אפילפסיה לילית: תסמינים, גורמים וטיפול
אפילפסיה היא מחלה ידועה מימי קדם . התקפים, נשיכות לשון, נופל, ריר מוגזמת, אובדן שליטה על sphincters ... הם סימפטומים כי חלק גדול של אלה שנפגעו יודע. אנו יודעים גם שיש אפילפסיה מסוגים שונים, כגון משברים שבהם מתרחשת היעדרות נפשית מבלי שהאדם הנגוע נפגע.
בדרך כלל אנו מדמיינים שמשברים מופיעים במהלך היום, בשעה שהנושא פעיל. עם זאת, התקפים אפילפטיים לפעמים מתרחשים גם במהלך הלילה. אנחנו מדברים על אפילפסיה לילית .
- מאמר בנושא: "אפילפסיה: הגדרה, גורם, אבחון וטיפול"
מה קורה באפילפסיה?
אפילפסיה היא הפרעה ממוצא נוירולוגי שבו האדם הסובל ממנה עובר תקלות עצבים שבהן הוא מאבד שליטה על גופו או חלקים ממנו בשל hyperactivation מצד קבוצות נוירונים שונים .
למרות שזה יכול להיות מושפע גירויים חיצוניים כגון אור ומתח, הבעיה נגרמת בעיקר על ידי נוכחות של קבוצות נוירונים כי מסיבה כלשהי פחות או יותר לא ידוע (אם כי לפעמים את הופעת הסימפטומים ניתן לייחס בחזרה לתוקפנות, טראומה או גידול) הם hyperensensitized, אשר מופעל באופן לא תקין וזה גורם לדור של סימפטומים.
כפי שאמרנו, למרות שזה לא מופיע בכל המקרים וסוגים של אפילפסיה הסימפטום האופייני ביותר הוא נוכחות של התקפים . אלה הם jerks פתאומי uncontrolled שנוצר על ידי התכווצות פתאומית ולא רצונית של אחת או יותר קבוצות שרירים, נוטים לחזור על עצמו עם תדר כלשהו. סימפטום נפוץ נוסף הוא השינוי במצב התודעה, שהוא בדרך כלל שכיח לכל או כמעט כל סוגי האפילפסיה (או כאובדן מוחלט של ההכרה, השגה או היעדרות). בנוסף להם עשויים להופיע בריחת שתן, מוטיזם, חוסר תנועה, עקיצות ופציעות או ריר בצורה של קצף.
סוג התסמינים בפרט ישתנה בהתאם לסוג האפילפסיה , האזור או אזורי המוח המופעלים ורמת הכללת המשברים. ויש סוגים שונים של אפילפסיה. אחד מהם הוא מיוחד שכן הוא מתרחש במהלך השינה.
- אולי אתה מעוניין: "סוגי אפילפסיה: גורם, תסמינים ומאפיינים"
האפילפסיה הלילית
אפילפסיה לילית היא סוג של אפילפסיה המאופיינת על ידי הופעת בעיקר במהלך תקופות השינה הרגילות של האדם הנגוע. זה נפוץ לראות אחד או כמה משברים של משך קצר מאוד , אשר עשוי או לא יכול להעיר את הנושא. למעשה, כמעט כל סוגי האפילפסיה עשויים להתרחש במהלך הלילה, אבל אלה שנחשבים לאפילפסיה לילית הם אלה שבהם כל או רוב המשברים מתרחשים במהלך תקופת השינה או השלב לישון / להתעורר.
במשברים של אפילפסיה לילית יש בדרך כלל התקפים שמעוררים תנועות פתאומיות של הגפיים, לפעמים מעוותות. המראה של צרחות וגניחות המלווים את הפרק אינו נדיר. כמו כן, במהלך השינה, שינויים בכמות ובאיכות השינה של אלה שנפגעו יורדים במידה רבה, לעתים תכופות יש התעוררויות שונות במהלך הלילה או המתעוררים בתחושה שלא ישנו בשינה . מסיבה זו, זה הרגיל לך להיות כפוף סוג זה של בעיה עם hypersomnia בשעות היום.
פרקים של אפילפסיה לילית הם בדרך כלל פתאומי, נוטים לא לעזוב את הסימפטומים לאחר המשבר כגון בלבול או מיגרנה. לפעמים, ב אפילפסיה לילית, הילות או סימפטומים לפני פרוץ ניתן גם לראות , כגון נוכחות של עקצוץ, קשיי נשימה, סחרחורות או הזיות.
