Craniosynostosis: סוגים, גורמים וטיפול
זה ידוע כי כאשר אנו נולדים, עצמות הראש שלנו לא נוצרו לגמרי . הודות לכך, ראשו של התינוק מסוגל לעבור דרך תעלת הלידה, שאחרת היתה צרה מדי. לאחר הלידה, עצמות הגולגולת מתקשות ומרותכות לאט לאט, לאט מספיק כדי לאפשר צמיחה של המוח והראש של הילד.
עם זאת, לעתים אמר תפר מתרחשת בשלב מוקדם מאוד של התפתחות, גרימת שינויים שיכולים להיות השלכות חמורות. זה תפר מוקדם נקרא craniosynostosis .
- אולי אתה מעוניין: "מקרוצפלי: גורם, סימפטומים וטיפול"
הגולגולת: עצמות ותפרים
הגולגולת האנושית, אם אנו מבינים ככאלה, את כיסוי העצם של המוח (בלי לספור עצמות פנים אחרות כמו אלה של הלסת) מורכבת משמונה עצמות: פרונטלית, שתי טמפורלית, שתי קדומות, אקסטפיטליות, ספנואידים ואתמואידים.
קבוצה זו של עצמות לא מאוחדים לחלוטין מלידה, אבל הם הלחמה מעט לאט כפי שאנו מפתחים. האיגודים בין עצמות אלה, שנוצרו בתחילה על ידי רקמת חיבור, אם כי במהלך חיינו הם ossified, הם מה שנקרא תפרים ופונטנלים. בכספת הגולגולת, הנקודות שבהן מספר עצמות נפגשות נקראות פונטאנלים , חשוב לא פחות.
בין התפרים המרובים שיש לנו (סך של שלושים ושבעה), אנו יכולים להדגיש את הלמבודי המצטרף לפאנטלי וכאפיפיטאלי, המטאופי מצטרף לשני חלקי החזית, את העטרה המאפשרת חפיפה חזיתית וחיצונית ואת הסגיטלית המאפשרת כי שני parietals נפגשים.
כפי שאמרנו, את העצמות של הגולגולת הם sutured ו מולחם לאורך כל הפיתוח שלנו , אבל לפעמים האיחוד הזה מתרחש מוקדם.
Craniosynostosis
Craniosynostosis הוא הבין את המום או מום מולד שבו חלק או את כל עצמות הגולגולת של הילוד מרותכים מוקדם מהרגיל . בעוד התפרים נסגרים בדרך כלל סביב שלוש שנים, בתינוקות שנולדים עם המום הזה, הסגר יכול להתרחש בחודשים הראשונים.
זה תפר מוקדם של עצמות הגולגולת זה יכול להיות השפעות חמורות על התפתחות הילד. הגולגולת אינה מתפתחת כפי שהיא צריכה ועיוותים מופיעים במבנה שלה, ומשנים גם את ההתפתחות הנורמטיבית של המוח. בנוסף, זה גורם לעלייה בלחץ תוך גולגולתי כמו המוח מנסה לגדול, אשר יכול להיות השלכות חמורות. זה לא נדיר עבור microcephaly להתרחש ועל מבנים שונים במוח להתפתח כראוי. הידרוצפלוס הוא גם נפוץ.
ההשפעות של המום הזה גורם הם יכולים להשתנות במידה רבה, והוא יכול לנוע בין לא מציג סימפטומים ברורים למותו של הילד. זה נפוץ עבור חולים עם craniosynostosis לסבול עיכובים התפתחותיים, נכות אינטלקטואלית, כאבי ראש נמשכים, disorientation ו incoordination, בעיות מוטוריות שיכולות להוביל להתקפים או ליקויי חושי אם הם לא מקבלים טיפול. גם בחילה, חוסר אנרגיה, סחרחורת וכמה תסמינים אופייניים של דיכאון כגון אדישות הם תכופים.
בנוסף, מבנים אחרים ואברי פנים עשויים להיות גם בסכנה, כגון העיניים, דרכי הנשימה או bucco- אורגניזם, עקב שינויים מורפולוגיים. זה יכול להוביל עיוורון או חירשות , בנוסף לקשיי נשימה, בליעה ותקשורת.
בקיצור, זוהי הפרעה שיכולה לגרום לבעיות חמורות עבור הילד ואת ההתפתחות הנכונה. לכן מומלץ לחפש טיפול מוקדם המונע שינויי עצם יוצרים קשיים ברמת האנצפלון.
סוגי craniosynostosis
בהתאם לעצמות כי הם sutured בטרם עת, אנו יכולים למצוא סוגים שונים של craniosynostosis. חלק מן הידוע ביותר המשותף הם הבאים.
1. Scaphocephaly
הסוג הנפוץ ביותר של craniosynostosis. זה קורה כאשר תפר sagittal נסגר מוקדם.
2. פלגיוספליה
סוג זה של craniosynostosis הוא אחד המתרחש כאשר תפר העטרה נסגר בטרם עת. זה הנפוץ ביותר לאחר scaphocephaly . נראה כי המצח מפסיק לגדול. זה יכול להופיע באופן בילטרלי או רק באחד התפרים הקדמי.
3. טריגונוצפלי
תפר metopic נסגר מוקדם. אז עצמות חזיתית קרוב מוקדם מדי. בדרך כלל גורם היפוטוריזם, או עיניים ביחד .
4. Brachycephaly
התפרים העטרה קרובים מוקדם.
5. אוקסצפלי
זה נחשב הסוג הכי מורכב וחמור של craniosynostosis . במקרה זה כל או כמעט כל התפרים מופיעים סגורים מוקדם, למנוע את הרחבת הגולגולת.
סיבות אפשריות
Craniosynostosis היא הפרעה של סוג מולדות אשר הגורמים אינם ברורים ברוב המקרים. זה קורה בדרך כלל ללא תקדימים באותה משפחה. יש חשד כי גורמים גנטיים וסביבתיים משלבים .
עם זאת, במקרים רבים אחרים בעיה זו קשורה תסמונות שונות והפרעות שבו הוא נראה קשור למוטציות גנטיות כי או לא יכול להיות בירושה. דוגמה לכך נמצאת בתסמונת Crouzon.
טיפול
הטיפול ב craniosynostosis מבוצע על ידי ניתוח . ההליך הכירורגי צריך להתבצע לפני הנושא מגיע שנה אחת של גיל כי מאוחר יותר את העצמות יהיה להקשיח יהיו יותר קשיים כדי לתקן את המומים.
אין זו התערבות המתבצעת אך ורק לאסתטיקה, אלא בגלל הסיבוכים העלולים לגרום לסגירת העצמות. אי-תפקוד המוח יתקשה להתפתח בצורה תקינה , ובמהלך התפתחות זו רמת לחץ תוך גולגולתי יושג שיכול להיות מסוכן. עם זאת, התערבות מוקדמת יכולה לגרום להתפתחות המוח והמוח להיות נורמטיבית ולא לגרום לשינויים בחיי הילד.
הפניות ביבליוגרפיות:
- Hoyos, M. (2014). תסמונת Crouzon. L מפעל 46. לה פאס.
- קינסמן, ש. ג'ונסטון, מ. (2016). Craniosynostosis ב: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, עורכים. נלסון ספר ילדים של ילדים. 20 עורכים. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייר.
