Olanzapine: הפעולה ואת ההשפעות של זה psychopharmaceutical
סכיזופרניה והפרעות פסיכוטיות דומות אחרות הן שמות ישנים לפסיכולוגיה ולרפואה. חוקרים שונים הציעו דרכים שונות להבנת סוג זה של הפרעות, היוצרות סבל עמוק באדם הסובל ובסביבתו, וכן מחפשים דרכים שונות לטפל בהן.
מאז psychopharmacology כבר בשימוש סוגים שונים של חומרים על מנת להתמודד עם בעיה זו ואת הסימפטומים שמראים את אלה הסובלים: antipsychotics או neuroleptics. אחת התרופות הפסיכוטרופיות האלה היא olanzapine .
- מאמר: "תרופות פסיכוטרופיות: תרופות הפועלות על המוח"
הפרעות פסיכוטיות ודופאמין
מה שמכונה הפרעות פסיכוטיות הן קבוצה של הפרעות נפשיות שבהן תפיסות ורעיונות מוזרים ובלתי סבירים מופיעים ובדרך כלל מובילים לאובדן מסוים של מגע עם המציאות.
בתוך סוג זה של הפרעות, ביניהם סכיזופרניה בולטת , ישנם שני סימפטומים המוסיפים אלמנטים להתנהגות של סימפטומים אינדיווידואליים או חיוביים (הזיות הן סימן ההיכר) ואלה שגורמות לירידה ביכולתו של האדם (כגון ליקוי קוגניטיבי או אלוגי) או תסמינים שליליים
ברמה נוירופסיכולוגית ניתן לראות כי נוכחות סימפטומים מסוג זה קשורה בדרך כלל לבעיות בסינתזה ו ספיגה של הנוירוטרנסמיטר המכונה דופמין. סימפטומים חיוביים קשורים עם עודף של פעילות dopaminergic במסלול mesolimbic, בעוד סימפטומים שליליים נוטים להיות מקושרים לנוכחות של גרעון או היעדרות של דופמין באופן mesocortical .
בהקשר זה, נעשו מאמצים כדי לחפש חומרים וחומרים פעילים שיכולים להביא לשינוי בסינתזה והחזרתו מחדש של דופמין באזורים אלה.
היסטוריה קצרה של נוירופלטיקה
לאורך ההיסטוריה, חומרים רבים ותרכובות נמצאו וחקרו כי החומרים הפעילים שלהם מאפשרים הפחתה של תסמינים פסיכוטיים הנוכחי סכיזופרניה והפרעות דומות אחרות.
החומרים הראשונים מסוג זה נמצאו במקרה, אבל הם היו יתרון גדול עבור חולים עם הפרעה זו כדי לאפשר את הטיפול. זהו נוירופלטיקה קלאסית או טיפוסית. מנגנון הפעולה העיקרי שלה הוא על קולטן דופמין D2, אשר חוסם ללא הבחנה בכל המוח.
זה גורם, על ידי הפחתת רמת דופמין במסלול mesolimbic, תסמינים חיוביים כגון הזיות ירידה במידה רבה. עם זאת, על ידי משחק בכל המוח ולא רק בדרך זו בקלות ליצור תופעות לוואי שונות, ואין להם השפעה טיפולית על תסמינים שליליים. למעשה, על ידי הפחתת רמת דופמין במסלול mesocortical הם יכולים להחמיר.
האפקטיביות הקטנה ב את הסימפטומים השליליים ואת הנוכחות של תופעות לוואי אשר יכול להיות חמור הובילה מחקר נוסף כדי להשיג חומרים בטוחים ויעילים יותר. מחקר זה הביא ליצירת תרופות אנטי-פסיכוטיות או נוירופלטיות לא טיפוסיות. ובתוך קבוצה זו, אנו יכולים למצוא olanzapine.
- מאמר בנושא: "סוגים של תרופות אנטי-פסיכוטיות (או נוירופלטיקה)"
Olanzapine כמו neuroleptic טיפוסית
Olanzapine הוא אחד neuroleptics טיפוסי הראשי, חומרים המשמשים כדי להפחית את הסימפטומים של סכיזופרניה והפרעות פסיכוטיות אחרות. זהו חומר שמקורו dibenzothiazepines, אשר משווק בצורה של טבליות וטבליות.
