הפרעת דיכפורית קדם-וסתית (PMDD): תסמינים, גורמים וטיפול
אמנם נכון שהשינויים ההורמונליים האופייניים למחזור החודשי הם בעלי היכולת להשפיע על מצב הרוח של האישה, אך קיים מצב שבו שינויים אלו מתרחשים מאוד.
מדובר בהפרעה דיספורית , שבו נדבר על מאמר זה; כמו גם הסימפטומים שלה, סיבות אפשריות והנחיות הטיפול.
- מאמר קשור: "16 הנפוצים ביותר הפרעות נפשיות"
מהי הפרעת דיספורית טרום-מחזורית (PMDD)?
הפרעת דיספורית קדם-וסתית (PMDD) הידוע גם בשם תסמונת קדם וסתית חמורה או הפרעת קדם וסתית חמורה , הוא מצב זה משפיע רק על נשים ובמהלכן החולה עלול להיתקל בסימפטומים של דיכאון חמור, רגישות חמורה ועצבנות ומתח בערך 7 עד 10 ימים לפני תחילת המחזור החודשי.
זה סוג של מצב נחשב הרחבה, עם הרבה יותר תסמינים אינטנסיביים, של תסמונת קדם וסתית (PMS). למרות ששתי הנשים חוו סדרה של סימפטומים רגשיים ופיזיים, בהפרעה דיספוריתית טרום-מחזורית הן חזקות יותר באופן משמעותי, עד כדי כך שהן יכולות להפריע לתפקוד אישי, חברתי ותפקודי עבודה.
ההערכה היא כי מצב זה מתרחש בין 3 ל 8% של נשים המחזור החודשי והרגיל. עם זאת, יש מחלוקת גדולה מחלוקת סביב PMDD . הסיבה לכך היא שישנם כמה מגזרים מקצועיים המגנים על הרעיון שלמעשה, נשים הסובלות ממנה סובלות למעשה מסוג אחר של הפרעה, שהוכח במהלך הימים שלפני הווסת.
סימפטומטולוגיה של PMDD
כפי שצוין לעיל, הפרעת דיספורית קדם-וסתית ותסמונת קדם-וסתית חולקת שורה של סימפטומים המבדילים אותם משינויים אחרים הקשורים למצב הרוח.
עם זאת, ההבדל העיקרי בין הפרעת קדם וסתית לבין תסמונת קדם-וסתית היא כי בעוד תסמונת קדם וסתית אינו מפריע באופן משמעותי את השגרה היומית של האדם, בעוד PMDD מציג הרבה יותר אינטנסיבי, מסומן ו מתישה סימפטומטולוגיה.
להלן רשימה של סימפטומים הקשורים PMDD. עם זאת, אין תבנית סימפטומים אחת ויחידה, אבל אלה עשויים להשתנות מאישה אחת לאחרת, הן בשכיחות והן בחומרה.
בתוך סימפטומולוגיה זו אנו יכולים להבחין בין הסימפטומים או הביטויים של הטבע הפיזי לבין הסימפטומים הפסיכולוגיים של המצב.
1. תסמינים פסיכולוגיים
בין תסמינים אלה אנו מוצאים את הדברים הבאים.
- רגשות של עצב וייאוש חריפים מלווים לעתים ברעיונות אובדניים.
- מתח
- תחושה של חרדה .
- אנדוניה או פעילות נטולת אינטרסים וקשרים חברתיים.
- תחושה של אובדן שליטה .
- תנודות במצב הרוח.
- תקופות בוכה.
- התקפי פאניקה
- עייפות מתמדת .
- צריך צריכת יתר או מזונות לא בריאים.
- שינוי ריכוז .
- בעיות שינה.
2. סימפטומים פיזיים
אלה הם הסימפטומים הפיזיים הנפוצים ביותר.
- חזה .
- כאבי ראש
- הפרעות בטן וגז.
- כאבי שרירים או מפרקים.
מה גורם לכך?
כרגע אין תשובה מספקת לשאלה מה גורם להפרעה דיספורית. עם זאת, ידוע כי שינויים הורמונליים אופייניים לתקופות אלה ממלאים תפקיד חשוב בה.
