כיצד נוצר פרופיל האישיות האובססיבי-כפייתי?
במקור, המונחים "אובססיה" ו "כפייה" הוגדרו בלטינית כמו "להיות מוקף, הנצורה, חסום" ו "נאלצים לעשות משהו שהם לא רוצים", בהתאמה.
לאחרונה, התיאור שפסיכולוגיה חל על האישיות האובססיבית מתייחס לדרך של התמקדות בפרפקציוניזם וקשיחות בהיגיון הקוגניטיבי שממנו האדם אינו יכול להימלט; כמו גם פעולה המבוססת על סדר קיצוני, ספקות תכופים ואיטיות משמעותית בביצוע כל משימה (Rojas, 2001).
לאחר הממצאים שפסיכולוגיה התנהגותית ופסיכולוגיה קוגניטיבית הצליחו לבצע בעשורים האחרונים בתחום הניסוי, אנשים אובססיביים-כפייתיים נראה שהם מציגים את התכונות המשותפות הבאות : התערבות חרדה גדולה המקשה עליהם לסיים פעולה שכבר החלה וסוג של עיוות ברמה קוגניטיבית המבוססת על מחשבות על סוג דיכוטומי (שממנו הם מסווגים רעיונות בצורה אבסולוטית, קיצונית ולא ניאולוגית, של "הכל או לא כלום" ).
פעולה זו גורמת להם להיות בעלי סובלנות נמוכה בהנחה שלהם טעויות של אחרים, כמו גם יצירת כמות גדולה של חובות וכללים נוקשים על איך הדברים צריכים להיות (ואת האנשים סביבם) באופן כללי. אבל זה רק מדגם של עד כמה האישיות הכפייתית-כפייתית יש לה מאפיינים משלה . בואו נראה מה הם.
- מאמר קשור: "הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית (OCD): מה זה ואיך היא מתבטאת?"
אופי האישיות הכפייתית-כפייתית
אישים אובססיביים-כפייתיים לעיתים קרובות ממקדים את מוקד תשומת הלב שלהם לתחומי עניין ספציפיים ומרוחקים מאוד , מראה יכולת קטנה של חשיבה יצירתית וקשיים חמורים להתגלגל במצבים בלתי מובנים, כגון אלה בעלי אופי חברתי. הם מאופיינים על ידי חששות גבוהים של טעויות או לא לדעת איך לפעול, ולכן הם מראים עניין רב הרלוונטיות לפרטים חסרי משמעות.
ה- DSM-V (APA, 2014) מגדיר הפרעת אישיות כפייתית כפייתית דפוס דומיננטי של עיסוק בתפילה, פרפקציוניזם ושליטה מוחית , על חשבון גמישות, פתיחות ויעילות, המתחילה בשלבים המוקדמים של החיים הבוגרים, והיא נמצאת בהקשרים אישיים שונים. פרופיל זה מאופיין בנוכחות של לפחות ארבעה מהיבטים הבאים:
- חשש לפרטים, סדר או רשימות.
- פרפקציוניזם שמונע את השלמת המשימות .
- מסירות מוגזמת לעבודה או לביצוע משימות על מנת לפגוע במסירות לפנאי וליחסים בין-אישיים.
- פעולה כללית קפדנית , מודעת ובלתי גמישה מעבר לערכים מוסריים ומוסריים.
- קושי להיפטר חפצים חסרי תועלת.
- לא רוצה להאציל.
- Avaro כלפי עצמו כלפי אחרים.
- הופעה נוקשה ועקשנית .
התפתחות התנהגות כפייתית-כפייתית
נראה שמקורו הסיבתי של האישיות הכפייתית-כפייתית מוסבר, כמו במרבית המרכיבים בתחום הפסיכולוגיה, על ידי האינטראקציה בין הרכיב התורשתי לבין אופי הסביבה שבה האדם מתפתח.
לפיכך, מחקרים רבים מאששים כיצד נוכחותם של נטל תורשתי מסוים על הנושא הוא מה שמביא אותו בדרך זו של נחישות , אליו מתווסף הגורם הסביבתי, המוגדר בראש ובראשונה בהקשרים נוקשים ונורמטיביים. באופן ספציפי יותר, התחקירים שבוצעו עם דגימות של נושאים של תאומים הומוזיגיים ודיזיגוטים מצביעים על אחוז גבוה משמעותית של סימפטומים אובססיביים-קומפולסיביים בקבוצה הראשונה, עם 57 ו -22% בהתאמה (van Grootheest et al, 2005).
