אגורפוביה: מה זה, גורם, סימפטומים וטיפול
בשנות התשעים הופיע אחד הסרטים הראשונים בהם מקרה של אגורפוביה . הפסיכולוגית שמנגנת את הסיפור הבדיוני הזה, מודאגת מעצם העובדה שהיא עוזבת את דירתה לכמה שניות כדי להגיע לעיתון.
כמובן, ועם זאת בולטת ככל הנראה את הסצנה, זה עדיין משאב להציג את אחד הדמויות הראשיות . זה לא עוזר להבין מה זה מורכב מהפרעת חרדה, אבל זה מעמת אותנו עם מקרה קיצוני של agoraphobia, כך שנוכל לראות עד כמה זה יכול לדחוף את איכות החיים של אדם עד קצה ולהבין את ההתנהגות של אדם. עם זאת, היא מעידה על כך שמשברי החרדה המיוצרים על ידי הפרעה זו יכולים להיות מזעזעים מאוד ולהיות נוכחים ברבים מתחומי חייו של אדם.
אבל, למרות העובדה כי אגורפוביה כל כך מזעזע ואת התוצאות שלה יכול להיות מוחשי כל כך, זה לא יכול להיות אמר כי קל להבין מה זה מורכב. קרא מה הבא יכול לעזור כאשר מדובר ביצירת תמונה קצת יותר מפורט של סוג זה של פוביה , וכעבור לדעת את הסימפטומים העיקריים שלה, גורם דרכים לטפל Agoraphobia.
אגורפוביה, פחד מהשטחים הפתוחים?
בדרך כלל מניחים כי אגורפוביה מורכבת מפחד לא רציונלי של שטחים פתוחים, כגון שדרות גדולות, פארקים או סביבות טבעיות. עצם האטימולוגיה של המילה מציעה קשר בין פוביה ואת הריבועים (אגורה, מילה מיוונית), וזה קל לקחת עבור מקרים מסוימים של אנשים אגורפוביה פשוט לא אוהב לעזוב את הבית או עם בעיות הקשורות בידוד חברתי.
עם זאת, זה לא לגמרי נכון כי אגורפוביה שווה פחד ממרחב פתוח או ציבורי . זוהי דרך להרגיש פחד וייסורים שמקורם הוא דבר מופשט יותר מאשר הדמיה פשוטה של סוג זה של סביבה.
העובדה שתפיסת שטחים פתוחים או צפופים מאוד ממלאת תפקיד בעת הפעלת התקפי פאניקה אצל אנשים עם אגורפוביה, אך הפחד אינו מיוצר על ידי חללים אלה בפני עצמם, אלא על ההשלכות של החשיפה למקום ההוא . ניואנס זה הוא המפתח הוא לעתים קרובות התעלמו.
אז ... מה זה agoraphobia? הגדרה
גישה שטחית ראשונה למושג אגורפוביה היא להגדיר אותה כהפרעת חרדה המתבטאת בכך שציינה כי אתה לא נמצא בהקשר בטוח שבו ניתן לקבל עזרה במשבר . כלומר, הסימפטומים שלהם מבוססים על מצוקה חזקה שנוצרת במצבים שבהם האדם הסובל מרגיש בלתי מוגן ופגיע למשברי חרדה שאינם בשליטתם. שורש הבעיה הוא כמו פחד מפחד.
הפחד המיוסר שמישהו חווה עם הפרעת חרדה זו מבוססת ביסודה הציפייה להתקפות פאניקה . לכן, כאשר יש agoraphobia יש גם לולאה המבוססת על הפחד. מעגל קסמים של מחשבות חוזרות שממנה קשה לברוח.
איכשהו, Agoraphobia מזין את עצמו דרך הציפייה של שתי תחושות לא נעימות הקשורים המשברים האלה ואת הסכנות של לאבד שליטה על המעשים של אחד. לכן, הדרך שבה באה לידי ביטוי תחושת הכאב הזאת גם את מבנה הלולאה: היא חוששת לא מן החלל הפתוח, אלא גם מן האפשרות לסבול מהתקף פאניקה או משבר חרדה בשל היותה שם, ובאותה עת התוצאה של להיות באותו מקום כאשר זה קורה.
