רמזי האנט תסמונת: גורם, סימפטומים וטיפול
תסמונת רמזי האנט היא מחלה נוירולוגית הגורמת להופעת שלפוחית על העור סביב תעלת האוזן, כמו גם שיתוק בפנים, כאבי אוזניים וסימנים אופייניים אחרים. זה מזוהה עם זיהום של אזור של עצב הפנים על ידי וירוס varicella-zoster.
במאמר זה נתאר בפירוט הגורמים, הסימפטומים והטיפול בתסמונת רמזי האנט . לשם כך נעשה דגש מיוחד על השינויים של מערכת העצבים שבה המחלה קשורה, שכן הם היבט בסיסי בהבנה שלהם.
- מאמר קשור: "15 הפרעות נוירולוגיות שכיחות ביותר"
מהי תסמונת רמזי האנט?
תסמונת רמזי האנט, הידוע גם בשם "הרפס זוסטר", "neuralgia של geniculate" ו "neuralgia של עצב ביניים" , היא הפרעה נוירולוגית המאופיינת על ידי הופעת פריחה אדממתטית שלפוחית על העור, בעיקר באזורים ליד תעלת האוזן, כמו גם סימנים אחרים הקשורים.
המחלה תוארה על ידי הנוירולוג ג'יימס רמזי האנט בשנת 1907. מומחה זה ייחס את המראה של פריחות ייחודיות לזיהום של גנגליון geniculate על ידי וירוס נגיף זוסטר.
למרות זאת היא אבחון נדיר יחסית, ההערכה היא כי Ramsay האנט תסמונת היא הסיבה בין 16 ל -18% מכלל שיתוק הפנים החד-צדדי . הקשר שלה עם שיתוק של בל (כלומר, מה קורה עקב בעיות בעצב הפנים) הוא משמעותי במיוחד.
תסמונת רמזי האנט אינה כרוכה בסיכון למוות; אף על פי כן, השינויים השריריים המאפיינים אותו יכולים להפריע בצורה מאוד מסובכת בחיי הסובלים ממנה. כמו כן פחות ממחצית האנשים המושפעים להתאושש לחלוטין את הסימפטומים.
גורם למחלה זו
מחלה זו מתרחשת כתוצאה את הפעלתו מחדש של נגיף הזאבת-נגיף בגנגליון גניקולציה , אשר ממוקם בעצב הפנים, העצב הגולגול השביעי. עצב זה שולט רבות בתנועות הפנים, כגון אלה המעורבות בביטויי פנים ולעיסה, כמו גם בתפיסת הטעם בלשון.
לאחר ההדבקה נגיף ה- varicella-zoster נשאר לא פעיל בתאי העצבים הודות לפעולת המערכת החיסונית. עם זאת, אם הנגיף מצליח להגיע גנגליון גניקליון של עצב הפנים, זה מפריע לתפקוד של הגנגליון, גרימת הסימפטומים המתוארים בסעיף הבא, כולל התפרצויות שלפוחית.
לפעמים עצבים גולגולתיים אחרים מושפעים , בפרט החמישי (טריגמינלי), השישי (abducens או חיצוני ocular המנוע), השמיני (vestibulocochlear) ותשיעי (glossopharyngeal). כאשר זה קורה, סימנים הקשורים הפונקציות של העצב המדובר מופיעים.
חשוב לזכור כי הסימפטומים מתרחשים רק במחצית אחת של הראש, שכן הדבר הנורמלי ביותר הוא כי הנגיף משפיע רק אחד משני העצבים בפנים.
- מאמר קשור: "זוגות גולגולתיים: 12 העצבים לעזוב את המוח"
תסמינים וסימנים עיקריים
אחד הסימנים האופייניים והשימושיים ביותר לאבחון תסמונת רמזי-האנט הוא נוכחותו של שיתוק חלקי או שלם של שרירי פנים רבים . זה בא לידי ביטוי בקושי לעשות תנועות עם הפה, כמו אלה שיש צורך לאכול, או לסגור את אחד העפעפיים, בין שאר ההיבטים.
זה גם מאוד נפוץ עבור אותם להופיע התפרצויות של שלפוחית מלאה בנוזל , בעיקר על החיך, בלשון ובתעלה השמיעתית, הן חיצונית והן פנימית. תסמינים נפוצים אחרים הם אובדן הטעם בצד החיצוני של הלשון ויובש בפה ובעיניים.
מאז נגעים נוירולוגיים ממוקמים ליד עצב vestibulocochlear, אשר מעביר מידע על הצליל ואת האיזון מהאוזן הפנימית לקליפת המוח של המוח, זה נפוץ גם כאב אוזניים להופיע, אובדן שמיעה (אובדן שמיעה), סחרחורת, סחרחורת וטיניטוס (תפיסת צלילים כמו זמזום וצפצופים).
לפעמים המעורבות של גנגליון geniculate על ידי נגיף זוסטר-נגיף לא גורם להופעת שלפוחיות ייחודיות אלא של כאב, שיתוק של שרירי הפנים ותסמינים אחרים הקשורים. כאשר זה קורה, המונח "זוסטר sine herpee" משמש.
טיפול וניהול
הדרך הנפוצה ביותר לטיפול בזיהום שגורמת לתסמונת רמזי האנט היא על ידי מתן סטרואידים אנטי דלקתיים, ביניהם פרדניזון . תרופות אנטי-ויראליות כגון acyclovir ניתנות גם בדרך כלל.
כאשר הכאב הוא אינטנסיבי מאוד ודורש טיפול ספציפי, משככי כאבים יכול להיות מנוהל. לפעמים סמים חזקים מאוד נקבעו כי חוסר נוחות יכול להיות גם בעוצמה גבוהה מאוד.
זה כבר נמצא כי l כאובדן שמיעה וניידות בשרירי הפנים הם נשמרים במידה רבה גם אם הטיפול מיושם מוקדם ובצורה הולמת.
בכל מקרה, חיסון נגד נגיף זוסטר-וירוס הוא חובה במספר גדול של מדינות; זה עושה תסמונת רמזי האנט נוטים להיות יוצא דופן בחלק גדול של העולם.
