yes, therapy helps!
בצקת מוחית: סוגים, תסמינים, סיבות וטיפול

בצקת מוחית: סוגים, תסמינים, סיבות וטיפול

none 26, 2020

אם מישהו אומר לנו שיש להם שימור נוזלים, אנחנו בטח חושבים על אדם עם רגליים או חלק של הגוף מודלק ונפוח. אמר בדרך זו אולי נראה קצת לא רלוונטי, לטפל בקלות בקושי יכול להיות מטרד, כמו למעשה זה במקרים רבים. עם זאת, שימור נוזלים או בצקת יכול להיות מסוכן מאוד בהתאם למקום שבו הוא מתרחש. כי זה לא אותו דבר כדי לשמור על נוזלים החזקת הרגליים או הקרסוליים מאשר לקבל את זה באיברים כגון הריאה.

אחד המצבים הרציניים והמסוכנים ביותר שיכולים להתרחש במובן זה הוא נוכחות של בצקת מוחית, אשר יכול אפילו להיות סיבה למוות .


  • מאמר בנושא: "סוגי בצקת (על פי הסיבות שלהם ותסמינים עיקריים)"

הגדרת המושג בצקת

לפני מדברים על בצקת מוחי עצמו, יש צורך להבין קודם כל מה שאנחנו מתייחסים כאשר אנו מדברים על המונח בצקת. זה מובן ככזה את קיומו של רקמות רכות נפיחות או דלקת בשל הצטברות של נוזל בתוך או בין התאים שלך, בשל חוסר איזון בכמות של נוזל interstitial זה משאיר או נכנס לתאים.

דלקת זו יכולה להיות מגוון רחב של סיבות ולהיות ממוקם כמעט בכל סוגי הרקמות הרכות של הגוף, ועלול להיות השלכות של שיקול שונה בהתאם לסוג הרקמה המושפעת.


  • אולי אתה מעוניין: "נזק מוחי נרכש: 3 הגורמים העיקריים שלה"

בצקת מוחית: תסמינים עיקריים

אחד המיקומים שבהם אתה יכול לקבל בצקת, כמו גם אחד המסוכנים ביותר, הוא ברקמת המוח. בבצקת המוח אנו מוצאים עלייה והצטברות של נוזל בין תאי המוח זה יוצר דלקת עם גודל מספיק כדי לגרום לתסמינים קליניים.

דלקת זו היא כה חמורה במקרה זה משום שהמוח אינו צף בחלל ריק , אך הוא מוקף במבנה עצמות המגן אך מגביל אותו: הגולגולת. הצטברות הנוזלים עלולה לגרום לדחיסה של מסת המוח כנגד קירות המוח, דבר שיכול לגרום לנוירונים למות.

כמו כן, מגדיל מאוד את רמת הלחץ תוך גולגולתי על ידי שמירה על איזון אלקטרוליטים הרגיל, אשר יכול גם לשנות ולגרום ניוון הסלולר. לבסוף, דחיסה יכולה להשפיע על כלי הדם, מניעת חמצן להגיע לאחד האזורים של המוח וכלה בטביעה.


בהתאם אזורי המוח דחוסים הסימפטומים יכולים להשתנות במידה ניכרת. סחרחורת, עייפות וחולשה מופיעים בדרך כלל, כמו גם שינוי אפשרי ברמת התודעה, כאבי ראש, תסמינים במערכת העיכול כגון בחילות ו / או הקאות או שינויים תפיסתיים. הנשימה יכולה להיות מואצת ועוויתות יכולות להופיע.

בהתייחס לשינויים במצפון, במקרים חמורים עלולה לגרום לתרדמת או אפילו למוות של המטופל אם הגרעינים האחראים לשמירה על הלב ועל קצב הנשימה נדחסים. במקרים מסוימים זה יכול ליצור herniation של המוח או אובדן קבוע של פונקציות רלוונטיות.

בנוסף לתסמינים אלה, נוכחות של בצקת מוחית יכולה להוביל למוות או את המראה של איזושהי מוגבלות פיזית, נפשית או חושית , להיות מסוגל לשנות במידה רבה את התפקוד הרגיל של האדם או באופן זמני או קבוע.

