לעורר Counterconditioning כי בסופו של דבר הכללה.
וריאציות שונות של טכניקה זו הן ההיערכות הרגשית (מיושמת במיוחד עם ילדים, תוך שימוש בקונטקסט נעים שבו הגירויים מוצגים מעט), הדמיון הרגשי (שבו נעשה שימוש בתמונות מנטליות חיוביות כדי למנוע חרדה ככל האפשר) או (שבו המטפל יפעל כמודל שילמד כיצד לפעול).
3. שינוי מבני קוגניטיבי
טכניקה זו היא בסיסית בטיפול של רוב הפרעות נפשיות, להיות חלק כמעט כל טכניקות קוגניטיביות-התנהגותיות. זה מבוסס על שינוי דפוסי החשיבה של המטופל בשיטות שונות, בזיהוי דפוסי המחשבה שלהם והשפעתם על חיי המטופל ויצירת חלופות קוגניטיביות יותר אדפטטיביות ופונקציונליות עם המטופל.
לכן, אמונות, עמדות ונקודות מבט משתנות, כל זאת במטרה לגרום לאדם לפרש דברים אחרת, מצד אחד, ולהציב מטרות וציפיות שונות, מאידך גיסא. לשינויים האלה יהיה הכוח לעשות הרגלים חדשים מופיעים ואת אלה שגרות שאינן שימושיות או ליצור אי נוחות להיעלם.
4. טכניקות דוגמנות
דוגמנות היא סוג של טכניקה שבה אדם מבצע התנהגות או אינטראקציה במצב עם המטופל להתבונן וללמוד דרך קונקרטית של משחק, כך שתוכל לחקות אותו . הכוונה היא שהמשקיף ישנה את התנהגותם ו / או מחשבה ויספק להם כלים להתמודד עם מצבים מסוימים.
ישנן גרסאות שונות, בהתאם לשאלה האם הצופה צריך לשכפל את ההתנהגות, המודל שולט מתחילת ביצוע ההתנהגות הרצויה או שיש לו משאבים דומים למטופל, כך שקרוב לאובייקט, מספר האנשים הפועלים כמודל או אם הדוגמנות נעשית בשידור חי או באמצעים אחרים כגון דמיון או טכנולוגיה.
- אולי אתה מעוניין: "אלברט Bandura של תורת הלמידה החברתית"
5. חיסון של מתח
טכניקה זו מבוססת על הכנת הנושא על מנת להתמודד עם מצבי לחץ אפשרי. זה נועד מלכתחילה כדי לעזור למטופל להבין איך הלחץ יכול להשפיע עליך ואיך אתה יכול להתמודד , כדי ללמד אחר טכניקות קוגניטיביות והתנהגותיות אחרות, כפי שאחרים משתקפים כאן ולבסוף לגרום להם לתרגל במצבים מבוקרים המאפשרים הכללה שלהם בחיי היומיום.
המטרה היא לאדם להתרגל להתמודד עם מצבים מלחיצים בצורה רציונלית, מבלי להיות נחסם על ידי הרגשות שלהם.
6. הדרכה עצמית הדרכה
נוצר על ידי Meichenbaum, הדרכה עצמית הדרכה מבוססת על תפקידם בהתנהגות. זה על ההוראות עם אשר אנו מדריך את ההתנהגות שלנו על ידי המציין מה ואיך אנחנו הולכים לעשות משהו , אשר צבועים על ידי הציפיות לקראת התוצאות להתקבל או האפקטיביות עצמה.
בעיות מסוימות כגון הערכה עצמית נמוכה או תפיסה של יעילות עצמית יכולות לגרום להתנהגות לקויה ולא ניתן לבצע בהצלחה או אפילו להימנע. טכניקה זו נועדה לסייע ליחיד להיות מסוגל ליצור אמיתי, מציאותי self- verbalizations עצמית המאפשרים לו לבצע את הפעולות שהוא רוצה לבצע.
התהליך קורה כי מלכתחילה המטפל עושה דוגמנות של הפעולה להתבצע המציין את השלבים בקול רם. לאחר מכן המטופל יבצע את הפעולה האמורה מהוראות שהמטפל ידקלם . לאחר מכן המשיכו להיות החולה שמדריך את עצמם בקול רם, ואז חוזרים על התהליך בשקט ובסופו של דבר באמצעות דיבור משנה, מופנמים.
טכניקה זו יכולה לשמש את עצמה, למרות שהוא משולב לעתים קרובות כחלק טיפולים אחרים המוקדש לטיפול בהפרעות שונות כגון דיכאון או חרדה.
7. הדרכה בפתרון בעיות
האימון בפתרון בעיות הוא סוג של טיפול קוגניטיבי-התנהגותי שבאמצעותו הוא נועד לסייע לנבדקים להתמודד עם מצבים מסוימים שאינם מסוגלים לפתור.
בסוג זה של טכניקה, היבטים כגון ההתמצאות לבעיה הנדונה, גיבוש הבעיה, יצירת חלופות אפשריות לפתרונה, קבלת החלטה לגבי המתאים ביותר ואת האימות של התוצאות שלך. בקיצור, מדובר על ידיעה כיצד להתמקד במצבים מסובכים בצורה הקונסטרוקטיבית ביותר, מבלי להיסחף על ידי פחדים וחרדות.
8. טכניקות אופרטיביות לשינוי התנהגות
למרות שמקורם ההתנהגותי, טכניקות אלו הן גם חלק מהרפרטואר הקוגניטיבי-התנהגותי. באמצעות סוג זה של טכניקות זה ביסודו לעורר שינוי בהתנהגות באמצעות גירוי.
