שיקום נוירופסיכולוגי: זה משמש בחולים
אולי אנחנו מכירים מישהו שסבל מסוג כלשהו של תאונה שהפחית את יכולותיו המנטליות, או שראינו אותו בסרט או קראנו אותו בספר. תאונות רכב, שבץ, דמנטיות ... כל זה יש או יכולה להיות השפעה רבה על מערכת העצבים שלנו.
במקרים אלו, לאחר העברת האדם לבית החולים, וכאשר מצבם יציב ולא נמצא בסכנה, הם ממשיכים להעריך את יכולותיהם וכאשר מתגלים שינויים, neurorehabilitation, או שיקום נוירופסיכולוגי . לאורך מאמר זה נדבר על סוג זה של שיקום.
- מאמר קשור: "הפרעות נוירולוגיות בעיבוד מידע"
מהו שיקום נוירופסיכולוגי?
שיקום נוירופסיכולוגי מובן תהליך טיפולי שבו אנשים שסבלו סוג כלשהו של פגיעה מוחית מטופלים על מנת כי אלה לשחזר או לפחות טוב יותר את הכישורים הקוגניטיביים ואת הפונקציונליות בחיי היומיום כי איבדו את המוצר של פציעות כאלה.
הפלסטיות המוחית הגדולה שיש לנו, במיוחד בילדות, אך עדיין בתוקף למשך שארית חיינו, מאפשרת במקרים רבים את ההתאוששות או השיפור החלקי או הכולל של התפקודים האבודים. כמובן, זה לא תמיד יהיה אפשרי, ובמקרה כזה אסטרטגיות אחרות ניתן להשתמש, כך הפסד זה אינו יוצר נכות.
שיקום מתבצעת בדרך כלל על ידי צוות רב תחומי של אנשי מקצוע שונים בתחום הבריאות אשר תורמים את הידע והטכניקות מהדיסציפלינות שלהם כדי לשפר את מצבו של המטופל. ביניהם אנו מוצאים רופאים, פסיכולוגים קליניים, נוירופסיכולוגים, מרפאים בעיסוק, מטפלי דיבור ופיזיותרפיסטים, בין היתר.
לאורך כל התהליך, הוא נועד ליצור מודל הסבר המאפשר לחולה ולסביבתו להבין מה קרה והרגשותיהם, להתלוות להתמודדות עם עובדה זו ולבסוף להקל או לתקן את הגירעונות שנגרמו על ידי הפציעות, פונקציות או באמצעות יישום של מנגנונים שונים על מנת לפצות על הקשיים.
סוג העזרה הניתנת לחולים
חשוב שהשיקום הנוירו-פסיכולוגי או השיקום הנוירופסיכולוגי יקבלו תוקף אקולוגי, כלומר, מה שיבוצע יהיה שימושי עבור המטופל בתרגול היום-יומי שלו.
הטיפול חייב להיות מותאם אישית ולהתאים את יכולותיו של המטופל, וכן לכוון את ההתאוששות הפונקציונלית שלהם. כמה משתנים שיש לקחת בחשבון הם סוג, שטח, חומרת הגורם של הפגיעה, יכולת קוגניטיבית ופונקציונלית לפני זה היבטים כגון מין או גיל.
דרכי הפעולה וטכניקות הבטון המשמשות, אם כן, ישתנו מאוד בכל מקרה. לפעמים זה עשוי להיות נחוץ לבצע שיקום בנוסף הכשרה מיומנויות חברתיות, שיקום תעסוקתי ושיטות שינוי התנהגות, כמו גם טיפול כדי להקל על הפרעות הנגזרות ניסיון של המדינה שלהם ואת האוריינטציה המשפחתית.
באותו אופן, עלינו לזכור כי לפעמים זה לא ביקש לשפר את היכולות של המטופל או להתאושש, אבל לשמור על הפונקציות הנפשי שלך זמן רב ככל האפשר . לבסוף, יש לזכור כי השיקום חייב להיות פלסטיק ולהביא בחשבון את התפתחות המטופל: יהיה צורך לבצע מעקב והערכה כדי להתאים את השיקום למצבו של המטופל.