מאידך גיסא, במחקר של מטא-אנליזה ב -2011, מצאו טיילור וצוותו כי בין 37 ל -41% מהשונות של סימפטומטולוגיה אובססיבית-קומפולסיבית הוסבר על ידי גורמים תורשתיים נוספים, בעוד משתנים סביבתיים לא משותפים יסבירו 50 -52% מהשונות. לפיכך, ההשערה האטיולוגית מרמזת כי האינטראקציה של שני הגורמים גורמת לסוג זה של גילויים פסיכופאתולוגיים.
- אולי אתה מעוניין: "הפרעת אישיות כפייתית כפייתית: מה זה?"
המודל של סלקובסקי
אחד המחברים שתרם ביותר למחקר ולטבע של מבנה האובססיה-כפייה הוא פול סלקובסקיס, שהציע אחד הדגמים המסבירים של התייחסות על מקור ותחזוקה של OCD בשנת 1985, אשר כבר מחדש ו הושלמה מן המחקר האחרון.
מודל זה קובע בבירור כיצד האינטראקציה בין חשיפה לחוויות סביבתיות מוקדמות מגבירה את הנטייה הפנימית של הפרט לפתח פרופיל מסוג זה. לפיכך, האדם יוצר מערכת של מחשבה ואמונות עולמיות ופנימיות על תחושת האחריות האישית והערכים המוסריים, ועל הפעלת גבוהה של תשומת לב לגירויים פוטנציאליים מרתיעים, בעיקר.
אמונות אלה מחצבות לבסוף בצורת רעיונות אובססיביים בשל נוכחותם של גורמים חיצוניים, הן פנימיים (כגון זיכרונות) וחיצוניים (לדוגמה, האזנה לפריט חדשות ברדיו).
שילוב זה של גורמים מוביל ליישום של שתי תופעות חדשות: ראשית, עלייה בתשומת הלב לגירויים כאלה, תדירות הביצוע של פעולות התנהגותיות כדי להקל על הדאגה ועל אי הנוחות שנוצרו על ידי הרעיון האובססיבי (כגון טקסים כפייתיים או הימנעות ו / או התנהגויות מרגיעות), ושנית, פרשנות משוב מעוותת וחשיבה מעוותת קוגניטיבית, שבאמצעותה רלוונטיות גבוהה מאוד ניתנת לרעיונות אובססיביים כאלה.
לבסוף, כל זה זה גורם לעלייה במצוקה רגשית, אשמה, גירוי, חרדה, דאגה או עצב . תוצאה זו תשמש בסיס לחזק את מערכת האמונה הראשונית ולהגביר עוד יותר את ההפעלה הקשובה של הנושא, מה שיגרום להתרחשות גדולה יותר של רעיונות אובססיביים עתידיים לנוכח הופעתו של גירוי טריגר חדש. בקיצור, האדם נלכד במעגל לא מתאים, שבו, הרחק מלהשתחרר מן האי-נוחות, הוא מצליח להזין אותו ולהגדיל אותו לפי ערך האמת שהאדם נותן לאובססיה וגם לתפיסה של תחושת אי-נוחות.
חסרים קוגניטיביים
מחקרים מסוימים, כמו ניתוח המטא-שין של שין בשנת 2014, הראו סדרה של ליקויים בתהליכים קוגניטיביים אצל אנשים עם תפקוד אובססיבי-קומפולסיבי, במיוחד ביכולת של זיכרון visuospatial לפני משימות או גירויים מורכבים, בתפקידים ניהוליים, בזיכרון מילולי או בשטף מילולי.
מממצאים אלו ניתן להסיק כי אנשים עם פרופיל OCD מראים קשיים משמעותיים בארגון ושילוב המידע שהתקבל מן החוויות האישיות. כלומר, נראה כי הנושא מציג "חוסר ביטחון" בזיכרונו, שהוא הגורם והשלכות ביצוע ההמחאות בצורה חוזרת.
