אקסהיביציוניזם: הסיבות והתסמינים של פרפיליה מינית זו
"פרננדו, בן עשרים וארבע, מגיע למשרדו של הפסיכולוג. פעם פרננדו, פרננדו אומר שהוא בא בגלל בעיה שגורמת לו אי נוחות עמוקה. הוא מודה שבחודשים האחרונים יש לו צורך דחוף לצאת לרחוב, לשבת בפינה חשוכה, וכשהאישה עוברת, להראות לו את איברי המין שלו. מאוחר יותר, לאחר שראה את תגובתו, הוא ממשיך לברוח וכשהוא מגיע הביתה הוא מאונן לחשוב על ההפתעה של האדם שהראה לעצמו, עובדה שגורמת לו התרגשות גדולה ומפחיתה את הלחץ. בגלל זה, פרננדו נעצר והורשע בהזדמנות אחת, אבל הוא חושב שהוא יעשה את זה שוב אם אין לו עזרה, וזה גורם לו חרדה גדולה כאשר הוא רואה את זה התנהגות מגעילה ".
המקרה המצוטט כאן הוא דוגמא שהומצאה לאחד הפרפיליסטים הידועים ביותר, האקסהיביציוניזם .
אקסהיביציוניזם כפאראפיליה
על מנת לקבל הבנה טובה יותר של אקסהיביציוניזם יש להבין את המאפיינים העיקריים של קבוצת הפרעות אשר הוא חלק, paraphilias.
נקרא בעבר סטיות מיניות, paraphilias הם מתייחסים להצגה חוזרת ונשנית של פנטזיות מיניות אינטנסיביות שבהן מושא התשוקה אינו אופייני . בדרך כלל רצונות אלה מתמקדים בחפצים או בבני אדם, סבל והשפלה של עצמם או אחרים או אנשים שאינם מסכימים בתקופה של שישה חודשים. התנהגויות אלו עשויות להיות מובנות או לא ניתנות לשינוי על ידי מי שמציגים אותן, במקרים רבים נחשבות לא מוסריות על ידי הנבדקים עצמם. בכל מקרה, paraphilias לגרום הרעה חמורה בתחומים חיוניים שונים של הפרט, ויש או לא יכול להיות אי נוחות מצד הנושא.
למרות שחלק מהפאראפיליות הללו לא עשויות להיות השלכות משפטיות או להיות פסולות מדי מעבר להגבלת העניין המיני ואי הנוחות העלולים לגרום לנושא עצמו או לקושי להתקבל על ידי שותפים מיניים (לדוגמה, הרצונות הממוקדים כלפי אובייקטים כגון הפאטישיזם), פרפיליסות אחרות יכולות לגרום לפשעים חמורים ואף לפשעים כגון פדופיליה או סונופיליה (תשוקה מינית לנושאי שינה, שמשמעותם אונס).
קריטריונים ותסמינים לאבחון
לאחר הדמיין את סוג של הפרעת אנחנו מדברים, עכשיו אנחנו יכולים לעשות הסבר קוהרנטי יותר של מה אקסהיביציוניזם מרמז כמו paraphilia.
הסימפטומים העיקריים מבוססים על קיומו של לפחות שישה חודשים של פנטזיות חוזרות ונשנות מאוד של חשיפת איברי המין לאדם זר שאינו מצפה לכך, לאחר שהוא ביצע ו / או גרם לחולשה משמעותית מבחינה קלינית בנושא או בתפקודו בתחומים רלוונטיים בחייו.
זוהי הנפוצה ביותר paraphilia, ולעתים קרובות מלווה על ידי אחרים כגון מציצנות. בעיה זו מופיעה בדרך כלל סביב גיל הרוב, עם שכיחות מקסימלית בין עשרים לשלושים שנה ו ירידה לאחר ארבעים.
ההתרגשות וההנאה שהושגו על ידי האקסהיביציוניסט מתקבלים באמצעות התבוננות בתגובותיהם של האנשים אליהם הוא מוצג, בדרך כלל אלה של פחד, הפתעה וסקרנות. ייתכן שהנושא מאונן במהלך הצגתו, או לאחר מכן, כאשר הוא מגלם מחדש את תגובות קורבנותיו. בדרך כלל, הם לא מתכוונים באמת לקיים כל פעילות מינית עם הקורבן שלהם, לא להיות האדם עצמו הסיבה להתרגשות, אבל העובדה מפתיעה אותו. למעשה, הבריחה של התערוכה אינה נדירה אם הקורבן מתאים באופן חיובי לתגובתו. עם זאת, תגובות של אדישות או ללעג יכול להיות מכאיב מאוד עבור נושאים אלה, בשל רמת נמוכה של הערכה עצמית.
פרופיל פסיכולוגי של התערוכה
הסובייקט האקסיביציוניסטי הטיפוסי הוא זכר הטרוסקסואלי , לעתים קרובות עם קשיים בעת יצירת קשר עם האובייקט המיני של הרצון שלהם, למרות שזה גם לעתים קרובות להופיע בנושאים עם בן זוג ואף נשוי כנראה יחסים נורמליים.
באופן כללי, הסובייקט האקספרסיוניסטי מציג רמה גבוהה של נסיגה והפנמה, עם חוסר אמון עצמי גדול שדוחף אותו לבצע את הופעתו, ככל הנראה כמנגנון הגנה. סוג זה של נושאים, אם כן, הם בדרך כלל לא איום ממשי, לא נתקל בתוקפנות הרוב שלהם או כוונה לפגוע בביצועים שלהם.
