דמנציה עם גופים לוי: תסמינים, גורמים ויחסים עם אלצהיימר
המונח "דמנציה" מתייחס לקבוצה של מחלות הגורמות להידרדרות מתמשכת של תפקוד כתוצאה מהתנוונות המוח. למרות שלא ידוע כמו דמנציה עקב מחלת אלצהיימר, אחד המתרחשת כתוצאה הצטברות של גופים Lewy הוא גם נפוץ מאוד.
במאמר זה נתאר מהי דמנציה עם גופי Lewy ומה הם הסימפטומים שלהם גורם ראשי. ננתח גם את המאפיינים הפיזיו-פתולוגיים של מחלה זו בהשוואה לאלה של אלצהיימר ופרקינסון, אשר חולקים מאפיינים יוצאי דופן, ואנו נסקור בקצרה את ההיסטוריה שלה.
- אולי אתה מעוניין: "12 מחלות המוח החשובות ביותר"
מה זה דמנציה עם גופים Lewy?
דמנציה עם גופי Lewy היא מחלה נוירודגנרטיבית כי הוא חלק מקבוצת דמנטיות קליפת המוח, כגון מחלת אלצהיימר פיק של. בסדרה זו של הפרעות, ההידרדרות המוחית האופיינית לדמנציה משפיעה על הקורטקס, מה שגורם לשינוי משמעותי מאוד בתפקודים הקוגניטיביים הגבוהים.
כתוצאה מכך, אנשים עם סוג כלשהו של דמנציה קליפת המוח בדרך כלל יש תסמינים כגון בעיות זיכרון, חוסר התמצאות, אי יציבות רגשית, אימפולסיביות והידרדרות של תהליכים קוגניטיביים מורכבים כגון הפשטה ושיפוט חברתי. תפקודים אלה תלויים בעיקר בפעילות האונות הקדמיות של המוח.
דמנציה עם גופי Lewy קשורה נוכחות במוח של מבנים תאיים חריגים יחסית למחלה זו, וזה נותן לה שם. התנוונות של קליפת המוח גורמת לסימפטומים ולסימפטומים מרובים, המאפיין את פרקינסון האופייני ביותר, הזיות חזותיות ותנודות בתשומת הלב.
- אולי אתה מעוניין: "הבדלים בין דמנציה לאלצהיימר"
היסטוריה, אבחון ושכיחות
מחלה זו תוארה לראשונה על ידי קנג'י קוסקה בשנת 1976; עם זאת, פיקדונות הידועה בשם גופים Lewy התגלה על ידי פרדריק לוי בשנים הראשונות של המאה העשרים. בעשור של 1990 את ההתקדמות של טכניקות אבחון מותר לזהות את המחלה התבוננות המוח לאחר המוות.
כיום ידוע כי זהו סוג השכיח ביותר של דמנציה, עולה רק בגלל מחלת האלצהיימר ודמנציה מעורבת, שבה משולבים דמנציה קדמית וסקולרית. מחקר על אפידמיולוגיה מציין זאת בין 10 ל 15% של דמנציה הם בשל גופים Lewy .
דמנציה זו שכיחה יותר אצל גברים מאשר אצל נשים, אם כי ההבדלים בשכיחות אינם גדולים במיוחד. זה נפוץ יותר אנשים מעל גיל 60, אבל זה נוטה להופיע מאוחר יותר: הגיל הממוצע של הופעת הסימפטומים הוא סביב 75 שנים.
תסמינים וסימנים עיקריים
דמנציה עם גופי Lewy היא מחלה מתקדמת; ככזה, את הגירעונות והשינויים שהיא גורמת לגידול המחלה מתקדם ומתפשט דרך המוח. למרות היותו דמנציה קליפת המוח, בעיות זיכרון אינן ניכרות מאוד בשלבים הראשונים של המחלה, למרות שזה יקרה מאוחר יותר.
הסימפטומים והסימנים החשמליים של דמנציה עם גופי Lewy יש שלושה: תנודות תשומת לב וערנות, הגורמות לפרקים של בלבול; פרקינסון סוג ביטויים כגון רעידות במנוחה, נוקשות איטיות בתנועות; הזיות חזותיות חוזרות ונשנות, אשר יכול להיות חי מאוד.
במהלך המחלה, מופיעים גם תפקודים ניהוליים אחרים, כגון אלה המשפיעים על קוגניציה ויזואוספטיאלית ועל אוריינטציה זמנית ומרחבית, כמו גם אשליות, קשיי הליכה, נפילות תכופות, סימפטומים של דיכאון ושינויים. של REM או REM ("תנועת עיניים מהירה") לישון.
גורם ו physiopathology
למרות שזה לא ידוע בדיוק מה הגורם של דמנציה עם גופים Lewy, זה ידוע להיות משויך הגן PARK11 וכי גם מניות בסיס גנטי עם מחלת אלצהיימר , הקשורים לכשלים בסינתזה של apolipoprotein E. עם זאת, ברוב המקרים של מחלה זו אינה נובעת מגורמים תורשתי.
ברמה הפתופיזיולוגית, המאפיין האופייני ביותר של דמנציה זו הוא נוכחותו של גופים לויי, הצטברות של חלבון אלפא סינולאין ב cytoplasm של נוירונים. שינוי זה נובע משגיאות בזירחון, תהליך הקשור לפעילות של חלבונים ומטבוליזם.
- מאמר קשור: "אלצהיימר: גורם, סימפטומים, טיפול ומניעה"
הקשר עם דמנציה לאלצהיימר ופרקינסון
גופים לא רק מופיעים בדמנציה שמעסיקה אותנו, אלא גם במחלת פרקינסון, באטרופיה מערכתית ובמחלת אלצהיימר; במקרה האחרון, הם נמצאים באופן קונקרטי באזור CA2-3 של ההיפוקמפוס, מבנה בסיסי באיחוד הזיכרון.
בנוסף לגופי לוי אנו יכולים למצוא פלאק עמילואיד , אחד הסימנים הטיפוסיים של דמנציה אלצהיימר, וכן גירעונות נוירוטרנסמיטורים דופאמין ואצטילכולין, כפי שמתרחשת מחלת פרקינסון. זו הסיבה שמחלת לוי ידועה לעתים קרובות כאמצע ביניים בין השניים האחרים, באופן אתיופי וסימפטומטי.
שלא כמו מה שקורה במחלת האלצהיימר, בדמנציה עם גופי Lewy אין ניוון נצפתה בקורטקס של החלק האמצעי של האונות הטמפורליות בשלבים המוקדמים של המחלה. עובדה זו מסבירה חלק מההבדלים הסימפטומטיים בין שני הדמנטיות, במיוחד במהלך בעיות הזיכרון.
