לאחר לידה או פסיכיאטריה: גורמים, סימפטומים וטיפול
במקרים נדירים, מופיעות סימפטומים של פסיכוזה אצל נשים שנמצאות מיד לאחר הלידה. למרות ספרי הלימוד הפסיכיאטריים לא אוספים פסיכותרפיה של הילד כהפרעה ספציפית, אנשי מקצוע רבים משתמשים במושג זה כדי להתייחס למצבים כאלה.
במאמר זה ננתח הסימפטומים והגורמים העיקריים לפסיכוזה של הילד , כמו גם מאפיינים בסיסיים אחרים. כמו כן נסקור בקצרה את האפשרויות הטיפוליות הקיימות כיום לטיפול בבעיה זו.
- מאמר בנושא: "5 ההבדלים בין פסיכוזה לסכיזופרניה"
מה זה פסיכוזה?
פסיכוזה פורמלית או לאחר הלידה היא סוג של הפרעה פסיכוטית המתרחשת אצל נשים שזה עתה היו להן תינוק, בדרך כלל בשבועיים שלאחר הלידה. זה מאופיין סימפטומים אופייניים של פסיכוזה כגון הזיות, אשליות, חוסר ארגון של המחשבה , disinhibition התנהגותית קטטוניה.
בהפרעות פסיכוטיות קיים איבוד מגע עם המציאות שיכולה להתבטא בתחומים שונים ויש לה חומרה משתנה. הוא האמין כי יש השפעה גנטית חזקה הקובעת את התפתחות תסמיני פסיכוזה.
צורה זו של פסיכוזה תוארה על ידי הרופא המיילד הגרמני פרידריך בנימין אוסיאנדר ב -1977. בעבר, פסיכוזה של ילדים מיוחסת לזיהומים, הפרעות בבלוטת התריס או רעלת הריון, הפרעה בהפרעות הריון; למרות ההשערות האלה כבר שלל (למעט בלוטת התריס), הסיבות נותרו ברורות.
זהו שינוי נדיר יחסית, בהתחשב בכך משפיע על 1 בכל 1000 נשים שילדו . לשם השוואה, דיכאון לאחר הלידה, תת-סוג של הפרעת דיכאון מרכזית, מתרחש בכ -15% מהאמהות. למרות תסמינים פסיכוטיים עשויים להופיע בהגדרה של דיכאון לאחר הלידה, הם הפרעות שונות.
מדריכי ה- DSM אינם כוללים את האבחנה של פסיכוזה של הילד. באמצעות הנחיות אלה, במקרים אלה יש לסווג כמו "הפרעות פסיכוטיות לא צוין". ב ICD-10 אנו מוצאים את הקטגוריה "הפרעות נפשיות והתנהגותיות ב puerperium", אשר כולל גם דיכאון לאחר לידה.
- אולי אתה מעוניין: "בייבי בלוז: עצבות אחרי הלידה"
תסמינים וסימנים רגילים
הסימפטומים שהוזכרו וסימנים נצפים של פסיכותרפיה של הילד משתנים מאוד בהתאם למקרה הספציפי, ואפילו במהלך ההפרעה באותו אדם. סימפטומים מנוגדים, כגון אופוריה ומצב דיכאון, מתרחשים לעתים.
הסימנים המוקדמים הנפוצים ביותר לפסיכוזה שלאחר הלידה הם כוללים את המראה של תחושות של אופוריה, ירידה בכמות השינה, הבלבול הנפשי ואת המלל.
בנוסף לסיווג בסוג פסיכוטי של תמונה הדומה לזו של סכיזופרניה או הפרעה סכיזואקטיבית, הסימפטומים הרגילים של פסיכוזה פורטרלית הם לפעמים הם גם דומים לאלה של מאניה ודיכאון , את השינויים העיקריים של מצב הרוח.
- הזיות ואמונות מוזרות אחרות
- הזיות, במיוחד של סוג השמיעה
- פרנויה וחשדנות
- אי שקט וחוסר יציבות רגשית
- מצב רוח נמוך, אפילו מדכא
- מאניה: תחושת אופוריה, אנרגיה מוגברת ותסיסה פסיכולוגית
- חשיבה מואצת ובלבול רציני
- קשיים בתקשורת
- Hyperactivity מוטורי disinhibition התנהגותי
- ירידה הצורך או היכולת לישון
- חוסר הכרה בשינויים
- סיכון מוגבר להתאבדות ורצח תינוקות
גורם וגורמי סיכון
מחקרים מגלים כי פסיכוזה פוריות קשורה סכיזופרניה, הפרעה דו קוטבית ו schizoaffective ; כשליש מהנשים עם הפרעות אלה סובלות מפגיעות פסיכוטיות חמורות לאחר הלידה. בנוסף, אנשים עם פסיכוזה לאחר לידה יש סיכוי של 30% יש פרק נוסף בהריונות הבאים.
הוא האמין כי קיים מרכיב גנטי להפרעה זו, שכן העובדה כי קרוב משפחה אובחן עם פסיכוזה פוריות מגביר את הסיכון לפתח אותו בכ 3%. ההיסטוריה המשפחתית של דיכאון בהריון או לאחר הלידה, הפרעות פסיכוטיות-רגשיות ותפקוד בלוטת התריס הם גם גורמי סיכון.
עם זאת, למחצית מהנשים הסובלות מפסיכוזה של הילד אין שום גורם סיכון; היפותזה שיכולה להסביר זאת היא זו שמקשרת את ההפרעה הזאת ל שינויים הורמונאליים ומחזור השינה המתרחש לאחר הלידה . לאמהות של פעם ראשונה יש סיכוי גדול יותר לפתח סוג זה של פסיכוזה.
- מאמר בנושא: "הפרעה סכיזואקטיבית: גורם, סימפטומים וטיפול"
טיפול בפסיכוזה שלאחר הלידה
כאשר מתגלה מקרה של פסיכוזה לאחר הלידה, זה יותר רגיל להאריך את השהייה בבית החולים, או לאם להתאשפז שוב. באופן כללי, הניהול של שינוי זה מבוצע באמצעות פרמקותרפיה, למרות שיש תוכניות של התערבות חירום פסיכולוגי לפסיכוזה שיכולה להיות שימושית מאוד כתוספת.
בין התרופות ששימשו לטיפול בשינוי זה, בולטות שתי קטגוריות: אנטי פסיכוטיות ומייצבי מצב רוח , התייחסות פסיכופארמצבטיקה בהפרעה דו קוטבית. תרופות נוגדות דיכאון יכולות גם להיות שימושיות לניהול סימפטומים כגון מצב רוח מדוכא, עצבנות, קשיי שינה ובעיות קוגניטיביות.
כמו כן, במקרים מסוימים, טיפול במקרים של טיפול בחשמל עלול לגרום להתמודדות עם טיפול תרופתי.
רוב האנשים הסובלים שינוי זה להחלים לחלוטין לאחר שישה חודשים עד שנה, בעוד חומרת הסימפטומים בדרך כלל פוחתת בבירור לפני שלושה חודשים לאחר הלידה. הסיכון להתאבדות נותר גבוה במהלך תקופת ההחלמה .
- אולי אתה מעוניין: "מחשבות אובדניות: סיבות, סימפטומים וטיפול"