Salkovskis et al. (2016) מאששים את מה שהגונן על ידי המחבר הקודם, והוסיפו במחקר שנערך לאחרונה כי ניתן לייחס להם גם חוסר אמון בתוצאות החלטותיהם, המניע את האימות, הקשור לגירעון בזיכרון מפורשות לזכור את הגירויים המאיימים.
גורמים התורמים להתפתחותה
ב Rojas (2001) נחשפת סדרה של אלמנטים אשר שולבו במהלך התפתחות האישיות הכפייתית-הפרטית של היחיד, המניעה בכך את רכישת הפרופיל הקוגניטיבי וההתנהגותי באופן גלובלי וקבוע:
1. סביבת פיתוח הילד נוקשה עם כללים גמישים רבים
אלה יכולים לעורר את הלמידה של התנהגות קפדנית עודף ו מערכת אמונות דוגמטית על אחריות , דינמיקה של דאגה תכופה נוכח חוויות פוטנציאליות של סכנה או נזק, ומשמעות רבה בפרשנות השלילית הניתנת למחשבות פולשניות באופן כללי.
2. טמפרמנט מטפל אינטרוורסיה עם יכולת תקשורתית קטנה יכולת רומינטי משמעותי
זה גורם להם לפתח דפוסים התנהגותיים שאינם אינטראקטיביים נוטים בידוד חברתי.
3. רגישות מוגבלת ומוגבלת
הם מציגים את האמונה צריך לשלוט ולטפל יותר מדי איך להתייחס לסביבה , אינטראקציות אלה הן לא טבעיות וספונטניות. הם מבינים יחסים בין-אישיים באופן היררכי, וממשיגים אותם בקטגוריות של נחיתות או עליונות, במקום לראותם סימטריים או שווים.
4. המחשבה האובססיבית של האדם מניעה את ההתנהגות האובססיבית
רעיונות אובססיביים לא הגיוניים, אבסורדיים, לא רציונליים הם מרכזיים, למרות שהאדם מנסה ללא הצלחה להיאבק בהם, שכן הוא מבחין בחוסר הגינות הכרוך בהם. מחשבות אלה הם מתאפיינים בכך שהם תכופים, אינטנסיביים, מתמשכים ומטרידים והם מייצרים אי נוחות רגשית גדולה.
5. מוקד בקרה חיצוני ולא יציב
מכאן מסיק האדם כי למעשיהם אין כל משמעות באירועים שהתרחשו, בהיותם תוצאה של סיכוי, של החלטות של אחרים או של גורל. לפיכך, אמונות טפלות הופכות את שיטת הפרשנות של אותות המצבים שאליהם נחשף האדם, המוביל אותו לבצע טקס התנהגותי (הכפייתיות) שישמש להקלה על חרדה שכזאת.
מסיבה זו, הם מחפשים ללא הרף את האותות הצפוויים האלה, המעמידים אותם מתוחים, ערניים ועייפים יתר על מנת "להתכונן" למה שיקרה להם.
כל זה גורם לעלייה ומשוב של חרדה , המהווה את התופעה שבבסיס סוג זה של פרופיל אישיות. לבסוף, בדמיון מתמיד של מצבים פוטנציאליים מפחידים, מסוכנים או מזיקים, הסובלנות לאי-הוודאות שהם מציגים היא מצומצמת ביותר.
הפניות ביבליוגרפיות:
- האגודה האמריקאית לפסיכיאטריה, קופפר, ד. ג ', רגייה, ד. א., ארנגו לופז, ג', איוסו - מטאוס, ג '.ל', ויאטנה פסקואל, א ', & Bagney Lifante, A. (2014). DSM-5: מדריך אבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות (מהדורה 5). מדריד [וכו ']: Panamericana עריכה רפואית.
- Bados, A. (2015). הפרעה אובססיבית קומפולסיבית: טבע, הערכה וטיפול. ב Dipòsit דיגיטלי של האוניברסיטה של ברצלונה. //hdl.handle.net/2445/65644.
- Rojas, E. (2001). מי אתה? מאישיות לערך עצמי (מהדורה 4). ספרד: נושאים של היום.
