הפרעת חרדה כללית: תסמינים, גורמים וטיפול
ה הפרעת חרדה כללית היא מאופיינת בדאגה מוגזמת וחרדה מוגזמת על כל אירוע יומיומי ללא כל סיבה נראית לעין לדאגה זו.
אנשים הסובלים מהפרעה זו הם תמיד מצפים דברים להשתבש והם לא יכולים להפסיק לדאוג לבריאות שלהם , כסף, משפחה, עבודה או אוניברסיטה.
מהי הפרעת חרדה כללית?
פחד זה או דאגה הוא לא רציונאלי, לא מציאותי ובלתי פרופורציונלי, וחיי היומיום הופכים לדאגה מתמדת. לכן, חרדה בסופו של דבר שולטים בחייו של הפרט, אשר משפיעה לרעה על תפקודם הרגיל בתחומים שונים של חייהם, כגון פעילויות חברתיות, יחסי עבודה או בינאישית. בנוסף, הפרעת חרדה כללית משפיעה גם על היכולת לדמיין בבירור מצבים עתידיים אפשריים, דבר הגורם תשומת לב להתמקד במקום בתחושות השליליות הנתפסות בהווה.
עלינו להבדיל בין GAD לבין הפרעות חרדה אחרות
חרדה היא תגובה נורמלית של אנשים במצבים של לחץ ואי ודאות. עכשיו, כאשר כמה תסמינים חרדים לגרום ייסורים או מידה מסוימת של התדרדרות תפקודית בחייו של אדם הסובל אותו, הפרעת חרדה מאובחנת. ישנם סוגים שונים של הפרעות חרדה: הפרעת פאניקה, הפרעה פובית, הפרעה אובססיבית-כפייתית (OCD) ...
לכולן, כולל ה- TAG, יש במשותף את זה להפריע לתפקוד בתחומים שונים של החיים שלך של האדם שסובל . לדוגמה: יחסים חברתיים ומשפחתיים, עבודה, בית ספר. אבל בין סוגים שונים של הפרעות חרדה, ישנם הבדלים.
חרדה מתמשכת
במקרה של הפרעת חרדה כללית, חרדה ותגובות חרדה אינן מוגבלות למה שאופייני להפרעות אחרות; למשל, האפשרות של התקף פאניקה ואוזל האוויר (הפרעת פאניקה), תחושת השפלה בפומבי (פוביה חברתית), סובלים מזיהום (הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית) או מחלת מחלה קשה (היפוכונדריה). אבל בניגוד לקודמים, המאפיין העיקרי של הפרעת חרדה כללית (GAD) הוא דאגה מוגזמת ובלתי רציונלית, מתמשך (לפחות מחצית מהימים לפחות 6 חודשים) וקשה לשלוט בו מספר אירועים או פעילויות כגון עבודה, בית ספר, חברים ובני משפחה.
בנוסף, על פי ה- DSM-V, כדי לאבחן את GAD, את ההפרעה זה לא חייב להיות בגלל ההשפעות הפיזיולוגיות הישירות של חומר (סמים, סמים) או מחלה (למשל, יתר לחץ דם) או להתרחש באופן בלעדי במהלך הפרעה רגשית, הפרעת דחק פוסט טראומטית, הפרעה פסיכוטית או הפרעה התפתחותית מתפשטת.
תסמינים של הפרעת חרדה כללית
בעקבות הקריטריונים האבחוניים עבור GAD כפי שהוגדרו על ידי מדריך אבחון סטטיסטי של הפרעות נפשיות DSM-V, חרדה ודאגה קשורות לשלוש (או יותר) של שש התופעות הבאות . במקרה של ילדים, רק אחד הפריטים נדרש.
- חוסר מנוחה או חוסר מנוחה
- עייף בקלות
- קושי להתרכז או בעל מוח ריק
- עצבנות
- מתח שרירי
- הפרעות שינה (קושי ליישב או לשמור, לישון מעט או חסר מנוחה)
בנוסף, חרדה, דאגה או סימפטומים פיזיים לגרום אי נוחות משמעותית מבחינה קלינית או הידרדרות בתחומים חברתיים, תעסוקתיים או אחרים.