גישות השיקום
בתוך שיקום נוירופסיכולוגי אנו יכולים לפעול בדרכים שונות על מנת שהחולה יוכל לשחזר את הפונקציונליות . לא מדובר בדרכים פעולה הדדיות, אלא שהן יכולות לחפוף. זה יותר על דרכים שונות של התקרבות הטיפול, תוך התמקדות בו את האפשרות של התאוששות תפקידים אבודים. באופן ספציפי, אנו יכולים למצוא את שלוש הגישות העיקריות הבאות, אם כי אופטימיזציה ניתן להוסיף כגישה רביעית להילקח בחשבון.
שחזור או שחזור של פונקציות
זה מובן כמו גישה neurorehabilitation זה מתמקד התאוששות של אותם מנגנונים שהנושא איבד או נראו פחתה בשל נזק מוחי סבלו. אנו פועלים באמצעות גירוי של פונקציות אלה, המבקשים לאמן מחדש את הנושא ביישומה ולשחזר את הפונקציה. עם זאת, התאוששות אינה תמיד אפשרית , במיוחד כאשר אנו מדברים על פגיעות מוח גדולות.
פיצוי של פונקציות
כאשר לא ניתן לשחזר את הפונקציות שאבדו, הטיפול יתמקד אופטימיזציה ושיפור מיומנויות אחרות, כך שהם יכולים לפצות על אלה שאבדו וכי הפסד כזה אינו יוצר נכות. זה על השימוש מה המטופל השתמר כך שהוא יכול להתפתח.
תחליף
בחלקו דומה לאסטרטגיית הפיצויים, החלופה מבקשת שבאמצעות אמצעים ואסטרטגיות שונים הנושא מסוגל לפצות על גירעונות קוגניטיביים ופונקציונליים , באמצעות מיומנויות חלופיות שונות או אפילו אמצעים חיצוניים כגון אזעקות או אג 'נדות.
אופטימיזציה
מעבר לפיצויים או להחלפת מיומנויות אבודות, שיקום נוירופסיכולוגי יכול לפעול באופן שישפר את היכולות והפוטנציאל של האדם שאליו הוא מבוצע.
מה משוקם?
השיקום הנוירו-פסיכולוגי הוא אלמנט שיש לקחת בחשבון את הנושא באופן הוליסטי, כלומר, ככלל. עם זאת, בדרך כלל שיקום מתמקד בכישורים ספציפיים , להיות כמה מן הרגילים ביותר את אלה.
1. תשומת לב
יכולת תשומת הלב עשוי להיות פחתה עקב פגיעה מוחית , הדורשת שיקום נוירופסיכולוגי.
- מאמר בנושא: "תשומת לב סלקטיבית: הגדרה ותיאוריות"
2. זיכרון
הזיכרון הוא אחד הכישורים הבסיסיים החשובים ביותר בחיי היום יום שלנו, וזה נפוץ לשיקום נוירופסיכולוגי כדי לנסות להקל על היזכרות.
זה יכול להיכשל בזיכרון של מה שקרה בעבר, ביכולת לרשום מידע חדש, זיכרון פוטנציאלי (אשר אני צריך לעשות מאוחר יותר) או הכרה, בין היתר. תוכניות שונות וטכניקות, כגון זיכרונות, יכול לעזור לשמור על הזיכרון או לממש אותו .
3. פונקציות ניהול
מערכת התפקידים המבצעת היא אחד ההיבטים שבהם מתבצעת שיקום נוירופסיכולוגי יותר, מיומנויות אלה חיוניות כדי להשיג לנהל חיים אוטונומיים ופונקציונליים .
4. פסיכומוטורית
התנועה היא עוד יכולת שיכולה להיפגע עקב פגיעה מוחית. מתוך פליטה של תנועות בלתי מבוקרות אל חוסר תנועה, עובר גם דרך apraxias או אובדן / הפחתה של היכולת לבצע פעולות מורכבות יותר או פחות ולבצע תנועות רצף מתואם, עשויים לדרוש neurorehabilitation.
5. שפה
Aphasias הם הפסדים או גירעונות ביכולת לתקשר באמצעות שפה עקב פגיעה מוחית, להיות בעיה שכיחה. הבעיה אפשר למצוא בשטף וביטוי, הבנה או חזרה . זה מיומנות מאוד עבד ברמה שיקום.
6. שיקום תפיסתי
זה נפוץ מאוד עבור פגיעה מוחית להתרחש שינויים תפיסתיים, או סוג כלשהו של אגנוזיה או חוסר הכרה בגירוי. שיפורים זה יכול להתרחש באמצעות שיקום נוירופסיכולוגי.
