תסמונת עייפות כרונית: תסמינים, סיבות וטיפול
תסמונת עייפות כרונית היא מחלה מורכבת, עם סימפטומים מרובים וגילויים , ואשר מעט מאוד ידוע על מוצאו וטיפול. לפיכך, זה עדיין תעלומה גדולה מאוד בתוך הקהילה המדעית.
מעניין, בשנות ה -70 וה -80 היא נקראה שפעת yuppie, שכן היא השפיעה בעיקר על עובדים צעירים שחיו בעיר ועל מתח והקצב המהיר של החיים גרמו להם עייפות עזה.
- מאמר מומלץ: "15 הפרעות נוירולוגיות הנפוצות ביותר"
מהי עייפות כרונית?
תסמונת עייפות כרונית (CFS) זה שינוי שגורם לאדם תחושה של עייפות או עייפות קיצונית , אשר יכול למנוע מאדם להגיע לבצע כל פעילות או משימה הרגיל.
כדי להבחין עייפות כרונית מעייפות אינטנסיבית, האדם חייב להציג סימפטומים במשך יותר משישה חודשים. כמו כן, אם הוא מנסה להקל עליהם במנוחה, או משימות פיזיות או נפשיות, סביר מאוד שזה אפילו להחמיר.
מחלה זו מהווה מצב כרוני, מורכב ביותר ואשר הגורמים שלו עדיין ברורים, להגיע להתערב במערכת הלב וכלי הדם, האנדוקרינית, נוירולוגית החיסון.
היום, ההערכה היא כי מצב זה משפיע על 0.5% מאוכלוסיית העולם , להיות הנשים המושפעות ביותר ב -90% מהמקרים. כמו כן זה מופיע בדרך כלל יחד עם מחלות אחרות כגון fibromyalgia או תסמונת המעי הרגיז.
שמות אחרים אשר עם עייפות כרונית ידועה (CFS) הם אנאלפאלומיטיטיס / תסמונת עייפות כרונית (ME / CFS) או מחלה מערכתית של חוסר סובלנות למאמץ (ESIE).
תסמינים
כפי שצוין לעיל, לשקול עייפות זו כמו תסמונת עייפות קיצונית, הם חייבים להימשך לפחות שישה חודשים. המטופל מושפע תסמונת עייפות כרונית יש, בין רבים אחרים, את הסימפטומים הבאים :
- עייפות עזה
- היפרתרמיה או חום
- פוטופוביה
- Hyperacusis
- שינה חסרת מנוחה
- כאב ראש
- כאבי שרירים
- חוסר סובלנות לשינויי טמפרטורה
- גרעונות בריכוז
- אובדן זיכרון לטווח קצר
- גרעון בכיוון האוריינטציה המרחבית
לכן, הסימפטומים של תסמונת עייפות כרונית יכולים להיות מורגשים בהיבטים רבים של החיים ומשפיעים הן על האופן שבו האדם מתייחס לאחרים ועל דרכם של אינטראקציה עם אלמנטים של הסביבה שבה הם חיים. אשר משפיעה על הישגיה של המטרות, על הדימוי העצמי שלה וכו '.
סיבות
לפני זמן מה, עייפות כרונית נחשבה להפרעה פסיכוסומטית עם זאת, כיום מקובל כי זה לא יכול להיחשב כהפרעה פסיכיאטרית, אלא כמחלה עם בסיס אורגני, אך הסיבות עדיין לא ידועים.
למרות כמות גדולה של מחקר סביב תסמונת עייפות כרונית ברחבי העולם, המוצא של תופעה זו עדיין רחוקה מלהיות גילה. עם זאת, כמה חקירות הגיעו מסקנות אמין שבו הוא ציין כי מתח חמצוני הוא מרכיב חשוב של המחלה, למרות לא לדעת אם זה הגורם או תוצאה של CFS.
מחקר שנערך בשנת 2001 הסיק כי עלייה בשני תחמוצת החנקן (NO) ו- peroxynitrites תהיה קשורה למקורן של מספר מחלות, כולל תסמונת עייפות כרונית, לחץ פוסט טראומטי ורגישות כימית מרובה.
עם חלוף הזמן והתקדמות המדע, הועלתה ההשערה על האפשרות שקצב מואץ של חיים ותזונה לקויה, בין היתר, יגרמו להתפתחות לא תקינה של הפטרייה של קנדידיזיס, מה שיגרום לתסמונת עייפות כרונית. אולם תיאוריה זו זכתה לביקורת רחבה ולדחייה.