בקיצור, אגורפוביה מורכבת מפחד מאובדן שליטה על הפעילות הפיזיולוגית עצמה ועל התוצאות שאליהן היא יכולה להוביל, בנוסף לפחד מהתחושות הסובייקטיביות של אי-הנוחות שיוצרו בזמן אמת. זה מה שמסביר שתקיפות חרדה יכולות להופיע לא רק בחללים גדולים, אלא גם במעלית או בכל מקום אחר מלבד הבית עצמו. אגורפוביה מתבטאת בדרך כלל בכל מקום הנתפס כחסר ביטחון במיוחד, כלומר, יש לנו פחות שליטה על הדברים.
המיתוס של אגורפוביה כתא אטום למים
מן האמור לעיל, אנו יכולים להגיע למסקנה: הסימפטומים של אגורפוביה הם לא תמיד אותו הדבר, ועל טריגרים שלהם יכול להיות צורות שונות מאוד . מצבים ואתרים שיכולים לייצר חרדה או חרדה אינם סטריאוטיפיים ולא שווים בכל האנשים המאובחנים עם הפרעה זו, כפי שהיה צפוי אם אגורפוביה באה לידי ביטוי באופן דומה לאופן שבו התרבות הפופולרית מבטאת את הפחד ערפדים לצלבים.למעשה, לפעמים זה קורה כי התקפי חרדה להתרחש גם כאשר האדם נמצא במקום "בטוח", בשל סיבות פנימיות לא קשור איך הסביבה נתפסת.
בגלל השוני הזה, זה נפוץ עבור אנשים עם אגורפוביה להיות מאובחנים גם עם הפרעות אחרות, כגון הפרעת פאניקה או הפרעת דחק פוסט טראומטית, שכן כמה תסמינים שלהם עשויים לחפוף. כפי שאנו יכולים לראות, יש בלבול הרגיל על הסימפטומים ואת הסימנים של הפרעה פסיכולוגית זו.
אבחון ותסמינים
באופן כללי, כמה מן המאפיינים שאנשים עם אגורפוביה נוכחים הם:
- נחשף למקומות פתוחים , צפוף מאוד או לא מוכר מייצר תחושה חזקה של ייסורים.
- תחושה זו של ייסורים זה מספיק אינטנסיבי עבור האדם לאמץ את האסטרטגיה של החיים הימנעות אלה סוגים של מקומות, אם כי זה משפיע לרעה על איכות חייהם.
- לא ניתן להסביר את ההתפרצויות של חרדה וכאב עבור הפרעות אחרות כבר מאובחנים.
- האפשרות של למשוך את תשומת הלב של זרים או לעשות צחוק מעצמך בגלל משבר חרדה גם משחק תפקיד חשוב.
חשוב מאוד להדגיש את העובדה שמידע זה מעיד רק על כך רק מומחה יכול לאבחן מקרה במקרה במקרה של אגורפוביה ומתי לא .
כאשר לאבחן סוג זה של הפרעה, חשוב לקחת בחשבון אם האדם תופס מה קורה כמשהו שמגביל את איכות החיים שלהם, ולכן, הוא disapacating. לכן אנחנו חייבים לקחת בחשבון עד כמה כל אדם ללא בעיות חרדה יכול להציג במידה רבה יותר או פחות כל אלה המאפיינים הכלליים הקשורים agoraphobia.
סיבות
זה דבר אחד לתאר הפרעה, ועוד דבר אחד לדבר על שלך סיבות . על כך, מקובל להאמין כי פוביות בכלל, ביניהן אגורפוביה, מופיעות רק בשל אורח חיים מלחיץ, או שהן ביטוי לטראומה או לסכסוך פנימי, אשר מתבטאות באופן סמלי דרך של פחד מהשטחים הפתוחים.
אולם, כיום סוג זה של הסברים אינו מועיל במיוחד (ובמקרה של השני, הוא אינו יכול אפילו להמחיש את היסודות האפיסטמולוגיים של גישה זו), בין השאר משום שהם מתעלמים מן הגורמים האורגניים האפשריים. כלומר, אלה הנוגעים לתפקודים הביולוגיים שקובעים את המחשבות שלנו ואת מצבי הרוח שלנו.