אפילפסיה לילית אינה שכיחה. ברמה האפידמיולוגית היא שכיחה הרבה יותר בקרב ילדים ומתבגרים, למרות שהיא יכולה להופיע בכל גיל. במובן זה יש נטייה למספר החומרה ולהתקפי החומרה לרדת ככל שמספר ההתקפים גדל, אם כי ללא טיפול אין זה סביר שאפילפסיה לילית תיחלש.
נקודה חשובה נוספת היא לזכור את זה לעתים קרובות, אפילפסיה לילית איטית להיות מאובחנים . וזה כי הופעתם של משברים במהלך השינה אפשרי כי אפילו מושפע לא יכול להיות מודע להצגת תסמינים אלה. לפעמים סימפטומים אלה מיוחסים גם לשינויים אחרים, כגון סהרוריות לילה או אימה.
- מאמר קשור: "מה קורה במוחו של אדם כאשר יש להם התקפים?"
למה זה מיוצר?
כמו באפילפסיה באופן כללי, הסיבות לאפילפסיה לילית אינן ברורות. כמו בכל סוגי האפילפסיה זה מיוחס לנוכחות של רגישות יתר באזורים מסוימים במוח שגורמות לפריקות לא תקינות, אך הסיבה לרגישות זו נותרת בלתי ידועה ברוב המקרים.
באפילפסיה לילית, התקפים מתרחשים בתקופות של שינה או קהות, מה שגורם לנו לראות כי הפרשות להתרחש בזמן פעילות המוח משתנה בין מחזורי שינה שונים. נזכיר כי החלום יש שלבים שונים הם חוזרים על עצמם בכמה מחזורים במהלך הלילה או בזמן שאנחנו ישנים , ובכל אחד מהם פעילות המוח משתנה ומייצרת סוגים שונים של גל. ההתקפות שכיחות יותר במהלך השינה ללא REM, אם כי מדי פעם הן קורות גם בשינה של REM.
האזורים המייצרים את הפרשות יכולים להשתנות במידה רבה, אם כי האפילפסיה הלילית הנפוצה ביותר נוצרת בדרך כלל באונה הקדמית.
שתי דוגמאות ידועות
למרות שאנחנו כבר מדברים על אפילפסיה לילית כהפרעה אחת, האמת היא כי תת סוגים שונים של אפילפסיה ניתן למצוא שבו המשברים לקרות במהלך הלילה.
אפילפסיה רולנדית
סוג זה של אפילפסיה שמקורו בדרך כלל בסדק של רולנדו מאופיין בנוכחות של התקפים מוטוריים חלקיים. המטופל בדרך כלל קם ומייצר צלילים שונים בגוף. השינויים המנועיים מתרכזים בדרך כלל באזור הפנים .
המשברים עצמם מופיעים בזמן ההתעוררות או במהלך הלילה, בעיקר. לעתים קרובות הילד מודע אך אינו מסוגל לדבר. במקרים אלה זה נפוץ לחוות פאניקה בהעדר שליטה על הגוף.
אפילפסיה אוטוסומלית דומיננטית
זהו אחד מסוגי האפילפסיה המעטים שעבורם נמצאה קורלציה גנטית, במיוחד נוכחות של מוטציות בגן CHRNA4 . לעתים קרובות, במקרה זה ההתקפים מעוררים עוויתות בגזע ובגפיים.
טיפול
הטיפול העיקרי המיושם במקרים של אפילפסיה לילית הוא בדרך כלל שימוש בתרופות נוגדות פרכוסים כגון carbamazepine, valproate, gabapentin או oxcarbazepine.
כמו כן השימוש בניתוח או בגירוי עצבי הוואג עשוי להיחשב באמצעות מנגנונים מושתלים כירורגית, אם כי נהלים אלה יכולים להיות מסוכנים יותר.
הפניות ביבליוגרפיות:
- Carney, P.R. & Grayer, J.D. (2005). הפרעות שינה קליניות. פילדלפיה: ליפינקוט, וויליאמס ווילקינס.
- Santín, J. (2013). שינה ואפילפסיה. Medical Journal Clínica לאס קונדס, 24 (3); 480-485.
