תסמונת מילר פישר: תסמינים, סיבות וטיפול
תסמונת Guillain-Barré היא מחלה אוטואימונית שמשפיעה בעיקר על תנועות השרירים ויכולה להתבטא באמצעות גרסאות רבות.
במאמר זה ננתח הסימפטומים, הגורמים והטיפול בתסמונת מילר פישר , אחת הצורות הנפוצות ביותר של הפרעה זו.
- אולי אתה מעוניין: "15 הפרעות נוירולוגיות תכופות ביותר"
מהי תסמונת מילר פישר?
תסמונת מילר פישר היא מחלה המשפיעה על מערכת העצבים סימפטומים הקשורים במנוע השרירים והתיאום . במקרים מסוימים הוא עלול לגרום לשינויים גם במערכות פיזיולוגיות אחרות.
זהו אחד הביטויים האפשריים של תסמונת Guillain-Barré, מערכת של מחלות המתרחשת כתוצאה מזיהומים אשר גורמים לתפקוד לקוי של המערכת החיסונית.
תסמונת מילר פישר בדרך כלל יש פרוגנוזה טובה: אם טיפול רפואי מתאים מוחל הסימפטומים נוטים לפרוש לחלוטין . עם זאת, זה לא תמיד המקרה, ואם הנזק למערכת העצבים הוא משמעותי, כמה sequelae עשויים להישאר.
כ -2 מקרים רבים של תסמונת מילר פישר מזוהים אצל נשים כמו אצל גברים, והשכיחות גבוהה יותר באביב מאשר בשאר השנה. הגיל הממוצע של הופעת המחלה הוא קצת מעל 40 שנים.
- אתה עשוי להיות מעוניין: "צ 'ארלס בונה תסמונת: הגדרה, גורם ותסמינים"
תסמונת Guillain-Barré
תסמונת Guillain-Barré היא הפרעה אוטואימונית ; זה אומר שזה מורכב תקלה של המערכת החיסונית שמוביל "לתקוף" תאים בריאים של הגוף. במקרה זה הנגעים מתרחשים במערכת העצבים ההיקפית, משפיעים על שרירי הגפיים, ולפעמים מובילים לשיתוק מוחלט.
במקרים חמורים ביותר, מחלה זו גורמת למוות עקב שינוי בתפקוד של הלב ואת מערכות הנשימה. זה נגרם בדרך כלל על ידי זיהומים ויראליים, למרות המנגנונים שבו הוא מיוצר אינם ידועים בדיוק.
האבחנה הדיפרנציאלית בין תסמונת מילר פישר לבין גרסאות אחרות של תסמונת Guillain-Barré מתבצעת על פי נוכחות סימפטומים אופייניים. בואו נראה מה הם המוזרויות של תת סוג שמטריד אותנו.
תסמינים וסימנים עיקריים
ישנם שלושה סימנים חיוניים המאפיינים את תסמונת מילר פישר בהשוואה לצורות אחרות של תסמונת Guillain-Barré: ataxia, areflexia ו ophthalmoplegia . שינויים אלה מופיעים בדרך כלל בין 5 ל -10 ימים לאחר זיהום ויראלי הוא התכווץ.
Ophthalmoplegia ו אטקסיה הם בדרך כלל הסימנים הראשונים של המחלה. הראשון מורכב משיתוק של שרירי גלגל העין, בעוד אטקסיה מוגדרת כאובדן של תיאום מוטורי . מצידה, Areflexia, המתרחשת במקום השלישי ובעיקר בגפיים, הוא היעדר תנועות רפלקס.
התכונה הייחודית האחרת של גרסה זו של תסמונת Guillain-Barré היא המעורבות של העצבים הגולגולתיים, אשר קשורה בחסרים בהולכת העצב.
במקרים מסוימים, שינויים אחרים הקשורים עם אותן פציעות מתרחשות, בעיקר חולשת שרירים כללית והפרעות נשימה , אשר יכול להוביל למוות אם הסימפטומים הם אינטנסיביים מאוד. עם זאת, בעיות אלו שכיחות יותר בצורות אחרות של תסמונת Guillain-Barré.
גורם למחלה זו
למרות שתסמונת מילר פישר מיוחסת בדרך כלל לזיהומים על ידי וירוסים (ובמידה פחותה גם על ידי חיידקים), האמת היא שלא ניתן להוכיח כי אלה הם הגורם היחיד האפשרי למחלה זו.
הסימנים והתסמינים הם בשל הרס של נדן myelin עצה היקפית על ידי המערכת החיסונית. Myelin הוא חומר השומנים כי קווי האקסונים של כמה נוירונים, המאפשר שידור יעיל של הדחפים העצביים ולהגביר את המהירות שלהם.
עם זאת, שינויים נמצאו גם במערכת העצבים המרכזית, במיוחד בחלק האחורי של חוט השדרה ובתא המטען של המוח.
מצד שני זה נמצא נוגדן antiganglioside immunoglobulin GBQ1b ברוב האנשים עם אבחנה של תסמונת מילר פישר. נוגדן זה נראה קשורה במיוחד לנוכחות של ophthalmoplegia.
טיפול וניהול
כמו שאר הווריאציות של תסמונת Guillain-Barré, מחלת מילר פישר מטופלת בשני תהליכים: פלזמה, הכוללת הסרת נוגדנים מהדם על ידי סינון, וניהול של אימונוגלובולינים תוך ורידי.
שתי הטכניקות יעילות מאוד בנטרול ההשפעות של נוגדנים פתולוגיים ובהפחתת דלקת, אשר גם גורמת נזק למערכת העצבים, אך שילובן אינו מגדיל באופן משמעותי את ההסתברות להצלחה של ההתערבות. עם זאת, ניהול של אימונוגלובולינים נושא פחות סיכון .
רוב האנשים מתחילים להתאושש לאחר שבועיים וחודש אחד של טיפול, כל עוד הוא מיושם מוקדם. לאחר שישה חודשים הסימפטומים והסימנים הם בדרך כלל אפסיים או נדירים מאוד, אם כי לפעמים ייתכן שיש sequelae ויש סיכון של 3% מחדש המתעוררים לאחר נעלם.
