yes, therapy helps!
אנטיפסיכוטיות לא טיפוסיות: מאפיינים ושימושים עיקריים

אנטיפסיכוטיות לא טיפוסיות: מאפיינים ושימושים עיקריים

none 29, 2024

באופן מסורתי, ההבחנה בין תרופות אנטי-פסיכוטיות טיפוסיות לבין תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות או דור שני, כגון quetiapine, olanzapine ו- risperidone, שימשה; עם זאת, כיום התועלת של דיכוטומיה זו מוטלת בספק בקהילה המדעית בכלל.

במאמר זה ננתח המאפיינים והשימושים העיקריים בתרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות . נדגיש במיוחד את ההבחנה בין תרופות אלו לבין נוירופלטיקה טיפוסית.

  • מאמר בנושא: "סוגים של תרופות אנטי-פסיכוטיות (או נוירופלטיקה)"

מה הם תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות?

אנטיפסיכוטיות טיפוסיות הם סוג של תרופה פסיכוטרופית המשמשת לטיפול בהפרעות נפשיות שונות , במיוחד סכיזופרניה ובעיות דומות אחרות, המשמשות עבורן הן תוכננו. ההשפעות העיקריות שלו קשורות לדיכאון של מערכת העצבים המרכזית, ולכן עם הרגעה.


המונח "לא טיפוסית" משמש להבדיל זה סוג של תרופות אנטי פסיכוטיות מן הקלאסיקה, עכשיו המכונה "טיפוסי". עם זאת, ההבחנה בין שתי הקטגוריות של סמים היא מטושטשת ויש ויכוח על ההצלחה שלה ואת התועלת שלה; לעניין זה נקדיש את החלק הבא.

תרופות אנטי פסיכוטיות להפחית את הסימפטומים של פסיכוזה והפרעות אחרות על ידי עיכוב הפעילות הדופאמינרגית במסלולים המוחיים . כמה תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות גם אינטראקציה עם קולטנים serotonin ו noradrenaline, נוירוטרנסמיטורים כי הם חלק בכיתה פרמקולוגית של אמינים, כגון דופמין.


בין תופעות הלוואי השכיחות ביותר והתגובות השליליות של תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות הן תסמונת נוירופלקטית ממאירה (המאופיינת על ידי קשיחות שרירים, חום, בלבול ושינויים קרדיאליים שעלולים לגרום למוות), דיסקינזיה טרדיבית (תנועות לא רצוניות של הפנים) או עלייה מהסיכון לסוכרת.

  • אולי אתה מעוניין: "פסיכוטרופיות סמים: תרופות שפועלות על המוח"

הבדלים עם תרופות אנטי פסיכוטיות טיפוסיות

כאשר התרופות האנטי-פסיכוטיות המודרניות צמחו clozapine, olanzapine, risperidone, quetiapine או aripiprazole , תרופות אלו קודמו כבטוחות יותר מן התרופות הנוירופטיות שכבר היו קיימות. בייחוד, היה סיכון נמוך יותר לסבול מתסמיני אקסטריפירמידה כגון פרקינסון, דיסקינזיה טרדיבית ואקאתזיה.

עם זאת, מחקרים אחרונים מראים כי אין הבדלים משמעותיים במיוחד בין תרופות אנטי פסיכוטיות טיפוסיות לבין תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות במונחים של חומרת תופעות הלוואי, שכן אין הבדלים במידת היעילות או במנגנון הפעולה. במובן זה הוצע כי כדאי יותר להבחין בין תרופות בודדות.


מכל מקום, נראה כך תרופות אנטי-פסיכוטיות אופייניות גורמות לתסמינים של פרקינסון לעתים קרובות יותר, בעוד אלו טיפוסים קשורים יותר עם עלייה במשקל וכתוצאה מכך את הסיכון לפתח סוכרת מסוג 2 או שאינם תלויים באינסולין.

מה הן תרופות אלו משמשים?

תרופות אנטי-פסיכוטיות טיפוסיות משמשות בעיקר לטיפול בסכיזופרניה ובהפרעה דו-קוטבית, שתי הפרעות נפשיות הקשורות ביותר לתסמינים פסיכוטיים. הם רשאים גם במקרים של אוטיזם, דמנציה, הפרעת חרדה כללית או הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית, אך הם אינם תרופות הבחירה הראשונה.

1. סכיזופרניה

גוף המחקר הרחב שפותח במשך עשרות שנים על יעילותם של נוירופלטיקה מגלה כי תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות יעילות בהפחתת הסימפטומים החיוביים של סכיזופרניה (בעיקר הזיות והזיות), אך להיכשל בטיפול בסימפטומים שליליים כגון שיטוח רגשי .

בכל מקרה, במקרים רבים של סכיזופרניה והפרעות אחרות של הספקטרום של פסיכוזה יש צורך לנהל סוג זה של תרופות, כדי למנוע תסמינים חמורים. עם זאת, שיעור היעילות של תרופות אנטי-פסיכוטיות אינו שלם, שכן 20% מהחולים אינם מגיבים כראוי ו -30% -40% עושים זאת באופן חלקי בלבד.

2. הפרעה דו קוטבית

בצורתה הקלאסית, הפרעה דו קוטבית מאופיינת לסירוגין בין תקופות שבהן מצב הרוח נמוך מאוד לבין אחרים שבהם הוא עולה באופן פתולוגי; במילים אחרות, ישנם אפיזודות של דיכאון ומאניה. תרופות אנטיפסיכוטיות טיפוסיות משמשות לעתים לשלוט על הסימפטומים של מאני ופרקים מעורבים .

במקרים אלה, תרופות כגון olanzapine ו quetiapine משמשים טיפול coadjuvant עבור תרופות הבחירה: מייצבי מצב הרוח, כולל ליתיום וחומצה valproic או valproate. תרופות אנטי-פסיכוטיות טיפוסיות מומלצות רק אם הסימפטומים חמורים והטיפול העיקרי אינו מספיק.

  • מאמר קשור: "הפרעה דו קוטבית: 10 תכונות וסקרנות לא ידעת"

3. דמנציה

תרופות אנטי פסיכוטיות נרשמות במקרים מסוימים של דמנציה אם יש סימפטומים פסיכוטיים משמעותיים (כגון הזיות) ובמיוחד אם יש סערה פסיכומוטורית חמורה; סוג זה של שינויים להקל על המראה של התנהגויות אגרסיבי או מפריע, אשר יכול להיות בעייתי באמת עבור המטפלים ואת האדם.

חשוב לציין כי הוא זוהה סיכון מוגבר לבעיות לב, שבץ ותמותה כללית בקרב חולים קשישים עם דמנציה שטופלו בתרופות אנטי-פסיכוטיות, במיוחד אלו האופייניות. Quetiapine, אשר נכלל בקבוצה לא טיפוסית, נראה בטוח יותר מאשר אחרים neuroleptics.

4. אוטיזם

תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות כמו ריספרידון ואריפראזול אושרו במספר מדינות כטיפולים מסוימים תסמינים אופייניים להפרעות בספקטרום האוטיזם : תסיסה, עצבנות, תוקפנות, התנהגויות חוזרות ונשנות, בעיות שינה ... במקרים אלה, גם תרופות פסיכוסטימולנטיות ותרופות נוגדות דיכאון נרשמות.

  • מאמר בנושא: "4 סוגי האוטיזם ומאפייניו"

שיקום וסכיזופרניה- אפשר גם אחרת (none 2024).


none