סוגי בצקת מוחית

אין סוג בודד של בצקת מוחית , אבל אנחנו יכולים למצוא סוגים שונים תלוי איפה ומדוע חוסר האיזון ואת הצטברות של נוזל מתרחשת. וזה כי הנוזל יכול לצבור הן בתוך התאים והן בחלל תאיים.

1. בצקת ציטוטוקסית

בסוג זה של בצקת מתרחשת נפיחות כאשר נוזל מצטבר בתוך התאים עצמם, לאחר שנתפסו אלה באופן חריג כמות מופרזת של נוזל interstitial . זה נגרם בדרך כלל על ידי תקלה של משאבות נתרן / אשלגן ואת הערוצים שדרכם נוזל נכנס ויוצא התאים. אנו מתמודדים עם בעיה של תקנה של חילוף החומרים הסלולרי ותחזוקה של הומאוסטזיס. הצריכה של כמה אלמנטים רעילים יכול להיות אחד הגורמים שלה.

2. בצקת ווזוגנית

זה נחשב ככזה לבצקת המתרחשת כתוצאה מגידול בחדירות של מערכת העצבים, עקב התמוטטות של מחסום הדם במוח. בדרך כלל אנחנו מוצאים את זה פלסמה בדם חודרת אל חלל הפנים או אל תאיים המקיף תאי עצב וצובר בו. זהו הסוג הנפוץ ביותר של בצקת מוחית.גידולים, שבץ ופגיעות מוח טראומטיות נוטים להיות חלק מהסיבות הנפוצות ביותר.

  • אולי אתה מעוניין: "נזק מוחי נרכש: 3 הגורמים העיקריים שלה"

3. בצקת הידרוצפלית או interstitial

בצקת הנוצרת על ידי חסימה של הערוצים שדרכם זורם הנוזל השדרתי, מה שמוביל את חדרי המוח להתנפח או באזורים הסמוכים לאזור החסום. הוא מופיע בהידרוצפלוס .

  • מאמר קשור: "Hydrocephalus: גורם, סוגי טיפולים"

סיבות אפשריות

ישנם מספר רב של סיבות אפשריות לקיומה של בצקת מוחית. כמה מן השכיחים ביותר הם הבאים.

1. טראומה קרניאנצפלית

אחד הגורמים שיכולים להיות קל יותר לזהות הוא זה שיש לו לעשות עם הטראומה של הראש. מכה זו גורמת לקרע של כלי הדם להתרחש , מוצף את המוח בדם. כאשר מנסים לספוג נוזל עודף, התאים היו דלקת.

2. שבץ

קיומו של דימום מוחי או חסימה של מערכת כלי הדם הוא אחד הגורמים הידועים ביותר של בצקת מוחית. והאם תאונות אלו היו מייצרות את הנוזלים האקסטרוואריים ישירות בתוך המוח או שתאי העצב מתים ושוברים, מה שגרם לצבירת נוזלים.

3. זיהומים ויראליים או חיידקיים

סיבה נוספת אפשרית של בצקת מוחית ניתן למצוא את קיומו של זיהום. התאים ניזוקו ולשבור, יצירת חוסר איזון ברמת נוזל המוח. בתוך קבוצה זו של סיבות אנו מוצאים מחלות שונות מאוד, מ דלקת קרום המוח לתסמונת ריי .

  • אולי אתה מעוניין: "דלקת קרום המוח: גורם, סימפטומים, טיפול ופרוגנוזה"

4. גידולים

הופעתן של נגיפות, אם שפירות או ממאירות , זה יכול ליצור דחיסה של כלי הדם או לחסום את המעבר של הנוזל השדרתי, אשר יכול להיות כתוצאה מכך את המראה של הצטברות נוזלים באזורים מסוימים של המוח.