בתור נוירופלטיקה לא טיפוסית, מנגנון הפעולה העיקרי של olanzapine זה מבוסס על המצור של קולטני D2 של דופמין, אבל במקרה זה אפקט antiserotoninergic מיוצר גם.
על ידי כך שיש לסרוטונין השפעה מעכבת על הסינתזה והפליטה של הדופמין, עובדת החדרת רכיב המגביל את פליטת הראשון גורמת לרמות הכלליות של הדופמין להישאר יציבות ברוב המסלולים העצביים. בדרך זו, למרות שזה עדיין יש השפעה רבה על מסלול mesolimbic המאפשר להילחם בסימפטומים החיוביים של סכיזופרניה, זה לא יוצר היציבות של מסלולים אחרים.
בנוסף, העובדה כי הקליפה יש מספר גדול של קולטנים serotonergic גורם לכך, על ידי הגבלת הביצועים שלה, את רמת דופמין במסלול mesocortical עולה, אשר גם מאפשר להילחם חלק מהתסמינים השליליים.
בדרך זו, olanzapine וחומרים דומים אחרים מאפשרים את הסימפטומים החיוביים והשליליים של סכיזופרניה להיות מאומצת בצורה יעילה ובטוחה יותר מזו של תרופות אנטיפסיכוטיות קלאסיות, ויוצרים פחות סימפטומים משניים וחומרתם פחותה.
באיזה הפרעות הוא משמש?
השימוש העיקרי של Olanzapine הוא בטיפול הפרעות מטיפוס פסיכוטי ובמיוחד זה של סכיזופרניה. עם זאת, המאפיינים של חומר זה הפכו אותו תקף לטיפול בבעיות נפשיות אחרות.
באופן ספציפי, הוא משמש למאבק אפיזודות מאניות בהפרעה דו קוטבית. זה גם נעשה שימוש לעתים במקרים מסוימים של הפרעת אישיות גבולית.
- מאמרים קשורים: "6 סוגים של סכיזופרניה ומאפיינים הקשורים"
תופעות לוואי והתוויות נגד של olanzapine
כמו כל סמים, olanzapine יכול ליצור שונים תופעות לוואי של עוצמת משתנה ועשוי להיות התווית במקרים מסוימים.
אחד הסימפטומים המשניים הנפוצים ביותר הנגרמים על ידי חומר זה הם עליית תיאבון ומשקל . זה יכול גם לגרום hyperglycemia, רמות טריגליצרידים מוגברת ואפילו סוכרת, או מאוד לפגוע באלו הסובלים מהם אם המינונים אינם נשלט ומעקב.
זה גם נפוץ מאוד עבור olanzapine לייצר רמה מסוימת של נמנום או סדיישן, כמו גם ריר מוגזם, טכיקרדיה (ולכן זה לא מומלץ בחולים עם בעיות לב), לחץ דם, חולשת שרירים וסחרחורת . בחילות והקאות הן גם תופעות לוואי אפשריות, כמו גם עצירות. לבסוף, זה יכול גם ליצור ירידה בליבידו ויכולת זיקפה.
תסמינים אחרים לא כל כך רגיל הם נוכחות של dyskinesia tardive (תנועות לא מבוקרות של הפה והלשון). קדחת, אלרגיה, התקפים אפילפטיים, שינויים בתפיסה חזותית או דלקת של חלקי גוף עשויים להתרחש גם כן.
זה גם התווית בחולים שסבלו אוטם מוחי או בתהליך של דמנציה. חולי סוכרת עם כבד, לבלב או בעיות לב לא צריך לצרוך את זה antipsychotic. במקרה של נשים בהריון olanzapine יכול לגרום לבעיות בעובר , כך יש להתייעץ עם הרופא על חלופות אפשריות או דרכים להמשיך.
הפניות ביבליוגרפיות:
- Gómez, M. (2012). פסיכוביולוגיה הכנת CEDE ידנית PIR.12. CEDE: מדריד.
- סלאזאר, ז. Peralta, C.; פסטור, י '(2006). מדריך של פסיכופרמקולוגיה. מדריד, Panamericana רפואי הוצאה לאור.