טיפול משפטי
כאמור, חלק מהפאראפיליות יכולות להוות פשעים שהעונש על-ידי הכלא.
במקרה של אקסהיביציוניזם, ניצב בפני פרפיליה שתוארה כפשע נגד חופש מיני , ניתן להעניש מאסר בין שישה חודשים לשנה או בקנס של שנה עד שנתיים, תוך הערכת נסיבות התערוכה.
יש לזכור כי כאשר מעריכים את האפשרות של יצירת קטגוריה אבחון להתייחס להפרעה נפשית, לא רק נלקח בחשבון אם זה פוגע באיכות החיים של אלה שחווים אותו בבשר שלהם. זה גם נלקח בחשבון את אי הנוחות ואת אי הנוחות שנוצר לצדדים שלישיים , וזה בדיוק מה שקורה במקרה של אקסהיביציוניזם.
לחשוף את איברי המין לאדם אחר, מתוך כוונה להרגיש תענוג על זה, עושה את כבודם של אחרים מותקף, בנוסף, במקרים רבים מייצר פחד, להתפרש כהתחלה של הפרה.
אטיולוגיה (גורם) של אקסהיביציוניזם
הסיבות לסוג זה של התנהגויות פרפליקיות הן מושא לדיון רחב בספרות הפסיכולוגית.
רבות מהתיאוריות בהקשר זה מצביעות על השתתפותם של תהליכי למידה ברכישת התנהגויות אלו, ומציעים כי הם התנהגויות נלמדות באמצעות התניה מקרית בין ההתרגשות המינית לבין גירוי לא טיפוסי, התניה מחוזקת על ידי חזרה על מצבים תחילת היישום של הגירוי בדמיון במהלך אוננות.
חיקוי המודלים שנצפו בילדות נחקר גם הוא כסיבה אפשרית , בשל נוכחותם של דפוסי אלימות והתנהגות מינית חריגה במקרים מסוימים של אנשים עם סוציאליזציה קטנה, אלימות בין-דתית וחינוך מדכא מדי של מיניות.
באותו אופן, גם נוכחותם של חסרים במיומנויות חברתיות ותקשורתית נחקרה, בשל נוכחותם של קשיים בחיזור במקרים רבים שנחקרו. בנושאים אלו נצפתה קיומו של מורכבות גבוהה של נחיתות, הערכה עצמית נמוכה, אימפולסיביות ומעט מיומנויות תקשורת, דבר שעלול להוביל להתנהגות של התנהגות שאינה מוסרית, לא מוסרית, מפתיעה או מוזרה כמנגנון הגנה.
עוד אחת ההשערות דשדשת הוא סיום התנהגותי של מק'קונאגי, לפיה אם התנהגות נפוצה מאוד נוצר מנגנון במוח המופעל כאשר גירויים נתפסים הקשורים להתנהגות הנדון , לייצר רמה גבוהה של מתח. זה גורם לאדם לא להפסיק את ביצוע הפעולה, כך המתח אינו מופיע. יש לה דמיון מסוים למנגנון הפעולה של הפרעה אובססיבית-כפייתית.
זהירות: לא הכל פרפילייה
אקסהיביציוניזם הוא פרפיליה שיכולה להיות בעיה רצינית עבור אלה הסובלים, הן על אי הנוחות שהיא מייצרת ועל ההשפעות שהיא עלולה לגרום בתחומים שונים של החיים כגון סוציאליזציה, השדה הרגשי.
אין לבלבל, עם זאת, אקסהיביציוניזם כמו paraphilia עם פנטזיות והתנהגויות מיניות לפעמים משמש גירוי מיני. משחקים ארוטיים ופנטזיות עם בני הזוג כגון סטריפטיז או שימוש באנטומיה שלהם כדי לעורר את הרצון של בני הזוג לא יכללו כמו paraphilia, אשר מרמז על הצורך להציג סוג זה של התנהגות בצורה כפייתית כדי לקבל סיפוק מיני, במשך לפחות שישה חודשים, ייצור אי נוחות משמעותית או הפרעות בחיים נורמליים.
אז מה שמאפיין את האקסהיביציוניזם הוא שפעולת ההתפשטות בעיני אחרים, מצד אחד, נעשית רק מתוך כוונה שאחרים רואים אותה, ומצד שני, זה לא בהסכמה , וחוץ מזה הוא נולד מתוך כורח בלתי נמנע.
באותו אופן, התנהגויות כגון שימוש בחוסר טופלס או מחאה בהפגנות אינן ניתנות לקטלוג כמו התנהגות פרפילית, שכן הן אינן רומזות על סיפוק מיני כפייתי.
לא ניתן לאבחן הפרעה זו אם התנהגות החשיפה מגיעה ומופיעה רק במהלך מצב תודעה שונה או הפרעות אחרות, כגון במקרים של אפיזודות מאניות, התפרצות פסיכוטית, שיכרון או דמנציה.
הפניות ביבליוגרפיות:
- האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית. (2013). מדריך אבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות. מהדורה חמישית. DSM-V. מסון, ברצלונה.
- בלוך, סנדין ורמוס (2008). מדריך לפסיכופתולוגיה. מקגרו היל. מדריד
- Cáceres, J. (2001). Paraphilias והפרה. מדריד: עריכה מערכתית.
