8 אמונות מוטעות על דיכאון ועל הטיפול שלה

בעקבות פרסום באל מונדו (גרסה דיגיטלית) לשנת 2015 תפיסות מוטעות שונות לגבי הפרעת דיכאון . Sanz and García-Vera (2017) מאוניברסיטת Computense של מדריד, ביצעו סקירה מקיפה בנושא זה על מנת לשפוך קצת אור על אמיתות המידע הכלול בטקסט זה (ורבים אחרים כי כיום ניתן למצוא אינספור אתרים או בלוגים של פסיכולוגיה). וזה כי במקרים רבים נראה כי נתונים אלה לא יתבססו על ידע מדעי מנוגד.

להלן רשימה של המסקנות לכאורה קיבל ופורסם על ידי אתר DMedicina (2015), אותה קבוצה של מומחים שמבצע את המהדורה ב El Mundo. רעיונות אלה מתייחסים הן את אופי הפסיכופתולוגיה הדיכאנית והן את שיעורי האפקטיביות של ההתערבויות הפסיכולוגיות אשר מוחלים על הטיפול שלך.

• אתה עשוי להיות מעוניין: "יש כמה סוגים של דיכאון?"

תפיסות מוטעות לגבי הפרעת דיכאון

כאשר מדובר בתפיסות מוטעות לגבי דיכאון עצמו, אנו מוצאים את הדברים הבאים.

1. כאשר כל דבר בחיים הולך טוב, אתה יכול לקבל בדיכאון

בניגוד למה שפורסם במאמרו של אל מונדו, על פי הספרות המדעית יש להתייחס להצהרה זו כאל שקרית חלקית, שכן הממצאים מעידים על כך הקשר בין לחצים קודמים לחיים ודיכאון חזק מהצפוי . בנוסף, דיכאון מקבל קונוטציה של המחלה, אשר כרוך ייחוס ביולוגי גדול יותר מאשר סיבתיות סביבתית. לגבי המדע האחרון, המדע קובע כי יש מספר קטן של מקרים של דיכאון ללא היסטוריה קודמת של לחץ חיצוני.

2. דיכאון אינו מחלה כרונית שמעולם לא נעלמת

מן המאמר ב El Mundo זה נחשב כי דיכאון הוא מצב שלעולם לא נעלם לחלוטין, אם כי הטיעונים לקיים אותו אינם לגמרי נכון.

מלכתחילה, הניסוח האמור מצביע על כך ששיעור היעילות של ההתערבות הפרמקולוגית הוא 90%, כאשר במספר רב של מחקרי מטה-אנליזה שבוצעו בעשור האחרון (Magni et al. 2013, Leutch, Huhn and Leutch, 2012; et al., 2010; Cipriani, Santilli et al 2009) נותן אחוז משוער של 50-60% יעילות לטיפול פסיכיאטרי , בהתאם לתרופה בשימוש: SSRIs או תרופות נוגדות דיכאון טריציקלי.

מאידך גיסא, מחברי מאמר הסקירה מוסיפים כי במסקנות של מטא-אנליזה שנעשתה לאחרונה (Johnsen and Fribourg, 2015), כ -43 מחקרים שעברו ניתוח הגיעו ל -57% מהחולים ברמיסיה מלאה לאחר התערבות קוגניטיבית-התנהגותית, כך ניתן להקים מדד יעילות דומה בין מרשם פרמקולוגי ופסיכותרפי תוקף אמפירית.

3. אין אנשים אשר להעמיד פנים דיכאון כדי לקבל מחלה לעזוב

הניסוח של הפורטל קובע כי קשה מאוד לרמות את מקצועי על ידי הדמיה של דיכאון, ולכן אין כמעט מקרים של דיכאון מדומה. עם זאת, Sanz and García-Vera (2017) חושפים את הנתונים המתקבלים בחקירות שונות שבהן את אחוזי סימולציה של דיכאון יכול לנוע בין 8 ל 30% , זו התוצאה האחרונה במקרים בהם שיפוי עובדים מקושרים.

לכן, אם כי ניתן לראות כי בחלק גדול יותר של האוכלוסייה שמבקר טיפול ראשוני אינו מדמה את הפסיכופתולוגיה, הטענה כי אין מקרים שבהם ההיסטוריה מקרה זה אינו מתרחש לא יכול להיחשב תקף.

4. אנשים אופטימיים ו extverted לקבל מדוכא כמו הרבה או יותר מאלה שאינם

המאמר שאנחנו מדברים עליו מגנה על הרעיון שבגלל העוצמה הרגשית הרבה יותר של אנשים אופטימיים ואקסטרוברטים, אלה הם אלה שסובלים יותר מדיכאון. לעומת זאת, רשימת המחקרים שהציגו סנז וגארסיה-ורה (2017) בטקסט שלהם מאשרים בדיוק את ההיפך. מחברים אלה מצטטים את המטא-אנליזה של קוטוב, גיימז, שמידט ווטסון (2010), שם נמצאה שיעורים נמוכים יותר של החצנה בחולים עם דיכאון חד קוטבי ודיזימיה .

מאידך גיסא, נמצא כי האופטימיות הופכת לגורם מגן מפני דיכאון, כפי שאושר על ידי מחקרים כגון Giltay, Zitman and Kromhout (2006) או Vickers ו- Vogeltanz (2000).