- אולי אתה מעוניין: "agnosia חזותית: חוסר היכולת להבין גירויים חזותיים"
בעיות שבהן הוא מוחל בדרך כלל
יש מספר רב של בעיות בהן נגרמת פגיעה מוחית, ואשר ניתן ליישם את היישום של שיקום נוירופסיכולוגי. ביניהם, כמה מן הנפוצים ביותר הם הבאים.
1. טראומטיזם קרניאנצפאלי
טראומטיזם Cranioencephalic הם גורם נפוץ מאוד של פציעות מוח, שנוצר לעתים קרובות על ידי תאונות דרכים, נופל או אפילו על תקיפות. הסימפטומים ואת תפקודי לקוי יהיה תלוי במידה רבה על המיקום והארכת הנגע.
2. תאונות כלי דם
שבץ, בין אם בצורה של איסכמיה או דימום, הן בעיה מרכזית שהפכה לאחד הגורמים העיקריים למוות באוכלוסייה. הם מייצרים את ההצפה או את החסימה והפסקת אספקת החמצן לחלק מהמוח. זה גורם למספר רב של נוירונים למות , אשר בהתאם לאזור שבו מוות עצבי מתרחשת יפיק גירעונות שעשויים להיות קבועים פחות או יותר. שיקום נוירופסיכולוגי הוא סיוע גדול להתאושש או לפצות על כישורים אבודים.
3. ליקוי קוגניטיבי
למרות שזה לא יכול להיות דמנציה, ליקוי קוגניטיבי מרמז על ירידה במספר תפקודים שניתן להקל עליהם באמצעות שיקום נוירופסיכולוגי.
4. דמנציה ומחלות ניווניות
במקרה זה, שיקום נוירופסיכולוגי אינו מתמקד בהחלמת תפקודים אלא בשימורם זמן רב ככל האפשר.
זיכרון, תשומת לב ויכולות ניהוליות הם התחומים העיקריים שיש לשקם, למרות שפה ופסיכומוטריות משמשים גם. אלצהיימר, דמנציה עקב מחלת פרקינסון, מחלת פיק, דמנטיות פרונטוטמפורליות או מחלת הנטינגטון הם חלק מהידועים ביותר.
5. מוגבלות אינטלקטואלית והפרעות נוירו-התפתחותיות
אמנם מבחינה טכנית לא היינו מדברים על שיקום בפני עצמו, נוכחות של מוגבלות שכלית או הפרעות נוירו-התפתחותיות עשויות לדרוש סוג זה של טכניקות כדי הרכבת וליצור אופטימיזציה של פונקציה .
6. אפילפסיה
הסבל של התקפים אפילפטיים יכול לגרום לשינויים וירידות תפקודים קוגניטיביים ותפקוד בחיי היומיום. שיקום נוירופסיכולוגי עשוי להיות נחוץ במקרים מסוימים.
- אולי אתה מעוניין: "אפילפסיה: הגדרה, גורם, אבחון וטיפול"
7. נוירוכירורגיה
לפעמים זה עשוי להיות צורך לפנות נוירוכירורגיה כדי לפתור איזה בעיה רפואית, כמו למשל במקרה של אפילפסיה הנ"ל או גידול במוח. התערבויות אלה יכולות להציל חיים או להימנע מבעיות גדולות הנובעות מתנאים שונים. עם זאת, הם יכולים ליצור קשיים ולהקטין כמה פונקציות, אשר עשויים לדרוש neurorehabilitation לחזור נורמלי.
8. הרעלת או השפעות של שימוש בחומרים ממושכים
חומרים מסוימים יכולים גם לגרום נזק מוחי, אנחנו מדברים על סמים הרעלת הצריכה של כמה אלמנטים רעילים . אם מתרחש נזק כזה, שיקום נוירופסיכולוגי יכול לעזור להתאושש במידה מסוימת מהפונקציונליות והפונקציות שעשויות להיפגע.
הפניות ביבליוגרפיות:
- Santos, J.L. ובוסלה, א. (2005). שיקום נוירופסיכולוגי. מאמרים של הפסיכולוג, 26 (90): 15-21. המועצה הכללית של מכללות הרשמי של פסיכולוגים. מדריד, ספרד
- Tirapu, J. (2007). הערכה נוירופסיכולוגית. התערבות פסיכו-סוציאלית, 16 (2). מדריד, ספרד
