Milnacipran: משתמש ותופעות לוואי של התרופה
יש הרבה תרופות נוגדות דיכאון בשוק, לאחר סינתזה חומרים שונים על מנת לצמצם או לבטל את סימפטומטולוגיה טיפוסית של פרקים דיכאוניים.
סוגים שונים אינטראקציה ברמות שונות בדרכים שונות עם אחד או יותר נוירוטרנסמיטורים, להשגת פחות או יותר אפקטים חזקים להיות פחות או יותר יעיל במקרים מסוימים. בין מגוון גדול של תרופות אלה קיימים, במאמר זה בוא נדבר על milnacipran, מאוד שימושי antidepressant IRSN .
- מאמר בנושא: "סוגי תרופות פסיכוטרופיות: שימושים ותופעות לוואי"
מהו milnacipran?
Milnacipipran הוא פסיכופרמטיקה שפותחה במטרה להילחם בסימפטומים דיכאוניים, להיות חלק רפואי של הקבוצה של תרופות נוגדות דיכאון. בתוך אותם, הוא מסווג כ מעכב ספציפי של ספיגה מחדש של serotonin ו noradrenaline או IRSN.
תרופה זו היא לעזר רב בטיפול בבעיות כגון פסיביות וחוסר מוטיבציה ואנרגיה שמוצג על ידי נושאים רבים עם דיכאון, כמו גם כאשר מדובר במאבק סימפטומים קוגניטיביים. זה גם מאפשר לשפר את רמת הריכוז ואת תשומת הלב.
אף על פי שזו תרופה שאושרה ונמצאת בשימוש ברוב חלקי העולם, אין ספק כי לא לכל המדינות יש את אותם סימנים מאושרים, שכן הרשויות של אזורים שונים חשבו כי אין מספיק נתונים על יעילותן בהפרעות ספציפיות. עם זאת, זה לוקח בחשבון כי זה יוצר הטבות בטיפול בדיכאון ובעיות אחרות , הראשי להיות פיברומיאלגיה.
- אולי אתה מעוניין: "IRSN: משתמש ותופעות לוואי של תרופות אלה"
מנגנון הפעולה של התרופה
Milnacipran הוא SNRI, מעכב של ספיגה מחדש של serotonin ו noradrenaline. משמעות הדבר היא כי מנגנון הפעולה העיקרי שלה מבוסס על מניעת הנוירונים presynaptic reabsorb חלק של נוירוטרנסמיטורים שהפרישו (במקרה זה, במיוחד סרוטונין ו noradrenaline), כך נוירוטרנסמיטר אמר נשאר זמין יותר בחלל הסינפטי. לכן, יש ריכוז גבוה יותר של המוח של נואדרנלין וסרוטונין.
היבט אחד של milnacipran בולט הוא כי הוא מציג ביצועים גבוהים יותר ברמה noradrenergic מאשר serotonergic (במערכת יחסים כי כמה מחקרים מצביעים על 3: 1), משהו נדיר ביותר תרופות נוגדות דיכאון. מאפיין זה משותף עם תרופה פסיכיאטרית אחרת, אשר למעשה עלתה מ milnacipran והוא enantiomer שלה (מרכיבים כימיים אותו, אבל סובב): את levomilacipran .
- מאמר בנושא: "Levomilacipran: משתמש ותופעות לוואי של התרופה"
הפרעות שבהן הוא משמש
Milnacipran היא תרופה פסיכוטרופית שתכונותיה הופכות אותה למועילה בהפרעות ובפתולוגיות שונות. המאפיינים של תרופה זו הופכים אותה מתאימה לטיפול בדיכאון מרכזי, שבו יש לה יעילות דומה לזו של venlafaxine (SNRI אחרת) או של SSRI. זה שימושי במיוחד ב את הטיפול בנבדקים המפגינים פסיביות ועם מעט תנועה ואנרגיה , המשמש דיכאון מתון וחמור. זה גם היה מיושם על דיכאון חרדה ועל הפרעות כגון הפרעת חרדה כללית.
כמו כן, כמה מחקרים הראו כי milnacipran הוא גם מאוד שימושי בטיפול בבעיות רפואיות המופיעות עם כאב כרוני, כגון fibromyalgia. בהפרעה האחרונה, היא תורמת לשיפור הן בהפחתת הכאב והן בתסמינים הקוגניטיביים המלווים את פיברומיאלגיה. זה גם נראה לשפר את הניידות של הנושאים הסובלים ממנה.
תלוי במקום
מעניין, למרות שזהו חומר עם אפקטים נוגדי דיכאון, בארצות הברית, היישום שלה לטיפול בהפרעת דיכאון מרכזית אינו מאושר . במדינה זו milnacipran מאושר רק לטיפול פיברומיאלגיה. מצד שני, ברוב אירופה (כולל ספרד) milnacipran אין אינדיקציה ספציפית פיברומיאלגיה, אלא בדיכאון.
למרות הבדלים אלה, העובדה היא כי אלה מושפעים משני סוגי מצבים (אשר יכולים גם להתרחש במשותף) הציגו שיפור סימפטומטולוגיה, מיושמים בפועל קליני הן אחד ועוד.
תופעות לוואי וסיכונים
כמו ברוב התרופות והתרופות הפסיכוטרופיות, השימוש ב- milnacipran יכול להיות שימושי מאוד עבור מספר רב של אנשים, אך לפעמים זה יכול ליצור תופעות לוואי לא נעים ואפילו לסכן כמה אנשים
חלק מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן hyperhidrosis או הזעה מוגזמת, בחילות והקאות, סחרחורות וגלי חום, ראייה מטושטשת, עצירות , קשיי השתן או ירידה בליבידו. תופעות לוואי חמורות יותר הן האפשרות של טכיקרדיה ויתר לחץ דם, ירידה ברמת השותפים ובעיות בכבד. כמו כן, נראה כי במקרים חמורים זה יכול לגרום להתקפים.
כמו כן, נראה כי אצל אנשים עם הפרעה דו קוטבית, זה יכול להוביל אפיזודה מאנית, כמו גם כדי להחריף הזיות ואשליות בחולים עם הפרעות פסיכוטיות. למרות שמחקרים מסוימים מצביעים על כך שזה לא שכיח, זה גם יכול להקל על המראה של מחשבות אובדניות.
לגבי התוויות נגד, לא צריך לקחת milnacipran בהריון או מניקות , וכן בקטינים. זה התווית של אנשים עם בעיות לב (במיוחד אלה שסבלו מהתקף לב לאחרונה) ובעיות בכליות, כמו גם בגלאוקומה זווית או בעיות בשתן. לבסוף, הוא התווית אם הנושא בעקבות טיפול עם תרופות נוגדות דיכאון MAOI, שכן השילוב שלהם יכול לייצר תסמונת סרוטונין.
הפניות ביבליוגרפיות:
- Cording, M; דרי, S; פיליפס, ט. מור, ר & Wiffen, P.J. (2015). Milnacipran עבור פיברומיאלגיה אצל מבוגרים. מאגר של ביקורות שיטתיות, 10. אמנות. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008244.pub3.
- מונטגומרי, ס & ברילי, מ '(2010). Milnacipran: ממצאים אחרונים בדיכאון. מחלה נוירופסיכיאטרית וטיפול, 6 (הספקה 1): 1-2.
