9 הבדלים בין הפסיכואנליזה לבין תרפיה פסיכודינמית
התיאוריות של זיגמונד פרויד הובילו לקבוצה רחבה מאוד של התערבויות פסיכותרפיות. אנשים רבים מסווגים כ"פסיכואנליזה" כל טיפול שמקורו ברעיונותיו של פרויד, אך הטיפולים הפסיכודינמיים זכו עד כה לרלוונטיות רבה, להתגבר על המגבלות הבסיסיות של הפסיכואנליזה המסורתית.
זה לא פשוט ולא לגמרי הולם להבדיל בין הפסיכואנליזה לבין טיפולים פסיכודינמיים מאחר ששני סוגי ההתערבות חולקים היבטים מרכזיים וחופפים במידה רבה. עם זאת, אנו יכולים ליצור סדרה של הבחנות המספקות מושג על המרחק בין הטיפולים הדינמיים הקיימים כיום.
- מאמר קשור: "סוגי טיפולים פסיכולוגיים"
מהי פסיכואנליזה?
הפסיכואנליזה היא סט של תיאוריות וטכניקות טיפוליות שמטרתו לטפל בהפרעות נפשיות באמצעות ניתוח של חיים לא מודעים. זהו אחד הטיפולים הפסיכולוגיים העתיקים ביותר, המתוארך בעשור האחרון של המאה התשע עשרה, והציג גישות שאספו לאחר מכן על ידי גישות פסיכותרפיות רבות.
מחברים כמו ז'אן מרטין שארקו וברויאר השפיעו על הופעתה של הפסיכואנליזה, אבל המונח ויסודותיו מיוחסים לזיגמונד פרויד ולספרו פירוש החלומות, של 1899. מאוחר יותר פיתח קארל גוסטב יונג, אלפרד אדלר, קארן הורני ותלמידים אחרים של פרויד את הפסיכואנליזה לכיוונים שונים, הרחק מן המורה.
לפי הפסיכואנליזה, האישיות נקבעת במידה רבה על ידי חוויות הילדות, אשר משפיעות באופן משמעותי על המחשבה, הרגש וההתנהגות. המטרה הטיפולית היא שחומר לא מודע זה יעבור לתודעה באמצעות ניתוח של התנהגות לא רצונית, חלומות והעברה.
סוג ההתערבות האופיינית ביותר לזו הנוכחית הוא סוג הריפוי הפסיכואנליטי, שבו מנותחת נוירוזה ההעברה לעומק האלמנטים הקלאסיים של הפסיכואנליזה, כגון שימוש בספה, התנזרות המטפל, גלובליזציה של ההתמקדות הטיפולית והמשך הטיפול, מזוהים עם סוג הריפוי.
הטיפולים הפסיכודינמיים
טיפולים פסיכודינמיים הם סדרה של התערבויות המבוססות על מושגים מסוימים בתיאוריה הפסיכואנליטית. בפרט, סוג זה של psychotherapies מתמקד השפעה פעילה של תהליכים לא מודעים בהתנהגות, במחשבה וברגשות של הרגע הנוכחי.
הפסיכותרפיות הללו חולקות יסודות יסודיים עם הפסיכואנליזה, ובמיוחד הדגש על הלא-מודע ועל העוגן התיאורטי בתרומותיהם של פרויד וחסידיו. עם זאת, המונח "טיפול פסיכודינמי" משמש בהתנגדות ל"פסיכואנליזה "כדי להבדיל בין השיטה הקלאסית לבין שיטות מודרניות ומודרניות יותר.
ישנם מספר רב של טיפולים אשר נופלים בקטגוריה זו. אלה כוללים, בייחוד, את הטיפול הממוקד-לקוח של רוג'רס ואת הטיפול הבינאישי של קלרמן ווייסמן. לאחרונה, טיפולים פסיכודינמיים משפיעים אחרים התפתחו טיפול במנטליזציה ופסיכותרפיה בזמן מוגבל .
- אולי אתה מעוניין: "המלחמה הפתוחה בין הפסיכואנליזה לבין ביהביוריזם, הסביר ב 8 מפתחות"
הבדלים בין פסיכואנליזה וטיפולים פסיכודינמיים
אי-אפשר להבחין בהבחנה ברורה בין הפסיכואנליזה לבין הטיפולים הפסיכודינמיים, משום ששתי המושגים חופפים זה לזה. עם זאת, במשיכות רחבות אנו יכולים לקבוע סדרה של מאפיינים המשמשים לעתים קרובות להבדיל בין שני סוגי התערבות אלה.
