תסמונת יד זרה: תסמינים, סיבות וטיפול
המוח שלנו מורכב שתי האונות מאוחדות על ידי צרור של סיבי עצב המרכיבים את הקורפוס. הודות למבנה זה, שתי ההמיספרות יכולות להחליף מידע, יחד עם הפעולה של אזורי מוח אחרים, אנו יכולים להיות מודעים לגוף שלנו.
עם זאת, כאשר מבנה זה נכשל או נפגע עלול להופיע הפרעה מוזרה הידועה בשם תסמונת היד הזרה שבו האדם אינו מסוגל לשלוט בתנועות של זרועו ואת ידו, כי ניתן לחוות כמו זר או, אפילו, כפי שיש.
- אולי אתה מעוניין: "15 הפרעות נוירולוגיות תכופות ביותר"
מהי התסמונת של היד של אחרים?
ידוע גם בשם "תסמונת יד מוזר", "תסמונת יד זר" או "dr. Strangelove ", זו הפרעה מוזרה של מוצא נוירולוגי מובחנת על ידי גרימת אדם שסובל אותו כל מיני תנועות לא רצונית ובלתי מבוקרות באחד הגפיים העליונות .
נוסף על כך, עוד אחת מהמוזרויות של תסמונת היד של אחרים היא תחושת הזרות שהאדם מרגיש ביחס לקיצוניות. כלומר, החולה חווה א האנשה של הזרוע והיד, שנדמה כי יש לה חיים משל עצמה .
הפעם הראשונה שתסמונת זו תוארה היתה בשנת 1908. הרופא הגרמני המפורסם קורט גולדשטיין גילה את הסימפטומים המוזרים הללו בחולים שעברו ניתוח קומיסורטומי. התערבות זו כוללת ביצוע חתך בקורפוסוס, והיה אופייני לטיפולים לאפילפסיה חמורה מאוד, במטרה למנוע התקפות כאלה מלהתפשט מחצי המוח למחצה.
מיון קליני
ישנם שני סוגים שונים של תסמונת היד, אשר נבדלים ביחס הגורמים וקורלציה אנטומית של תסמונת זו.
1. גרסה חריפה של התסמונת
אחת הדרכים שבהן מתבטאת התסמונת היא הגרסה החריפה, אשר נגרמת עקב פגיעה בקורפוסוס. לגרום לשינויים זמניים בתחום הרכב המשלים . יש להניח כי נזקים אלה הם תוצאה של נסיגה בחצי הכדור במהלך commissurotomy.
גרסה חריפה זו מאופיינת בתנועות אינטנסיביות ומוגזמות יותר, אך קצרה.
2. גרסה כרונית
הצורה השנייה המאמצת את תסמונת היד של אחרים היא גרסה כרונית. הסיבה לכך היא פגיעה בנגע בקורפוסום, וכן פציעות באזור המוטורי המשלים, הנמצא באונה הקדמית המדיאלית.
אילו סימפטומים מופיעים?
לתמונה הקלינית של תסמונת היד של אחרים יש שני תסמינים בסיסיים. תסמינים אלה הם:
דיסוציאציה
תחושת הדיסוציאציה של האיבר המושפע. האדם מאמין בתוקף כי הזרוע אמר לא חלק של הגוף שלו ולכן אין היא יכולה לשלוט על תנועותיה. עם זאת, תחושת המישוש נשמרת, ולכן למרות שהאדם אינו יכול לשלוט בו, הם יכולים להרגיש כל מה שקורה לגוף.
היעדר שליטה בתנועות
המטופל אינו מודע לפעולות המבוצעות על ידי הזרוע והיד המושפעות . כלומר, האדם אינו מבין מתי האיבר עושה כל סוג של תנועה, לא משנה כמה מסובך או מוגזם זה יכול להיות.
במקרים רבים, תנועות המבוצעות על ידי הקיצוניות הנחשבות חיצוניות גורמות להפרעות לתנועות או לפעולות המבוצעות על ידי הגף הבריא. בנוסף, שינוי נוירולוגי זה דוחה את כוונת הפעולה כך שהאימפולסים של היד השנייה מנוגדים לחלוטין לאלה של היד הבריאה.
ההקשר משפיע
לאחר התצפית של מקרים, זה כבר זיהה כי אלה "זרים גפיים" הם נוטים להגיב בתגובה לגירויים סמוכים כמו עצמים המושכים את העין כי הם בהישג יד שלך. לפיכך, יש להניח כי התנהגותם של גפיים אלה מונחית על ידי גירויים קונטקסטואליים.
עוצמת הסימפטומים עשויה להשתנות באופן משתנה. במצבים מלחיצים מאוד או חרדה , התמונה הקלינית של תסמונת היד של אחרים נוטה להגדיל הן בכמות והן בעוצמה.
לבסוף, תסמינים אלה יכולים להוביל למספר רב של תופעות לוואי פסיכולוגיות ורגשיות. זה סימפטומטולוגיה הקשורים יכול לנוע בין תחושות של בלבול וחרדה, כדי ניסוי של פחד ומשבר של פחד או פאניקה . עם זאת, ההשלכות הפסיכולוגיות עשויות להשתנות במידה רבה בין חולים, שכן רבים מהם לומדים לחיות עם סוג זה של הפרעה.
מה גורם לכך?
כאמור, מקור התסמונת של יד אחרים נמצא ב פצע של קורפוס . מבנה זה אחראי לאיחוד ולהעברת מידע בין שתי המחציות המוחיות, כמו גם להבטיח כי הן פועלות באופן מתואם.
עם זאת, ישנם חקירות רבות המצביעות על הרעיון כי תסמונת זו לא ניתן להסביר רק על ידי סוג זה של פגיעה, אבל כנראה גם בגלל סוג כלשהו של נזק קליפת המוח או פגיעה באונה הקדמית.
נזק מוחי זה עלול לנבוע מאירועים רבים , כגון גידולים סרטניים, מפרצות מוחיות, פגיעות מוח טראומטיות או ניתוחים מוחיים, כגון comisurotomy הנ"ל.
מהי האבחנה?
בגלל התסמונת של היד של אחרים יש רק גורמים אורגניים, האבחנה שלה מבוססת כמעט אך ורק על הכנת היסטוריה רפואית ובדיקה גופנית יסודית .
המבחנים שהרופא צריך לבצע לאבחון יעיל של הפרעה זו הם כוללים בדיקות הדמייה , כגון טומוגרפיה ממוחשבת ממוחשבת (CT) או תהודה מגנטית גרעינית. טכניקות אלה מאפשרות להעריך את מצב מערכת העצבים ואת חומרת הפגיעות במוח.
האם יש טיפול?
כרגע, לא פותחה פרוטוקול טיפול יעיל לתסמונת היד של אחרים. כאשר מצב זה נגרם על ידי נגעים במוח הקשורים גידולים או מפרצות, הטיפול בהם צריך להפחית את הסימפטומטולוגיה של תסמונת זו .
עם זאת, טיפול סימפטומטי יכול להתבצע עבור סימפטומים פסיכולוגיים. בנוסף, החולה יכול לעבור אימון שבו הוא יכול לשמור על האיבר המושפע הכבושה וכך להפחית את כמות תנועות לא רצויות .