מאידך, כמה מחקרים משערים כי חומרים רעילים הנמצאים בסביבה ואלמנטים כימיים בהווה כמה מזונות גם לתרום להחליש את האדם ולגרום CFS.
לבסוף, הוא הצביע גם על ההשפעה של איכות השינה, מתח פיזי ופסיכולוגי חוזר או כמה הפרעות כגון הפרעת דחק פוסט טראומטית.
אבחון
תסמונת העייפות הכרונית מאופיינת באבחון קשה. כדי להעריך טוב יותר את מצבו של המטופל, על המטפל להתחיל בהכנת היסטוריה קלינית ובדיקה גופנית, על מנת לשלול כל מחלה נסתרת לאחר הסימפטומים.
אם לוקחים בחשבון כי בין 39% ל 47% מהחולים עם CFS סובלים גם דיכאון , יש צורך גם הערכה של מצב נפשי של המטופל הוא עשה גם. כמו כן שולל את ההשפעה האפשרית כמה תרופות באמצעות בדיקות דם ושתן.
למרות הקשיים הכרוכים באבחון CFS, ישנם שמונה קריטריונים שפותחו לאורך זמן, ולמרות שאין דעה מוסכמת לגבי מי מהם היעיל ביותר, ישנן שתי שיטות בולטות מעל השאר. אלה הם הקריטריונים האבחוניים של פוקודה (1994) ואחרים שפורסמו לאחרונה על ידי האקדמיה הלאומית לרפואה של ארצות הברית (2015).
קריטריונים אבחנתיים של פוקודה (1994)
כדי להיות מסוגל לאבחן CFS על פי קריטריונים אלה, החולה חייב להציג:
1. עייפות חמורה
עייפות כרונית ועזה במשך לפחות שישה חודשים וללא סיבה נראית לעין. בנוסף, עייפות זו אינה מועברת במנוחה.
2. מחק תנאים אחרים שעלולים לגרום לעייפות
לא לכלול כל מחלה כי גורם פוטנציאלי של תחושת עייפות.
3. הצג לפחות ארבעה מהסימנים הבאים במשך שישה חודשים או יותר:
- גרעונות בזיכרון ובריכוז
- כאב גרון כאשר בולע
- כאבי שרירים
- כאב מפרקים לא דלקתני
- כאבי ראש
- שינה חסרת מנוחה
- עייפות לאחר ביצוע מאמץ עם יותר מ 24 שעות
קריטריונים אבחנתיים של האקדמיה הלאומית לרפואה של ארצות הברית (2015)
הנחיות אלו, הרבה יותר עדכניות, היו הראשונות להדגיש את התכונות האורגניות האפשריות של המחלה.
לדברי ארגון זה, כדי לבצע אבחנה תקפה של תסמונת עייפות כרונית, החולה חייב להציג את הסימפטומים הבאים:
- ירידה משמעותית באנרגיה לביצוע פעילות כלשהי, לפחות שישה חודשים וללא סיבה נראית לעין.
- תחושות של אי נוחות לאחר פעילות גופנית.
- מנוחה חסרת מנוחה
- הצג אחד משני התסמינים הבאים: ריבה קוגניטיבית או חוסר סובלנות אורתוסטטי.
היבטים אחרים שיש לקחת בחשבון באבחנה הם החריפות והמידה שבה הם מתרחשים, ויש לתת להם, לפחות מחצית מהזמן, בצורה חמורה או חמורה.
טיפול
מכיוון שמדובר במחלה כרונית, אין בה תרופה. עם זאת, טיפול תרופתי לנהל סימפטומים כגון כאבי שרירים, הפרעות שינה, חרדה או דיכאון , היה יעיל, לשגשג את הסימפטומים לאורך זמן.
כלומר, ההתערבות הבריאותית היא מסוג פליאטיבי, לריסון ההשפעה שיש למחלה על איכות החיים ולהימנע מכך שהיא יוצרת בעיות נוספות שאינן חייבות להתקיים עם ניהול יעיל של הסימפטומים והאינטראקציה עם המטופל. סביבה
כמו כן, התערבות קוגניטיבית-התנהגותית לעבוד על היבטים רגשיים, וכן חינוך מחדש מזון, יכול גם להיות מוצלח כתוספת לטיפול תרופתי.
