Hypervigilia: מה זה ומה הסיבות שלו?

הפרעות פסיכולוגיות כגון סכיזופרניה ומאניה, או צריכת תרופות הווצינוגניות ואגוניסטים נודרנרגיים, יכולות לגרום להיפרביגיליה, כלומר לעלייה הפתולוגית ברמת התודעה, מה שגורם לתחושה סובייקטיבית של צלילות אבל גם להפרעות.

במאמר זה נתאר מהי hypervigilia ומה הם הגורמים העיקריים שלו .

• אולי אתה מעוניין: "16 הנפוצים ביותר הפרעות נפשיות"

מהו hypervigilia?

אנו יכולים להגדיר hypervigilia כתופעה מורכבת עלייה ברמת הערנות, תשומת הלב והמודעות . למרות שהמושג קשור לעיתים קרובות לפסיכופתולוגיה, במיוחד הספקטרום של פסיכוזה ופרקים של מאניה האופייניים להפרעה דו קוטבית, היפרוויגיליה יכולה להתרחש גם אצל אנשים ללא שינויים מסוג זה.

עם זאת, בדרך כלל המונח משמש לדבר על עובדות פסיכופתולוגיות. במובן זה, hypervigilia כבר תיאר קודם כל כ prodrome בהתפתחות של הפרעות פסיכולוגיות מסוימות, הקשורים הן לפעילות המנטלית המודעת והן לשינוי זמני או קבוע של הבסיס הביולוגי שלה: מערכת העצבים המרכזית.

מנקודת מבט רעיונית, היפרוויגיליה ממוסגרת בקטגוריה של הפרעות תודעה. ליתר דיוק, היא התופעה הייצוגית ביותר של שינויים חיוביים (או הגדלה) של התודעה . מאידך, הירידה ברמת ההתראה היא חלק מהפרעות הגירעון של המצפון.

אנשים שחווים hypervigillity בדרך כלל לדווח על תחושה סובייקטיבית של מוגברת בהירות התודעה מלווה בגידול במספר התנועות , לרבות אלה הנחוצים לשפה המדוברת; ביחס לנקודה אחרונה זו, היפרוויגיליה קשורה בטכסיפסיכיאט (האצת הפעילות המנטאלית).

עם זאת, מחקרים מראים כי העלייה ברמת התודעה אינה מעידה על שיפור במשימות הקשב: חוויות ההיפרביגיליה מתרחשות בד בבד עם מצב של הסחת דעת, שבאמצעותו לנבדקים יש מתקן גדול יותר עבור לשנות את מוקד תשומת הלב בתגובה לגירויים שאינם בהכרח רלוונטיים.

גורם להפרעה זו של התודעה

ישנן שתי קבוצות של גורמים עיקריים שיכולים לגרום hypervigilia. הראשון כולל שתי קבוצות של שינויים פסיכולוגיים עם בסיס ביולוגי ברור: הפרעות פסיכוטיות ופרקים מאני.

הגורם הגדול השני של hypervigilia הוא הצריכה של חומרים פסיכואקטיביים כמו קוקאין, אמפטמינים והזיות.

1. סכיזופרניה ופסיכוזות אחרות

על פי מדריכי האבחון של ה- DSM, הפרעות פסיכוטיות מאופיינות בנוכחות הזיות (שהן בדרך כלל אודיריות בשינויים תפקודיים), אשליות נוקשות, חוסר ארגון של השפה (המתבטאת, למשל, בטיסה של רעיונות) והתנהגות, וכן כמו על ידי סימפטומים שליליים כגון שיטוח רגשית.

התפרצויות פסיכוטיות הן פרקים שבהם יש קרע של מגע עם המציאות, בדרך כלל בשל לחץ אינטנסיבי ו / או שימוש בחומרים , במיוחד אם יש להם תופעות halucinogenic במידה מסוימת (הכוללת קנביס). לפעמים hypervigilia מתרחשת בהקשר של התפרצות, אשר עשוי או לא יכול להקדים אבחנה של סכיזופרניה.

2. מאני episodes

מאניה מוגדרת כ עלייה פתולוגית ברמות האנרגיה, עירנות והפעלת המוח , כמו גם את הלך הרוח. כאשר אפיזודות מאניות חוזרות ונשנות מתרחשות באותו אדם, האבחנה של הפרעה דו קוטבית משמש; לשם כך, המראה של מאניה הוא המפתח יותר מאשר דיכאון, שהוא גם אופייני.

Hypervigilia הוא אחד הסימנים הברורים ביותר של אפיזודות מאניות. במקרים אלה זה נפוץ מאוד עבור האדם כדי להראות התנהגות היפראקטיבית ו unreflective, עלייה בקצב המחשבה והדיבור, הסחת דעת מן המראה של גירויים חיצוניים רלוונטיים או צמצום הצורך הסובייקטיבי לישון.

3. חומרים הלוצינוגניים

הומוצינוגנים, פסיכדלים או פסיכוטומימטיקה הם קבוצה של חומרים פסיכואקטיביים שגורמים לשינויים משמעותיים בתפיסה, בקוגניציה וברגשות. שמו מטעה, שכן לעתים נדירות הם מעוררים הזיות אמיתיות; למשל, הזיות רבות גורמות לעלייה ברגישות הראייה או לעוות אותה.

החומר האופייני ביותר של קבוצה זו הוא חומצה ליזרגית או LSD , שהיה פופולרי מאוד באמצע המאה ה -20.מנגנון הפעולה של תרופה זו קשור ליכולתה לקיים אינטראקציה עם קולטני דופמין, אדרנלין וסרוטונין, וצריכתו יוצרת בדרך כלל תחושה של אופוריה והגברת המודעות העצמית.

הזיות ידועות אחרות הן מסקלין (המתקבל מקקטוס הפיאוטה), אייהואסקה (הקשור בחוויות ההתעלות האישית), פסילוסיבין (הידוע בדרך כלל בשם "פטריות ההלוצינוגניות") ואקסטזה או MDMA, תרופה סינתטית זה עדיין פופולרי היום בסביבות חיי לילה.

• אתה עשוי להיות מעוניין: "LSD וסמים אחרים עשויים להיות יישומים טיפוליים"

4. אגוניסטים Noradrenaline

Noradrenaline הוא אחד הנוירוטרנסמיטורים החשובים ביותר במערכת העצבים המרכזית האנושית, בנוסף מתנהג כמו הורמון במערכת האנדוקרינית. הפונקציות שלו קשורות לעוררות מוחית (או הפעלה); בין אלה אנו מוצאים את תחזוקת המדינה מתעוררת, את ניהול מוקד תשומת הלב או התגובות להילחם הטיסה.

שני החומרים הפסיכואקטיביים העיקריים עם השפעות אגוניסטיות בנוראפינפרין הם קוקאין ואמפטמין. קוקאין חוסמת את ספיגת החמצן של נואדרנלין , כמו גם של דופמין, סרוטונין ואדרנלין, על ידי מסופים presynaptic; לאמפטמין יש השפעות דומות, אך גם משפיעה על שחרור הדופמין.

מצד שני, יש גם כמה תרופות אשר השימוש בהם אושר ואשר, שכן הם לשפר את הפעילות noradrenergic, עלול לגרום hypervigillia אם צורכים במינון מוגזם. תרופות נוגדות דיכאון כגון MAOIs, טריציקלים או reboxetine (מעכב סלקטיבי הראשי של reuptake נואדרנלין) הם דוגמאות טובות לכך.