אמנם זה נכון זה לא ידוע מה בדיוק גורם agoraphobia קשר בין סוג זה של הפרעה לבין רמות סרוטונין נמוכות באופן חריג בחלקים מסוימים של המוח זוהה. אלה רמות נמוכות של סרוטונין יכול להיות הגורם למוטציה גנטית, אבל הם יכולים גם להיות עקב פירוק כימי שנגרם על ידי חוויות מסוימות או הצריכה של חומרים מסוימים, או להיות מוצר של כל זה באותו זמן.
לא משנה אם הממצא הזה בסופו של דבר להצליח או לא להסביר את המנגנונים מאחורי הפרעה זו, מה שברור הוא זה אין סיבה אחת של אגורפוביה, אבל כמה, כפי שזה קורה כמעט כל תופעה פסיכולוגית, פתולוגית או לא.
אגורפוביה מופיעה ומתבטאת בגורמים ביולוגיים וגנטיים, אך גם תרבותית ומבוססת על הלמידה שביצעה כל אדם ומהווה את זיכרונותיהם. מבחינה פסיכולוגית, בני האדם הם בעלי אופי ביו-פסיכו-חברתי, ואותו הדבר נכון גם לגבי הפרעות נפשיות.
טיפול
לאחר מאובחנים, אגורפוביה ניתן לטפל הן בהתערבות פסיכולוגית והן באמצעות סמים . כעת נדבר על שני סוגי הטיפול באגרפוביה, אך חשוב להדגיש כי רק איש מקצוע בתחום בריאות הנפש מוסמך לבצע טיפול יעיל.
1. טיפול תרופתי
בטיפול תרופתי, שניהם נוגדי דיכאון (SSRI) כמו חרדה (clonazepam ו diazepam). עם זאת, תרופות אלה צריך לקחת רק תחת פיקוח רפואי קפדני רק על ידי מרשם, ובכל מקרה הם לא רגילים כדי לרפא את ההפרעה, אבל כדי להתמודד עם הסימפטומים שלהם.
כמו כן חשוב לזכור כי, כפי שקורה תמיד עם תרופות, הם יכולים לייצר תופעות לוואי חשובות ותופעות לוואי, כגון הופעת תסמונת סרוטונין.
2. טיפול פסיכולוגי
באשר לגישה הפסיכותרפית, ההתערבויות המבוססות על תרפיה קוגניטיבית-התנהגותית בולטות. זהו סוג של טיפול שתועלותיו הוכחו מדעית.
היתרונות של אפשרות זו היא זו היתרונות שלה נוטים להימשך זמן רב יותר מאשר את ההשפעות של תרופות לאחר המינונים האחרונים, זוהי התערבות קצרה ואין לה תופעות לוואי על ידי לא לפעול ישירות על הרגולציה של הורמונים נוירוטרנסמיטורים.
בין החסרונות שלה לעומת טיפול תרופתי הם האיטיות היחסית שבה ההתקדמות מופיעה ואת הצורך של אדם עם אגורפוביה להיות מוכן לשתף פעולה ולהשיג את המטרות המוצעות בטיפול. זה חשוב, כי ההתקדמות עם סוג זה של התערבויות מניח לשאוף ולהתמודד עם מצבים לא נעימים ליצור יותר התנגדות למה שחשש, עם פיקוח מקצועי ובאיכות מבוקרת.
מנקודת המבט הקוגניטיבית-קונדוציונית, נעבוד על האמונות שיש לאדם על ההפרעה שלהם ועל הרגלי היומיום והפעולות שלהם, כך שהשינויים המתרחשים בשני המימדים, מנטליים והתנהגותיים, מחזקים זה את זה. בנוסף, זה גם נפוץ לנקוט טכניקות הרפיה להכשיר את היכולת לנהל חרדה.
במקרים רבים זה יהיה מומלץ להשתמש בו זמנית התערבות פרמקולוגית ופסיכולוגית , כדי להקל על ההשפעות המיידיות של הפרעת חרדה זו, ובה בעת להכשיר את המטופל לחשוף את עצמו יותר ויותר למצבי החשש ולנהל את תחושת העצבנות.
הפניות ביבליוגרפיות:
- Badós, A. (2006). טיפול בפאניקה ואגורפוביה. מדריד: פירמידה.
- Hersen, M. and Last, C. (1985/1993). טיפול מקרה התנהגותי ידני. בילבאו: Desclée de Brouwer.
- לוצ'יאנו, מ. (1996). מדריך לפסיכולוגיה קלינית. ילדות והתבגרות ולנסיה: פרומוליברו.
