פגיעה עצמית ללא התאבדות: מי מושפע ומדוע הוא מיוצר?
כאב פיזי כמעט תמיד הוגדר כתחושה שמייצרת תגובות סלידה; כלומר, חוויה לא נעימה שאנחנו מנסים להימנע ממנה. זה נראה כאשר מערכת העצבים שלנו רושם כי רקמות מסוימות של תאים נפצעו ומאפשר לנו להגיב בזמן כדי להתרחק סכנה.
עם זאת, בני האדם לא תמיד פועלים באופן עולה בקנה אחד עם ההיגיון הזה; במקרים מסוימים הכאב הוא משהו שחיפש בכוונה, דבר שהושג באמצעות פגיעה עצמית. רעיון זה הוא מה שעומד מאחורי המושג "פגיעה עצמית ללא התאבדות" .
מהי פגיעה ללא התאבדות עצמית?
פגיעה עצמית קשורה בניסיונות התאבדות בקלות רבה, אך במציאות, במקרים רבים, המטרה כאשר היא מתרחשת היא לא המוות עצמו: פגיעה עצמית מוערכת כשלעצמה, לא כאמצעי.
לפיכך, פציעה עצמית ללא התאבדות מורכבת מסוג הפציעה העצמית המתרחשת בגלל דינמיקה מלומדת כדי לנסות להפחית את רמות החרדה באמצעות שיטות כגון חיתוך, נשיכה או מכה נגד חפצים קשים שבהם הנזק פגום. הגוף שלו.
הפרעה נפשית?
אין הסכמה רחבה על השאלה האם פגיעה עצמית התאבדותית היא כשלעצמה הפרעה נפשית או סימפטום שיכול לחשוף את נוכחותו של אחד. במדריך האבחון DSM-IV מופיע כסימפטום קשור לגבול של הפרעת אישיות, אם כי בגירסה V זה נראה כמו תווית אבחון משלה.
האמת היא שהתנהגות זו היא מזיקה כשלעצמה, אך בה בעת ניתן להתייחס אליה כאל "רוע קטן יותר", שמטרתו להקל על מצוקה גבוהה מאוד, שבה נמצא שורש הבעיה האמיתית.
מדוע ANS מיוצר?
מה שנדרש דרך ANS הוא תחושה של הקלה רגעית שנוצרת בין היתר על ידי הסחת דעת של כאב פיזי, המאפשר לך לנתק את תשומת הלב של רעיונות מופשטים וזיכרונות כי הם אפילו יותר כואבים.
על פי ההיגיון שמאחורי פגיעה עצמית לא התאבדותית, האפשרות הפשוטה לחוות משהו שאינו חרדה מסוג זה וזו פיתרון להרהור (חשיבה בלולאה על משהו שמייצר אי-נוחות) מוערכת באופן חיובי מאוד.
במילים אחרות, כדי להבין מדוע פגיעה לא אובדנית עצמית מופיעה כתבנית של פעולות מלומדות, יש צורך לקחת בחשבון לא את הכאב הרגשתי בזמן הפציעה, אבל את ההשפעה כי כאב מייצר על אדם אשר סובל מזה זמן רב מסיבות אחרות . כלומר, אסור לנו לראות את התמונה או את הדימוי הקפוא של הפציעה העצמית, אלא את תהליך התחושות והחוויות שהובילו לתוצאה זו, שכן זה מה שמאפשר לנו לקחת בחשבון את התועלת שהכאב יכול לקבל עבור אדם במובן הזה, זה היה דומה לטריכוטילומניה.
יש גם הסבר חלופי על הסיבות של ANS המקשר אותו הערכה עצמית נמוכה נטייה לחשוב שלילית על עצמך, עם אשר פגיעה עצמית תהיה דרך לשקף את הזלזול הזה כלפי עצמך באמצעות ענישה עצמית . עם זאת, זה בהחלט אפשרי כי הערכה עצמית נמוכה היא סימפטום נוסף של הבעיה הבסיסית, ולא הגורם של התאבדות עצמית לא.
ה- ANS כמנבא של התאבדויות
אמנם המטרה של ANS היא לא לסיים את חייו של אחד, זה נכון כי נוכחותם מנבא של ניסיונות התאבדות אפשריים בעתיד .
לאדם שפוגע בעצמו יהיו אפשרויות רבות יותר להגיע אל מותו, בין השאר משום שהוא כבר הטמיע את ה"טקס "שיכול להוביל לאירועים מסוג זה ולחשוב על כך לעתים קרובות יותר. בנוסף, אותן סיבות שמובילות לדפוס זה של התנהגות מלומדת יכולות להוביל לרצון למות, בין אם במשבר עצבים רציונלי או פחות או יותר.
סימפטומים של פגיעה עצמית התאבדותית
הסימפטומים הברורים ביותר של ANS הם צלקות המיוצר על ידי חתכים ונשיכות וחבורות שהותירה על ידי המכות.
הקיצוצים, הנפוצים ביותר, מופיעים בדרך כלל על הידיים והרגליים , ולכן ניתן לראות עם מגוון רחב של סוגי בגדים. צורות אחרות של פגיעה עצמית הם דיסקרטיים יותר. בדרך כלל אתה מתחיל עם חלקים של הידיים והרגליים כי הם קרובים לבית החזה, שכן הם החלקים של הקצוות כי הם קל יותר להסתיר באותו זמן הם לא כמו אזורים רגישים כמו החלקים הקדמיים של תא המטען (כל עוד החלק הפנימי של הזרועות).
הפרופיל של אנשים שפוצעים את עצמם
פציעה עצמית לא אובדנית שכיחה יותר בקרב אנשים צעירים: ביסודו של דבר, מתבגרים ופוסט-מתבגרים. זה יכול להיות בשל העובדה כי חוסר היציבות הרגשית המיוצר על ידי שינויים הורמונליים מייצרת משברים חרדה חמורה יותר רציני, נוספו לשינויים מסוג חברתי המופיעים בשלב זה של החיים : ספקות לגבי הזהות של האדם, על מה הולך להיות למד, בעיות ביחסים חולף, וכו '
בנוסף יש תכונות אישיות מסוימות שכיחות יותר בקרב אנשים שמתרגלים סוג זה של פגיעה עצמית. זה על אנשים עם אימפולסיביות גבוהה ורגשות (או רגישות) כי, בנוסף, יש הערכה עצמית נמוכה ולהעריך את היכולות שלהם downside ובאופן פסימי.
טיפולים ופסיכותרפיה
האפשרויות הפסיכותרפיות היעילות ביותר הן אלה הממוסגרות בתוך טיפולים התנהגותיים קוגניטיביים, כלומר, הן מתייחסות הן לפעולות והן למחשבות. בפרט, טיפול דיאלקטי התנהגות (TDC) של Linehan , שנוצרו במיוחד כדי לטפל במקרים של הפרעת אישיות גבולית, נעשה שימוש נרחב.
הבסיס לגישות טיפוליות אלה הוא לדחות כל העת את הרגע של הפציעה העצמית עד שלא ייווצר. זוהי דרך לפעול על ההתנהגות שמזכירה את הטיפול בהתמכרויות.
בכל מקרה, תפקידם של הפסיכולוגים מתמקד הן בירידה בתדירות ובעוצמה של התנהגויות אלו והן על הלמידה של דרכי חשיבה והקשבה לאחרים המאפשרים להתרחק מתח באופן מסתגל וללא סבל . באותו אופן, רמה של ערנות נשמרת כדי לזהות רגעים שבהם האידיאולוגיה התאבדותית עשויה להופיע.