שלא כמו ה- DSM-V, על פי קריטריונים אבחוניים של ICD-10 (ארגון הבריאות העולמי, WHO) אין צורך כי החששות הם מוגזמת וקשה לשלוט. בנוסף, זה דורש נוכחות של הסימפטומים הבאים:
- תסמינים אוטונומיים : דפיקות לב או טכיקרדיה, הזעה, רעד או רעד, יובש בפה (לא בשל תרופות או התייבשות).
- קשור לחזה ולבטן : קוצר נשימה, תחושת חנק, כאב או אי נוחות בחזה, בחילה או אי נוחות בבטן.
- קשור למצב הנפשי: מרגיש סחרחורת, לא יציב או דוהה; הפחתה או דפרסונליזציה; פחד לאבד שליטה, להשתגע או לאבד את ההכרה; פחד מוות
- תסמינים כלליים : גלי חום או צמרמורות; הלם או עקצוצים; מתח שרירים, כאב או אי נוחות; חוסר מנוחה או חוסר יכולת להירגע; תחושה של להיות על הקצה או תחת לחץ, או של מתח נפשי; תחושת גוש בגרון או קושי בבליעה.
- תסמינים לא ספציפיים אחרים : תגובה מוגזמת להפתעות או הפתעות קטנות; קושי להתרכז או "ריק המוח" עקב דאגה או חרדה; עצבנות מתמשכת; קושי להירדם בגלל דאגות.
ה- ICD-10 מציין את נוכחותם של 4 מתוך 22 הסימפטומים לאבחנה של הפתולוגיה זו, ויש צורך שלפחות אחד הסימפטומים יהיה מהקבוצה האוטונומית. למרות ההבדלים בין ה- DSM לבין ה- CIE, מידת ההסכמה בין השניים גבוהה למדי: מחקר של אנדרוז, Slade and Peters (1999) סיכם כי ב -77% מהנבדקים שאובחנה על ידי אחת מהמערכות הללו, אבחנה חיובית אצל אחרים גם.
הבסיס הנוירולוגי של הפרעת חרדה כללית
מעט ידוע על הבסיס הנוירולוגי של הפרעת חרדה כללית, מעבר לכך שרשמו עדויות הקשורות לפעולה נמוכה מהרגיל בקורטקס הפריפרונטלי וקליפת המוח של החזה הקדמי. יש צורך reealizar חקירות רבות נוספות בנושא כדי להבין טוב את ההפרעה הזאת.
דוגמאות להפרעת חרדה כללית
כדי להדגים את הפתולוגיה טוב יותר, כמה דוגמאות להלן:
- רופא אשר מודאג ברציפות לא לאבחן חולים כראוי . בכל פעם שהם קוראים לו בטלפון הוא חושב שהוא מעולה לספר לו שהוא עובד רע. בנוסף, הוא מודאג כל הזמן אם החולה החדש שלו יהיה חולה לשעבר שחזר.
- אישה שתמיד מודאגת אם בן זוגה יעזוב אותה , הם יפטרו אותך בעבודה ואם מישהו במשפחה שלך הולך להיות חולה מאוד.
- אב שתמיד מודאג אם בנו בן ה -4 חודשים יטבע בזמן אכילה , של אם לא תשמע אותו בוכה בלילה אם הוא זקוק לעזרה, ואם הוא יכול לחלות מאוד ולמות.
טיפול זה הסתגלות פסיכולוגית
כמו שאר הפרעות חרדה, TAD ניתן לטפל ביעילות עם פסיכותרפיה ותרופות.
טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT) מאפשר לחולים לרכוש כלים לניהול חרדה ודאגה. בנוסף, טיפולים אלטרנטיביים כגון טכניקות הרפיה, מדיטציה או יוגה יכולים להיות מועילים בשילוב עם CBT.
הפניות ביבליוגרפיות:
- Mochcovitch, M. (2014). סקירה שיטתית של מחקרי fMRI בהפרעת חרדה כללית: הערכת הבסיס העצבני והקוגניטיבי שלה. Journal of הפרעות רגשיות, 167, עמ ' 336-342.
- סולומון, C. (2015): הפרעת חרדה כללית. The New England Journal of Medicine, 373 (21), pp. 2059-2068.
- וו, ג 'יי (2015): חשיבה העתיד אפיזודי בהפרעת חרדה כללית. Journal of הפרעות חרדה, 36, pp. 1 - 8.