• אולי אתה מעוניין: הבדלים בין אנשים מוחצנים, מופנמים וביישנים "

תפיסות מוטעות לגבי הטיפול בהפרעה דיכאונית

אלה הן טעויות אחרות שניתן לבצע כאשר חושבים על טיפולים פסיכותרפיים המיושמים על הפרעות דיכאון.

1. פסיכותרפיה אינה מרפאת דיכאון

על פי המאמר אל מונדו אין מחקר שמראה כי התערבות פסיכולוגית מאפשרת דיכאון לשכך, אם כי הוא מניח כי זה יכול להיות יעיל בנוכחות סימפטומים דיכאוניים מתון יותר, כגון אלה המתרחשות הפרעה מסתגלת. לפיכך, הוא טוען כי הטיפול היעיל היחיד הוא פרמקולוגי.

הנתונים שהתקבלו ב Mataulisi של Cuijpers, Berking et al (2013) מציינים את ההפך למסקנה זו, שכן הם מצאו כי התנהגותי קוגניטיבי תרפיה (CBT) היה גבוה משמעותית מרשימת ההמתנה או מהטיפול הרגיל (המורכבת מפסיכיאטרים שונים, מפגשים פסיכואדוקטיביים וכו ').

בנוסף, הנתונים שסופקו בעבר על ידי המחקר על ידי ג 'ונסן ופריבורג (2015) מאשש את הזיוף של הצהרה ראשונית זו. בטקסט, נדון גם היעילות המוכחת של מחקרים על טיפול התנהגותי התנהגותי ועל טיפול בין אישי.

2. פסיכותרפיה היא פחות יעילה מאשר תרופות נוגדות דיכאון

על פי האמור לעיל, ישנם למעלה מ 20 מחקרים שנאספו ב meta-analysis של Cruijpers, Berking et al (2013), אשר מצוטט במאמר של Sanz ו García-Vera (2017), אשר מוכיח את היעדר ההבדל ביעילות בין CBT לבין תרופות נוגדות דיכאון.

זה נכון חלקית, כי לא ניתן היה להוכיח יעילות רבה יותר סוגים אחרים של התערבויות פסיכותרפיות מלבד CBT, למשל במקרה של תרפיה ביךאישית, אבל אין מסקנה כזו ניתן להחיל על TCC . לכן, רעיון זה צריך להיחשב שקר.

3. הטיפול בדיכאון הוא ארוך

ב El Mundo הוא ציין כי הטיפול בדיכאון חמור צריך להיות לפחות שנה אחת עקב חוזרים תכופים הקשורים עם סוג זה של הפרעה. למרות הידע המדעי מראה הסכמה בקביעת שיעור גבוה של הישנות (בין 60 ל 90% על פי איטון et al., 2008), הם גם מראים כי יש גישה לטיפול פסיכולוגי קצר (מבוסס על CBT) שיש לו מדד יעילות משמעותי לדיכאון. התערבויות אלה נע בין 16 ל 20 מפגשים שבועיים.

הניתוחים מטה מטה הנ"ל מצביעים על משך של 15 מפגשים (ג 'ונסן ופריבורג) או בין 8-16 מפגשים (Cruijpers et al.). לכן, השערה ראשונית זו צריכה להיחשב כוזבת בהתבסס על הנתונים המוצגים במאמר הייחוס.

4. הפסיכולוג הוא לא מקצועי אשר מטפל בדיכאון

לדברי קבוצת הכתיבה של אל מונדו, הפסיכיאטר הוא זה שמבצע את ההתערבות של חולים עם דיכאון; הפסיכולוג יכול לקחת אחריות על סימפטומים דיכאוניים, של אופי מתון יותר מאשר הפרעת דיכאון כשלעצמה. מהצהרה זו מופקים שני מסקנות שכבר הופרכו בעבר : 1) דיכאון הוא מחלה ביולוגית כי ניתן לטפל רק על ידי פסיכיאטר 2) ההתערבות הפסיכולוגית יכולה להיות יעילה רק במקרים של דיכאון קל או מתון, אבל לא במקרים של דיכאון חמור.

בטקסט המקורי על ידי Sanz ו García-Vera (2017), כמה תובנות מוטעות ניתן להתייעץ יותר מאלה שהוצגו בטקסט זה. זה הופך מדגם ברור של המגמה, נפוץ יותר ויותר לפרסם מידע לא מנוגדת מדעית מספיק. זה יכול לגרום סיכון משמעותי שכן כיום כל סוג של מידע זמין לכלל האוכלוסייה, מה שגורם ידע מוטה או לא מאומת מספיק. סכנה כזו מטרידה עוד יותר כשמדובר בסוגיות בריאותיות.

הפניות ביבליוגרפיות:

• Sanz J. and García-Vera, M.P. (2017) רעיונות מוטעים על דיכאון וטיפול שלה (I ו- II). עבודות הפסיכולוג, 2017. כרך 38 (3), עמ '169-184.
• ניסוח של CuidatePlus (2016, 1 אוקטובר). תפיסות מוטעות לגבי דיכאון. משוחזר מ- //www.cuidateplus.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02/ideas-equivocadas-depresion-7447.html
• ניסוח של DMedicina (2015, 8 ספטמבר). תפיסות מוטעות לגבי דיכאון. משוחזר מ //www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02ideas-equivocadas-depresion-7447.html

פרויקט ונוס בתכנית "על הקצה" ראיון מלא (none 2024).