5. היפוקסיה הנגזרת מהגובה

זה סוג של בצקת מתרחשת בנושאים כגון מטפסים ו צוללנים. הסיבה העיקרית היא קיומו של וריאציה פתאומית של הלחץ האטמוספרי לפני עלייה מהירה : לפני חוסר חמצן האורגניזם מנסה להרחיב את העורקים והורידים של מערכת העצבים, אבל אם המצב הזה הוא ממושך או השינוי נוצר מהר מאוד אמר התרחבות יפיק קשיים הומיאוסטטיים שיגיע לשיא עם הצטברות של נוזלים במוח.

6. היפונתרמיה

הפרעה המתרחשת בהעדר רמה מספקת של נתרן בדם, אשר הגוף מנסה לפצות על ידי גרימת עלייה של כניסת נוזלים בתוך התאים.

7. שיכרון

צריכת רעילות או הרעלה זה יכול ליצור שינויים במערכת העצבים הגורמים לקיומו של חוסר איזון רמות נוזל תוך intra או תאיים.

טיפול

הטיפול בצקת מוחי הוא חיוני והיא דורשת פעולה מקצועית מהירה כדי למנוע מוות או הופעה של נזקים בלתי הפיכים בחולה.

הצעד הראשון שיש להשתמש בו הוא חיסול הצטברות של נוזל והפחתת דלקת, להיות חיוני כדי לשלוט על סימנים חיוניים בכל עת. היישום של מנגנוני הנשימה מלאכותית עשוי להיות נחוץ כדי לשמור על זרימה מתמדת ומספקת של חמצן.

במקרים בהם חייו של המטופל נמצאים בסכנה, זה הרגיל להשתמש בניתוח באופן מיידי כדי לשלוט על רמת דלקת על ידי ניקוז הנוזל, או כריתה של חלק הגולגולת לשחרר ולשחרר לחץ תוך גולגולתי. לאחר התייצבות המטופל, יש לנתח מה גרם לבעיה כדי לטפל בגורמים.

כמו כן, הוכח כי אינדוקציה של היפרוונטילציה מבוקרת מקטין את היווצרות בצקת מוחית. עם זאת, הוא חייב להיות מאוד נשלט, שכן בהתאם כמה וכמה זמן זה מתבצע, זה יכול להיות השפעות מזיקות מאוד.

גם במקרה זה וגם במקרים אחרים בהם לא נעשה שימוש בתרופות, השימוש בתרופות שונות שכיח. לדוגמה, היישום של קורטיקוסטרואידים הוא שכיח מאוד על מנת להקטין את רמת הלחץ תוך גולגולתי באותם מקרים בהם הבעיה אינה של ציטוטוקסי או ממוצא hemorhhagic. אוסמוטי ומשתנים יכול לשמש גם כדי להקל על גירוש של נוזלים.

הפניות ביבליוגרפיות:

  • ססיל, ר '(2015). רפואה ססיל (24 לספירה). פילדלפיה, פילדלפיה: סונדרס אלסבייר.
  • Jaramillo, J.J. (1997). ניהול נוזלים בחולה הנוירוכירורגי, עם פגיעה מוחית טראומטית. זכרונות XXIII, קורס שנתי להעמקה בהרדמה. החברה המקסיקנית להרדמה.
  • Jha, S. K. (2003). בצקת מוחית וניהולו. Journal Journal כוחות צבאיים בהודו, 59 (4), 326-331.
  • Kasper, D. (2015). עקרונות הריסון של הרפואה הפנימית (המאה ה -19).ניו-יורק, ניו-יורק: מקגרו-היל, פאב רפואי.
  • Milhorat, T.H; ג 'ונסון, W.D; דאו אדוארדס, ד. (1989). הקשר בין בצקת, לחץ דם וזרימת דם בעקבות פגיעה מוחית מקומית. Neurol. ממ ;, 11: 29
  • רנקין, א. (1994) היבטים תאיים של חילופי כלי הדם: נקודת מבט של 40 שנה. Microcircululation 1 (3): 157-67.

גידול במוח על אבחון וטיפולים המתקדמים - ד"ר גרוסמן עצל קרסו (none 2020).


none