ממנטיין: שימושים ותופעות לוואי של התרופה

ממאנטין היא תרופה השייכת לקבוצה של נוגדי קולטן NMDA . ככזה, הוא משמש לטיפול בהתבטאויות של מחלת אלצהיימר, הן מתונה וחמורה, אם כי הוא משמש גם לטיפול סוגים שונים של כאב כרוני.

הבא נוכל לראות בפירוט רב יותר מה הוא ומה השימוש של ממנטין, כמו גם אינדיקציות שלה וכמה תופעות לוואי העיקריות שלה.

• מאמר בנושא: "סוגי תרופות פסיכוטרופיות: שימושים ותופעות לוואי"

מה זה ממנטין?

ממנטיין היא תרופה המשמשת לטיפול באובדן זיכרון. זה בערך תרופה המשמשת במיוחד בסימפטומים של אלצהיימר . זו האחרונה היא הפרעה נוירודגנרטיבית הקשורה לשינויים שונים בקולטני N-methyl-D-aspartate (NMDA), הממוקמים בתאי הצוואר האחורי של עמוד השדרה, והם אחראים לוויסות העברת אותות חשמליים במוח .

פעילותם של קולטנים אלה הוא יסוד בתהליכים קוגניטיביים כגון זיכרון ולמידה , כמו גם פלסטיות עצבית וכמה מצבי כאב. לכן, פעילות שונה של קולטנים אלה, במיוחד כאשר זה בשל נוכחות של רמות גבוהות של רעילות, קשורה למחלות כגון אלצהיימר.

מהו השימוש בתרופה זו?

ממנטין משמש בדיוק כמו אנטגוניסט קולטן NMDA . משמעות הדבר היא כי הוא חוסם או מפסיק את הלחץ החמצוני הקשורים לעלייה של מולקולה הנקראת "עמילואיד פפטיד B", המהווה את המנגנון הקשור לאובדן תפקודים קוגניטיביים.

במילים אחרות, אם כי לממנטין אין יכולת לשנות באופן מוחלט מחלות נוירודגנרטיביות, יש לה תפקודים נוירו-פרוטאקטיביים ופוטנציאלים של תפקודים קוגניטיביים שונים. הסיבה לכך היא כי הוא מגן על קשרים מוחיים של רמות רעילות של סידן, אשר בתורו מאפשר אותות להיות מועבר באופן קבוע בין נוירונים.

בנוסף, Memantine אינו משמש רק ביטויי אלצהיימר, אלא גם יכול להקל על כמה כאבים נוירופתים, פסיכוסומטיים וכאב כרוני , סוגים מסוימים של neuralgia וטראומה, פציעות חוט השדרה, בין היתר.

• אולי אתה מעוניין: "אלצהיימר: גורם, סימפטומים, טיפול ומניעה"

מינון ומנה מומלצת

Memantine מנוהל בעל פה. הוא משווק בהצגת טבליות אשר יכול להיות מלווה את האוכל, אבל לא בהכרח. הלוחות מצופים בסרט, והוא מכיל 10 מ"ג של חומר פעיל, שהוא ממנטין הידרוכלוריד (שווה ערך ל 8.31 מ"ג של ממנטין).

מרכיבים כימיים אחרים המצויים בתרופה זו הם תאית microcrystalline, stearate מגנזיום, נתרן croscarmellose וסיליקה קולואידלית נטול מים . כמו כן, הסרט מכסה את הלוח מורכב של אלכוהול פוליוויניל, דו תחמוצת טיטניום, טלקום, מאקרוגול 3350 ו תחמוצת ברזל צהוב.

כמו עם תרופות אחרות, ההמלצה הכללית היא לקחת את זה באותו יום מדי יום. בנוסף, הוא נלקח בדרך כלל במינון ראשוני קטן, אשר גדל בהדרגה במהלך השבועות.

בשבוע הראשון מומלץ לקחת חצי טבליה של 10 מ"ג. יום מהשבוע השני מומלץ להכפיל את המינון עד להגיע לשתי טבליות של 10 מ"ג. בשבוע הרביעי. המינון הראשון מתוחזק לאורך כל הטיפול.

האמור לעיל הוא אינדיקציות כלליות שעשויות להשתנות בהתאם להמלצת המומחה, בהתחשב בכך זה תמיד הצוות הרפואי כי יש לציין כיצד לקחת את התרופה לאחר התייעצות אישית.

התוויות נגד

יש צורך לנקוט באמצעי זהירות במקרה של היסטוריה של התקפים אפילפטיים ובמקרה של סבלה התקף שריר הלב לאחרונה .

גם במקרה של מחלת לב או יתר לחץ דם בלתי מבוקרת, באי ספיקת כליות ובמקרה של נטילת תרופות אחרות עם מאפייני אנטגוניסט קולטן NMDA. אלה הם אלה המשמשים לטיפול של פרקינסון, כגון amantadine; קטמין, אשר משמש הרדמה, או dxtromethorphan, המשמש שיעול.

במובן זהה יש צורך לנקוט באמצעי זהירות לפני שינוי רדיקלי של דיאטה, למשל מ טורף לצמחוני, וזה חשוב להימנע מלקחת במהלך ההריון הנקה .

השפעות שליליות

ההשפעות השליליות של ממנטין מחולקות בדרך כלל על פי אם הם שכיחים, לעתים רחוקות או אם הם מתרחשים במקרים ספציפיים מאוד. כל אחת מחלוקות אלו תואמת גם את רמת החומרה של ההשפעות.

1. השפעות תכופות

הם מתרחשים בדרך כלל בין 1 ל -10 אנשים ב -100, וכוללים תסמינים כגון כאבי ראש, תפקוד לקוי של הכבד, עצירות, הפרעה של איזון, סחרחורות , קוצר נשימה, יתר לחץ דם ורגישות יתר לתרופה.

2. תופעות נדירות

הם מתרחשים בין 1 ל -10 מכל 1000 אנשים והם ביטויים כגון עייפות, הזיות, הקאות, הסתברות גבוהה לזיהומים פטרייתיים קרישה במערכת הוורידית (קרי, התפתחות פקקת), אי ספיקת לב ופגיעה בהליכה.

3. תופעות נדירות מאוד

פחות מ 1 אנשים ב 10,000 יכול להיות התקפים. בנוסף, נטילת תרופה זו במהלך הטיפול באלצהיימר נקשרה לדלקת בלבלב, התפתחות של הפטיטיס, תגובות פסיכוטיות, דיכאון ורעיונות אובדניים ו / או התאבדות.

עם זאת, הקשר בין memantine לבין תופעות לוואי אלה לא נחקרה מספיק, ולכן המידע על הפוטנציאל האפשרי שלה הוא לא ברור.

הפניות ביבליוגרפיות:

• AEMPS. (2013). תשקיף: מידע עבור המשתמש. Memantine Tarbis 10 מ"ג הסרט מצופה טבליות EFG. אחזור 11 באוקטובר 2018. זמין ב //cima.aemps.es/cima/dochtml/p/78230/P_78230.html.
• נירה, פ ואורטגה, י. (2004). אנטגוניסטים של קולטני NMDA גלוטמטריים לטיפול בכאב כרוני. כתב העת של החברה הספרדית של הכאב, 11 (4): 2010-222.
• Tanovic, A. ו Alfaro, V. (2006). Neuroprotection עם ממנטין (שאינו תחרותי NMDA- גלוטמט קולטן אנטגוניסט) נגד excitotoxicity הקשורים גלוטמט בחולי אלצהיימר ודמנציה וסקולרית. Journal of Neurology, 42 (10): 607-616.