הם מאפשרים הן להניע ולתרום ללמוד התנהגויות חדשות, כמו גם כדי להפחית אותם או לשנות אותם על ידי החלת תגבורת או עונשים . בתוך הטכניקות אופרנטית אנו יכולים למצוא את עיצוב ושרשור כדי לשפר את התנהגויות אדפטיבית, חיזוק דיפרנציאלי כדי להפחית התנהגויות או לשנות אותם לאחרים ואת השובע, את הזמן או overcorrection כדרך לשנות או לכבות את ההתנהגויות.
9. טכניקות שליטה עצמית
היכולת של ניהול עצמי היא מרכיב בסיסי המאפשר לנו להיות אוטונומיים ולהתאים לסביבה סביבנו, לשמור על ההתנהגות והמחשבות שלנו יציבים למרות הנסיבות ו / או להיות מסוגלים לשנות אותם בעת הצורך.עם זאת, אנשים רבים מתקשים להתאים את התנהגותם, ציפיותיהם או דרך החשיבה שלהם למציאות באופן הסתגלותי, עם הפרעות שונות.
לכן, טכניקות שליטה עצמית משמשים כדי להקל על הלמידה של דפוסי התנהגות בהם פונה אימפולסיביות עבור שיקול של התוצאות בעתיד כי פעולות מסוימות יכול להביא.
בצע אמון כי מיומנויות שליטה עצמית fortelezca , כפי שהיא מושגת עם טיפול עצמי של Rehm, ניתן להשתמש כדי לשלוט בבעיות מסוגים שונים, כגון אלה המיוצרים בתהליכים דיכאוניים וחרדים.
10. הרפיה וטכניקות נשימה
הפעלה פיזית ומנטלית היא מרכיב בעל חשיבות רבה כשמדובר בהסבר לבעיות כגון חרדה ומתח. הסבל הנגרם על ידי נוכחות של בעיות וקשיים יכול להיות מופחת חלקית על ידי טכניקות הרפיה, ללמוד מהם לנהל את תחושות הגוף, כך שהוא יכול גם לעזור לנהל את המוח.
בתוך קבוצה זו אנו מוצאים את הרפיה המתקדמת של יעקובסון, אימון אוטוגני של שולץ או טכניקות הנשימה.
היתרונות של טכניקות קוגניטיביות-התנהגותיות
טכניקות קוגניטיביות-התנהגותיות הראו רמה גבוהה מאוד של יעילות בטיפול בבעיות שונות ובהפרעות נפשיות. באמצעותם ניתן לשנות את התנהגות המטופל ולתרום לרכישת הרגלי חיים והתנהגות הסתגלותיים יותר, לעבוד ולשנות גם את הבסיס הקוגניטיבי המניע את ההתנהגויות המקוריות.
עם סוג זה של טכניקות, המוח וההתנהגות מגורה, ומייצרים שיפור ברור במספר רב של מקרים. רמת האפקטיביות שלו היא כזו שהיום היא נחשבת הטיפול המועדף על רוב ההפרעות הנפשיות .
יתרון גדול נוסף של סוג זה של טכניקה היא השיוך שלה לשיטה המדעית, להיות טיפולים, טכניקות וטיפולים התנהגותיים קוגניטיביים בניגוד הניסוי.
חסרונות ומגבלות
למרות היעילות הרבה של טכניקות אלו בטיפול בסימפטומים של הפרעות ובעיות נפשיות, טכניקות קוגניטיביות-התנהגותיות יש להם שורה של מגבלות מה שהופך אותם לא תמיד יעיל.
ראשית, הוא מדגיש את העובדה שלמרות שהם לוקחים בחשבון את העבר כאשר אוספים מידע כדי להבין את הבעיה הנוכחית, טכניקות קוגניטיביות-התנהגותיות מתמקדות כאן ועכשיו, ולא מה שהופך את הרמה הטיפולית ליותר מדי דגש על מה שכבר שהתרחשו אולי גרמו להתנהגות לא הולמת.
בעוד טכניקות אלה הם מאוד שימושי כדי לטפל סימפטום הנוכחי, בעיקר מאחורי הפרעה נפשית היא סבל עמוק שנגרם על ידי חסימות או אירועים מנוסים במשך זמן רב וזה עלול בסופו של דבר לייצר את ההפרעה. אם מקור הסבל אינו מטופל והחולה אינו מסוגל להתמודד, ההפרעה עלולה להופיע מחדש.
הוא גם מדגיש את העובדה כי טכניקות אלה, ככלל, שואפים לחסל מה יוצר אי נוחות, אבל בתהליך זה לא נדיר עבור התנהגויות נוקשה להיות שנוצר אשר, בתורו, יכול לגרום לבעיות הסתגלות אחרים.
בנוסף, מחקרים אחדים הראו שחולים רבים מרגישים שסוג זה של טיפול אינו לוקח בחשבון את מצבם, מרגיש לא מובן ויש להם מקרים של דלות לקוי בטיפול ונטישתם. מסיבות אלו צמחו טיפולים אחרים כגון דור שלישי ואחרים מפרדיגמות אחרות.
הפניות ביבליוגרפיות:
- שקדים, מ. (2012). פסיכותרפיות CEDE הכנה ידנית PIR, 06. CEDE: מדריד.
- קאהן, י. קהל, י. Jenson, W.R. וקלארק, א. (1990). השוואה בין התנהגויות קוגניטיביות-התנהגותיות, רלקסיות ומידול עצמי לדיכאון בקרב תלמידי חטיבת ביניים. סקירת הפסיכולוגיה בבית הספר, 19, 196-211.
- Olivares, J. and Méndez, F. X. (2008). טכניקות שינוי התנהגות. מדריד: ספריה חדשה.
- Vila, J. & Fernández, M.C. (2004). טיפולים פסיכולוגיים נקודת המבט הניסויית. מדריד: פירמידה.