ישנם מספר גורמים המאפשרים את הופעתה של הפרעה זו. חלקם:
- היסטוריה משפחתית של PMDD.
- צריכת קפאין בכמויות גדולות.
- עודף משקל
- אלכוהוליזם
- חוסר פעילות גופנית
בנוסף, כאמור, ישנם מספר רב של מקרים בהם הווסת הדיספורית מלווה בתנאים הפסיכולוגיים הבאים:
- הפרעה רגשית אפקטיבית.
- דיכאון גדול
- תמונות חרדות
כיצד ניתן לאבחן אותו?
אין בדיקות אבחון, לא פיזי ולא פסיכולוגי, המאפשרים הערכה ישירה ומהירה של הפרעת דיספורית טרום מחזורית. כדי לבצע אבחנה מוצלחת, אשר מבטלת את האפשרות של אדם הסובל מסוג אחר של הפרעה פסיכולוגית, יש צורך לעשות היסטוריה קלינית שלמה של המטופל. זה עשוי להיות מלווה הערכה פסיכיאטרית סדרה של בחינות פיזיות כגון בדיקה גניקולוגית מלאה .
טכניקה שימושית מאוד באבחון של סוג זה של מצב היא כי המטופל מבצעת הערכה עצמית דרך לוח שנה או יומן של סימפטומים. בו אתה יכול לשמור תיעוד של הסימפטומים החשובים ביותר, וציין גם כאשר הם מופיעים ובאילו נסיבות.
הרעיון הוא לשמור על היומן הזה במשך שני מחזורי וסת לפחות על מנת לקבוע את הגורמים האפשריים להפרעה לפתח טיפול מותאם יותר לצרכים הספציפיים של המטופל.
באותו אופן, יומן זה יעדיף תיעוד של האבולוציה של האדם לאורך כל הטיפול ויכול לראות את התוצאות וההישגים שלהם משתקפים.
טיפול ב- PMDD
לאחר האבחון של PMDD הוא עשה, זה מאוד סביר כי מקצוען בריאות יתחילו טיפול תרופתי במטרה להפחית את עוצמת הסימפטומים ובכך להקטין את רמות אי הנוחות ולפנות את הדרך לטיפול פסיכולוגי אפשרי.
טיפול תרופתי זה עשוי לכלול גם את השימוש בתרופות נוגדות דיכאון כגון פלוקסטין או סרטרלין, אשר מסייעים בהפחתת תסמינים רגשיים, כמו גם בעייפות ובעיות שינה; או לנקוט גלולות למניעת הריון במטרה לקבל איזון הורמונלי, ולכן, רגשית .
בנוסף, במקרים מסוימים תוספי תזונה כגון טריפטופן, ויטמין B6 או מגנזיום יש גם היה יעיל בטיפול באותם סימפטומים.
מצד שני, כמה מחקרים מציעים כי השימוש של תרופות טבעיות מסוימות כגון chasteberry יכול לעזור להפחית את הסימפטומים של עצבנות, תנודות במצב הרוח או רגישות השד.
עם זאת, לפני תחילת כל סוג של טיפול, כולל הטבעי ביותר, יש צורך להתייעץ עם איש מקצוע רפואי כדי להעריך איזו היא האפשרות הטובה ביותר עבור סימפטומטולוגיה ספציפית של המטופל.
לאחר טיפול תרופתי הוא יזם, מומלץ מאוד ליזום טיפול פסיכולוגי שדרכו כדי להתקרב לבעיות פסיכולוגיות של הפרעת דיספורית premenstrual ואת הסיבוכים האפשריים כי זה מעורר ביום ליום של המטופל.
לבסוף, שינוי הרגלי היומיום לבריאות אלה גם ליצור השפעות מועילות רבות על בריאותו של האדם. שינויים אלה כוללים את ההנחיות הבאות:
- תזונה מאוזנת שבו כל מזון, פירות וירקות שולטים. כמו גם ירידה בצריכה של קפאין, אנרגיה ומשקאות אלכוהוליים, סוכרים ומלח.
- ביצוע תרגיל אירובי שוב ושוב.
- שינוי הרגלי השינה.