1. משך הטיפול
משך הטיפול הוא הקריטריון העיקרי של ההבחנה בין הפסיכואנליזה הקלאסית לבין טיפולים פסיכודינמיים, אם נתמקד בניתוח הפרקטיקה שלהם. לכן, בעוד שהפסיכואנליזה יכולה להימשך עד 5 שנים, טיפולים פסיכודינמיים קצרים יותר משום שהם מתמקדים בבעיה הנוכחית של המטופל ולא באישיותם הכללית.
2. תדירות המפגשים
הפסיכואנליזה היא טיפול הרבה יותר אינטנסיבי מאשר טיפולים פסיכודינמיים. הטיפוס הפסיכואנליטי מרפא 3 או 4 פעמים בשבוע; מצד שני, מפגשים של טיפולים פסיכודינמיים יש תדירות משתנה יותר, המתרחשים מדי שבוע או אפילו בתדירות נמוכה יותר.
3. מסגור של טיפול
באופן מסורתי בטיפול הפסיכואנליטי נעשה שימוש בספה, המאפשרת למטופלים להתרכז ולגשת לחומר הלא-מודע, ללא הסחות הדעת שמבחינת האינטראקציה הישירה עם המטפל מרמזת, שגם היא לא משתתפת מאוד.
התפתחות הפסיכואנליזה כלפי טיפולים פסיכודינמיים זה קידם הרפיה של המסגור . לפיכך, מטפלים אשר מיישמים סוג זה של התערבות נוטים להיות פעילים וישירים יותר, ובמקרים רבים זה והחולה ממוקמים פנים אל פנים. באופן סינתטי, טיפולים פסיכודינמיים מותאמים יותר לכל מקרה.
4. עומק הניתוח
טיפולים פסיכודינמיים פותחו במידה רבה כדרך ליישם את גישות הפסיכואנליזה לניהול בעיות ספציפיות. זה עושה אותם הרבה יותר יעיל, על פי כמה אנשים, שטחי, מאז המטרה המסורתית של לשנות את מבנה האישיות ככלל.
5. התמקדות טיפולית
הבדל זה קשור לעומק הניתוח. בעוד טיפולים פסיכודינמיים רבים מתמקדים בתהליכים לא מודעים הקשורים לסיבת הלקוח להתייעצות בפסיכואנליזה נחשב הצורך לנהל מוקדים מרובים וניידים: המחשבות הלא-מודעות הנובעות מהקשר הטיפולי וההעברה. במובן מסוים, פסיכואנליטיקאים מתכוונים להתערב בסכסוכים שהחולה אינו יודע שיש לו (משהו שלא בלי מחלוקת).
6. היסוד התיאורטי
כיום, כאשר אנו מדברים על הפסיכואנליזה, אנו מתייחסים להתערבויות המתמקדות בעיקר בתרומותיו של פרויד. מאידך, טיפולים פסיכודינמיים כוללים את ההתקדמות של סופרים מאוחרים יותר כגון קליין, יונג, לאקאן או ויניקוט, המדגישים מושגים כגון התקשרות או מנגנוני הגנה.
7. טכניקות בשימוש
הטכניקות הקלאסיות של הפסיכואנליזה כוללות אסוציאציה חופשית, פרשנות של חלומות או ניתוח ההתנגדויות וההעברות. טיפולים פסיכודינמיים אוספים תרומות אלו אך במקרים רבים יש להם אופי אקלקטי יותר, כולל טכניקות של אוריינטציות אחרות, כגון התנהגותי, קוגניטיבי חווייתי.
- מאמר בנושא: "מה זה 'אסוציאציה חופשית' בפסיכואנליזה?"
8. מחקר על יעילות
הפסיכואנליזה מאופיינת בעבר בדחייתה בשיטות הניסוי והמדעים, ומבוססת על התיאוריות שפותחו על ידי מחברי מפתח. עם זאת, כמה מן ההשערות שהציגו הפסיכואנליטיקאים תועדו מאוחר יותר על ידי מחקר מדעי, כגון תיאוריית ההתקשרות.
במקום זאת, טיפולים פסיכודינמיים רבים מבוססים על ראיות מדעיות על יעילות השיטות. גודל ההשפעה של טיפולים אלה עולה בבירור על זה של הפסיכואנליזה בטיפול בהפרעות ספציפיות ביותר.
9. אינדיקציות טיפוליות
באופן מסורתי, הפסיכואנליזה התמקדה בשתי קבוצות עיקריות של הפרעות: נוירוזה והיסטריה. ההתפתחויות של טיפולים פסיכודינמיים מסוימים אפשרו ליישום מספר גדול יותר של שינויים פסיכולוגיים, כולל הפרעות אישיות ופסיכוזות.
